Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.05.2020, 12:58
Marika2 Marika2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.04.2013
Город: tbilisi
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 18
Marika2 *
Общий анализ крови ребенка 5 лет и вакцинация

Здравствуйте. Сыну 5,5 лет. Сегодня сдали общий анализ крови перед вакцинацией от столбняка/коклюш/дифтерия/полиомиелит. Прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови, что следует предпринять, и есть ли какие-либо проблемы? Хотела бы добавить, что и в предыдущем анализе (январь) лимфоциты были чуть повышены.

RBC - 4.44 /пл (норма 3.90 - 5.10)
HGB - 11.7 г/дл (11.9 - 14.7)
HCT - 33.1 % (33.0 - 45.0)
MCV - 74.5 (77.0 - 89.0)
MCH 26.4 пг (25.0 - 31.0)
MCHC 35.3 г/дл (32.0 - 36.0)
RDW-SD - 34.9 фл (37.1 - 45.7)
RDW-CV - 13.2 % (12.0 - 13.6)
WBC 5.43 /нл ( 5.00 - 12.00)
NEUT - 1.92 /нл (2.00 - 8.00) / 35.3 % (30.0 - 75.0)
EOS - 0.09 /нл ( ≤ 0.30) / 1.7 % (норма ≤ 4.0)
BASO - 0.01 /нл ( ≤ 0.12) / 0.2 % (≤ 1.0)
LYMPH - 3.01 /нл (норма 1.50 - 4.50) / 55.4 % (13.0 - 55.0)
MONO - 0.40 /нл (0.30 - 1.20) / 7.4 % (4.0 - 10.0)
PLT 221 /нл ( 150 - 400)
MPV 9.0 ( 9.3 - 12.1)
PDW 10.4 ( 10.1 - 16.1)
P-LCR - 18.1 % (18.5 - 42.3)
PCT - 0.20 % (0.17 - 0.32)
ESR 2 мм/ч ( ≤ 15)

Скажите, пожалуйста, с чем могут быть связанны указанные изменения? Можно ли делать прививку?
P.S. Сейчас у одного педиатра прочла, что делать прививки при низких нейтрофилах опасно.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.05.2020, 17:42
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в анализе косвенные признаки дефицита железа у ребенка, в рационе 3 раза в неделю красное мясо, остальные 4 раза птица/рыба; пр-т железа профилактически 1 мг/кг веса. Прививки НУЖНО! Опасно неокрепшим мозгам читать непроверенную инфу в интернете
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.05.2020, 13:27
Marika2 Marika2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.04.2013
Город: tbilisi
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 18
Marika2 *
Спасибо, Вадим Валерьевич. Не подскажите, какой препарат железа можно подключить? Педиатр посоветовал давать мультививитамины (Мультитабс Юниор, там 15 мг железа), т.к. плохо питается, неразнообразно. Прививки сделали.

Если можно здесь же (чтоб не открывать новую тему) прокомментируйте, пожалуйста, анализ второго сына (4 года):
RBC - 4.41/пл (норма 3.90 - 5.10)
HGB - 12.0 г/дл (11.9 - 14.7)
HCT - 34.8 % (33.0 - 45.0)
MCV - 78.9 (77.0 - 89.0)
MCH - 27.2 пг (25.0 - 31.0)
MCHC 34.5 г/дл (32.0 - 36.0)
RDW-SD - 36.7 фл (37.1 - 45.7)
RDW-CV - 12.9 % (12.0 - 13.6)
WBC - 6.65 /нл ( 5.00 - 12.00)
NEUT - 1.89 /нл (2.00 - 8.00) / 28,4 % (30.0 - 75.0)
EOS - 0.10 /нл ( ≤ 0.30) / 1.5 % (норма ≤ 4.0)
BASO - 0.02 /нл ( ≤ 0.12) / 0.3 % (≤ 1.0)
LYMPH - 4.27 /нл (норма 1.50 - 4.50) / 64.2 % (13.0 - 55.0)
MONO - 0.37 /нл (0.30 - 1.20) / 5.6 % (4.0 - 10.0)
PLT- 244/нл ( 150 - 400)
MPV - 9.9 ( 9.3 - 12.1)
PDW - 11.7( 10.1 - 16.1)
P-LCR - 24.6 % (18.5 - 42.3)
PCT - 0.24 % (0.17 - 0.32)
Хочу сказать, что у него была ЖД анемия, больше полугода лечили сиропами (по назначению гематолога), не помогало, и лишь после того, как по вашему совету дала Актиферин у него нормализовался ферритин, гемоглобин. Отметила сейчас красным, т.к. так отмечено на ответе анализа.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.05.2020, 15:45
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
железа бисглицинат 18 мг через день; у младшего все в норме, в красном нормы неверны
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.05.2020, 13:29
Marika2 Marika2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.04.2013
Город: tbilisi
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 18
Marika2 *
Спасибо большое!
Вадим Валерьевич, если можно вопрос, хотела бы выписать на Айхерб, там выдает Gentle Iron, Chelated Iron, это и есть бисглицинат? И стоит ли заказать фирму Now Foods (у нас в стране я просто не найду такие препараты)?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.08.2020, 09:37
Marika2 Marika2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 21.04.2013
Город: tbilisi
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 18
Marika2 *
Здравствуйте, Вадим Валерьевич.
У сына (4 года) уже год (а может и больше) увеличен лимфоузел за ухом. Год назад (осенью 2019), как только заметила, отвела его к гематологу, показала ОАК, но он сказал, что это ничегоесть увеличенные узлы на шее. ОАК мы сделали в мае (вышеприведен, от 21.05.2020), если быть точнее, этот анализ есть на руках (в июне мы делали много анализов в связи с тремором рук у него, которые назначил эндокринолог, плюс CRP, если нужно найду эти анализы). Я прочла тут все сообщения на тему лимфоузлов, но если можно, хотела бы спросить, как долго и по какой причине может быть увеличен лимфоузел у ребенка так долго, что стоит предпринять, к какому врачу обраться?
P.S. В ноябре 2018 были увеличены многочисленные лимфозулы (на шее, подмышками и т.д.), ребенку поставили диагноз мононуклеоза, сделали повторное УЗИ в этом году, есть увеличенные узлы на шее.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.08.2020, 20:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вы все прочитали на форуме и все равно спрашиваете, то проблема не в ребенке, а в Вашем отношении к ней - в таких ситуациях предлагаем отстать от ребенка и заняться собств. пси-здоровьем
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.