#16
|
||||
|
||||
Добрый вечер, доктор!я тироксин 125 мкг начала принимать не раньше 1 февраля, сразу после вашей рекомендации, то есть реально дозу 125 мкг я принимала месяц.Может мне тогда до следующего контроля крови пока оставить 125 мкг??следующий раз кровь я буду сдавать в начале мая..ТТГ 0,19 после удаления щитовидной железы говорит о том, что я принимаю заменяющие Т4 препараты в слишком высокой дозе???И еще подскажите пожалуйста, моя работа связана с периодическими ночными сменами, если ночью я что нибудь съем, или чаю попью, через какой промежуток времени утром можно выпить тироксин?Заранее спасибо!
|
#17
|
||||
|
||||
Можно немного уменьшить (например, до 112.5 мкг, и посмотреть ТТГ через 6-8 недель).
Да, у нас цель - низконормальный ТТГ, а ТТГ ниже целевых значений говорит о том, что доза великовата. Но разница между 0,2 и 0,4 настолько небольшая, что убирать сразу 25 мкг, на мой взгляд, ошибочно Тироксин часов через 4-6 хотя бы после еды, если это возможно при Вашем графике
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#18
|
||||
|
||||
Цитата:
и еще подскажите пожалуйста, по моей ситуации, к каким цифрам анализов надо стремиться??про ТТГ вы уже писали-))тиреоглобулин, Т4 и АТ к ТГ, чтобы не шарахаться при получении анализов, а то мы, пациенты мнительные, сами себя накрутим...Заранее с благодарностью. |
#19
|
||||
|
||||
В качестве - нет, смена бренда требует контроля ТТГ через 2 мес
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#20
|
||||
|
||||
Добрый вечер, дорогие Доктора!
На работе планируется плановая вакцинация от гепатита В, у меня есть противопоказание для данной прививки??(работаю с биологическими жидкостями каждый день) и второй вопрос, на работе мне все говорят, что 3 группу инвалидности нужно оформить, плюсов от нее больше, чем минусов, дают ли третью группу инвалидности при моем диагнозе??Эндокринолог пожала плечами...Заранее спасибо |
#21
|
||||
|
||||
Противопоказаний нет, группа инвалидности определяется не диагнозом как таковым
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#22
|
||||
|
||||
Добрый вечер, дорогие доктора!Спасибо, что отвечаете и спасаете мою нервную систему от лишних переживаний-)18 апреля будет 3 месяца после операции, сдала анализы, сегодня готов только тиреоглобулин-0,431 мкг/л, месяц назад он был 1,42 мкг/л, принимаю Эутирокс 112.Снижение тиреоглобулина говорит о положительной динамике в моем случае???чем меньше, тем лучше???и еще вопрос, я за 3 месяца набрала лишних 6 кг, сама виновата, ела булки.сейчас села на раздельное питание и полный отказ от сладостей, можно ли 1 раз в день принимать хорошие белковые коктейли(протеины)? и принимать витамины типо Компливит???Заранее спасибо.
|
|
#23
|
||||
|
||||
Чем меньше, тем лучше,
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#24
|
||||
|
||||
Добрый вечер, уважаемые доктора!Получила результаты анализов- ТТГ-0,21 (0,4-4)
Тироксин свободный (Т4)-1,02 (0,89-1,76) АТ к тиреоглобулину- меньше 20 (0-40) Тиреоглобулин-0,4 Анализы крови вроде очень даже хорошие, эндокринолог мне на личном приеме ничего не сказала..на мои жалобы никак не отреагировала(((Я принимаю Эутирокс 112, и стала замечать, что по утрам сильно отекает лицо и пальцы рук, кольца не могу одеть, на ночь жидкости не пью, сидела 2 недели вообще на бессолевой диете, практически на одних овощах и фруктах.Может эта доза Эутирокса мне мала?Эутирокс принимаю в такой дозе с 1 марта.вес тоже увеличивается...Помогите пожалуйста, уважаемые доктора советом...Заранее Благодарю |
#25
|
||||
|
||||
Доза достаточна, причины задержки жидкости мб связаны с циклом, а набор массы - с несбалансированым питанием
__________________
Г.А. Мельниченко |
#26
|
||||
|
||||
Добрый вечер, уважаемые доктора!врач мне все таки повысил дозу гормона до 125, посчитала по схеме и моему весу в 85 кг.что мне надо увеличить дозу гормона.сейчас посчитала по блистерам, я выпила 18 таблеток.у меня последнее время появилось головокружение, сухость кожи, сердце иногда подкатывает к горлу, и стул только в виде диареи, погрешности в питании нет, ем все как и раньше, стул после каждого приема пищи!в пятницу уезжаю в отпуск, стоит ли завтра бежать сдавать анализы, чтобы посмотреть что в крови?стоит ли снизить дозу гормона до 112, эндокринолог в отпуске, другой эндокринолог сказала, что дозу гормона менять не надо...а я честно говоря боюсь уезжать далеко в таком состоянии-(((
|
#27
|
||||
|
||||
В какую игру Вы играете с нами, врачами и сама с собой?
В чем смысл метаний и странных деяний? Операция на щитовидной желез по поводу папиллярнрго рака имеет прекрасный прогноз - но не излечивает от поноса или сухости кожи, не имеющих к оперции ни малейшего отношения. У Вас была неплохая дозировка ( ТТГ 0,2 , опухоль Т2 N0M0) Через примерно 3 мес Вам предстояло новoе контрольное исследование вначале на подавлении, а потом на отмене / стимуляции тирогеном, после чего и решили бы вопрос о сцинтиграфии всего тела, а потом, по итогам, обсуждали бы дозировку ( супрессия / низконормальный уровень ТТГ как целевой) Ну вот чего ради было скакать и увеличивать, но, что еще нелепее - теперь приписывать все смертные грехи тироксину? Пора становится взрослым человеком - прогноз прекрасный , но время, потраченное на метания и страдания , никто не вернет
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#29
|
||||
|
||||
Т1 еще меньше тревог, штатному\ внештатному Вы прекрасно могли показать ранее мною написанное *( чай, не дворник писал ) Как учили нас древние греки - после этого не начит вследствие этого
__________________
Г.А. Мельниченко |
#30
|
||||
|
||||
Я поняла уже, что сама виновата-((надо было пить ту дозировку и не рыпаться, а теперь если я перейду на дозировку 112, то анализы можно будет сдавать не ранее чем через 3 месяца!Спасибо еще раз
|