#1
|
|||
|
|||
Гипоэстрогения,Кок и проблемы с волосами
Здравствуйте,уважаемые доктора! Мне 28 лет.две беременности, 2 родов. Вторые 9 мес назад. С момента полового созревания меня беспокоит наличие излишней волосатости на руках и ногах.есть волосы в гирсутных зонах,но не особо много. 5 лет назад начали сильно выпадать волосы и лезут по сей день.Последнее обследование проходила по назначению гинеколога-эндокринолога в конце сентября 2009 года.Обследование было обширное.По УЗИ хронический аднексит левого яичника.Яичник сильно увеличен в размере.И по анализам крови скрытая анемия(выявлено по железо сыворотке) и снижено количество эстрогенов-28. Мне назначил врач на год прием Жанина.Диагноз-вторичная гипофункция яичников.гипоэстрогения.
Вопрос у меня следующий: прием Жанина лечит яичники и после его курса восстановится выработка эстрогенов и, следовательно, улучшится ситуация с волосами? Или после курса снова будет хуже? Возможен ли в моем случае замен Жанина на Ярину?Т.К . читала что Ярина более современный КОК. |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
А теперь поподробнее - результаты анализов полностью (на какой день сделаны - укажите, и что еще, кроме эстрогенов, проверяли), результаты УЗИ. Расскажите, какой характер носит менструация - регулярность, обильность, болезненность. |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте,доктор! Большое спасибо за ответ.
Менструация до приема Кок была 5-7 дней.довольно обильная,первые 2 дня были болезненные цикл регулярный 28-30 дней,но в основном 28. УЗИ женских половых органов. Размер матки в сагитальной плоскости,размер матки в горизонтальной плоскости-5,2х3,6х4,5 см форма матки-овоидная,контуры четкие положение матки retro flexio полость матки не расширена эндометрий-12 д.м.ц. 8мм структура миометрия однородная размеры левого яичника 4,0х2,8 см локализация тесно к матке структура левого яичника неоднородная размеры правого яичника 3,5х2,1 см локализация сбоку от матки структура правого яичника неоднородн. Заключение: Структурные изменения придатков соответствуют хронич. воспалительному процессу. Сейчас я принимаю 4 пачку Жанина ,менструация регулярно на 2-3 день в перерыве,2 дня идут нормально,без боли и 2-3 дня мажет. Гормоны крови(сданы на 6 д.м.ц.) сТ3-3,6 (1,4-4,2) сТ4-18 (10-23,2) ТТГ-1,4 (0,23-3,4) тестоттерон-0,36 (0,1-1,2) ЛГ-3,3 (1,1-8,7) ФСГ-3,2 (1,8-11,3) пролактин-201 (67-726) Э2 -28 (30-120) прогестерон -4,9 норма до 6,0 17-он -1-0,5; 2-0,4 (0,4-1,02) ДГЭА-С-1-2,7 ;2-2,8 (0,37-5,70 ДГАЭ-1-9,3; 2-8,4 (1,3-9,8) АКТГ-1-10,1; 2-10 (8,3-57,8) св.тестостерон-2,6 (0-4,1) ССГ-110 (14,1-129) кортизол 1-478; 2-352 (150-660). |
#4
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Это ссылка на клинический общий анализ крови. |
#5
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Железо сывор-6,2 (8,8-28) ПТИ-109 (80-120) МНО-0,991 (0,9-1,2) протромбиновое время-11,9 (0,992) норма 9-12,6 тромбиновое время-11,3(0,904) норма 11-17,8 рфлек-4, нома до 4 фибриноген-2,норма 2-4 волчаноч.а-к отрицат ARTB-33,6(1,183) норма 25,4-38,4 |
#6
|
|||
|
|||
Уровень эстрадиола снижен совершенно незначительно, при этом ЛГ и ФСГ - в норме, я не вижу признаков гипофункции ячников. То есть принимать КОК если и надо, то только как контрацептив, не как лечение. Лечить нечего.
А вот анемия - да, и волосы могут выпадать из-за этого. Пригласим гематолога посмотреть ваши результаты. |
#7
|
|||
|
|||
Искренне благодарю Вас доктор за внимание к моей проблеме
|
#8
|
|||
|
|||
Доктор Ника,напишите,пожалуйста.Если я хочу прервать прием Кок-уж очень за вены переживаю.Работаю в школе,большая нагрузка на ноги.И не хочется самой же усугублять проблему, тем более что варикоз у меня наследственный от мамы.а раз нет необходимости принимать КОк для лечения, могу ли я пропить курс трав Боровая матка или красная щетка или шалфей,которые называют природными фитоэстрогенами.Т К от отмены Кок,тем более антиандрогенных выпадение усилиться.
|
#9
|
|||
|
|||
Варикоз не противопоказание для принятия КОК. Но если не хотите принимать - можете спокойно прекратить, никакой функции, кроме противозачаточной они в Вашем случае не несут. Не факт, что после прекращения приема КОК усилиться выпадение волос. Я связываю выпадение волос в Вашем случае больше с анемией, нежели с нарушенным балансом гормонов. Никакой гиперандрогении, гипоэстрогении и гипофункции яичников, требуюущих внимания, я не заметила по Вашим анализам. Ждем консультации гематолога, я его пригласила в Вашу тему.
|
#10
|
||||
|
||||
Анемии нет, но имеется низкое железо в крови, что может косвенно указывать на латентн. железодефицит. рекомендуется прием пр-та железа в дозе 50-60 мг в сутки в течение 3-4 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |