Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 22.03.2016, 11:05  
Yleka Yleka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2016
Город: Серпухов
Сообщений: 30 Yleka *
Question Объяснение гистологии

Здравствуйте! Меня зовут Юлия, мне 39 лет, рост 176, вес 63 кг. 2 марта экстрафасциальная Тиреоидэктомия с центральной лимфодиссекцией. Гистология:оописание:
Правая доля щитовидной железы разм. 5х3х2см с надсеченным узлом в средней трети. Капсула фиброзированная с разлитыми кровоизлияниями. На разрезе ткани пропитаны кровью с множеством узлов плотных светло-серых от 0,3см до 1см в диам. Левая доля, перешеек 4х4х2см капсула фиброзированная блестящая на разрезе серый крап. Отдельные узлы 1см в диам. коллоидного вида. В средней трети интрамуральный узел плотный, светло-серый 1см в диам.
Микроописание:
в правой доле щитовидной железы рост злокачественной опухоли, имеющей строение высокодифференцированного папиллярного рака с инвазией фиброзной капсулы узла. с признаками широкой инвазии окружающей ткани органа, с инвазией фиброзной капсулы доли, врастанием в окружающую жировую клетчатку. Микрокальцинаты, неравномерно развитый соединительно тканный компонент опухоли, гематогенное распространение опухоли с присутствием в просветах отдельных сосудов скоплений раковых клеток. Мультицентричный рост опухоли. На остальном протяжении - аутоиммунный тиреоидит, узлообразование. В левой доле щитовидной железы мультифокальный рост высокодифференцированного папиллярного рака. Часть узлов не окружена фиброзной капсулой, в наиболее крупном - опухоль инвазируют собственную фиброзную капсулу, окружающую ткань щитовидной железы, инвазирует фиброзную капсулу доли. Микрокальцинаты. На остальном протяжении аутоиммунный тиреоидит, узлообразование.

Заключение:
высокодифференцированный папиллярный рак щитовидной желез с поражением обеих долей и перешейка, мультицентрический рост, признаки широкой инвазии рака в окружающую ткань железы с участками прорастания фиброзной капсулы долей. Аутоиммунный тиреоидит.
Решаю вопрос о радиойоде. Подскажите, пожалуйста, как долго можно ждать радиойод и какая стадия по ТНМ? Заранее села на безйодовую диету. Спасибо огромное за время, которое вы находите для нас!P.S. Принимаю эутирокс 125 и кальций д3 никомед по 3 таб/ день.( эутирокс на фоне диеты отмерила)
Ответить с цитированием
  #2
Старый 22.03.2016, 11:40  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,250 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А что в лимфоузлах?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 22.03.2016, 11:58  
Yleka Yleka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2016
Город: Серпухов
Сообщений: 30 Yleka *
А вот и вся гистология...
Ответить с цитированием
  #4
Старый 22.03.2016, 11:59  
Yleka Yleka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2016
Город: Серпухов
Сообщений: 30 Yleka *
В пятницу поеду за "лимфузлами"... Я думала, что так и надо писать в гистологии...
Ответить с цитированием
  #5
Старый 22.03.2016, 13:06  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,250 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
T3 NxMx
- то есть мы не знаем, что с лимфоузлами и есть отдаленные отсевы, но не суть- это все будет написано в выписке и прогноз после РЙ хороший
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #6
Старый 23.03.2016, 00:00  
Yleka Yleka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2016
Город: Серпухов
Сообщений: 30 Yleka *
Спасибо Вам огромное!
Ответить с цитированием
  #7
Старый 23.03.2016, 00:41  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Заранее села на безйодовую диету и эутирокс отменила
Не стОит. Если предполагается проведение радиойодтерапии по квоте ВМП, то период ожидания даты госпитализации долог. Вы сначала разберитесь, где и когда будете проходить, а потом уже начинайте готовиться.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #8
Старый 23.03.2016, 01:17  
Yleka Yleka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2016
Город: Серпухов
Сообщений: 30 Yleka *
Спасибо за ответ. Ждать не буду, буду решать быстрее любыми путями.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 29.03.2016, 19:33  
Yleka Yleka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2016
Город: Серпухов
Сообщений: 30 Yleka *
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли мазать шов после операции( тиреоидэктомия 02.03.16), так как периодически покалывает? И чем лучше? Спасибо огромное вам всем, за терпение и ответы!
Ответить с цитированием
  #10
Старый 29.03.2016, 19:36  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Покалывает" - не повод чем-то "мазать".
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #11
Старый 30.03.2016, 01:28  
Yleka Yleka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2016
Город: Серпухов
Сообщений: 30 Yleka *
Здравствуйте! А что лучше наносить на шов, чтобы впоследствии рубец был менее заметен? Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #12
Старый 30.03.2016, 02:50  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,250 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #13
Старый 31.03.2016, 22:36  
Yleka Yleka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2016
Город: Серпухов
Сообщений: 30 Yleka *
Здравствуйте! Разъясните, пожалуйста, может ли при центральной лимфодиссекции (6 уровня), не попасться ни один лимфоузел? Спасибо за ответы.
Ответить с цитированием
  #14
Старый 31.03.2016, 23:25  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,250 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А куда они делись? Что- то странное
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #15
Старый 01.04.2016, 17:06  
Yleka Yleka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2016
Город: Серпухов
Сообщений: 30 Yleka *
Вот и я про тоже.... Ну, ничего... После радиойода все увидим... Спасибо Вам огромное за участие!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.