#31
|
|||
|
|||
Фото биохимии выкладывала в этой теме 02.02.17. Глюкоза 4.41
Почитала, что такое ОГТТ. Мне этот тест в прошлую беременность не делали (5 лет назад), сейчас он входит в план наблюдения, караулить, чтоб не упустили? И все-таки не понятно насчёт АФП. Мне второй скрининг как таковой не сделали, назначили только 2 параметра из 3-х и без УЗИ. Это вообще было без толку? У меня ещё нет 20 полных недель, пока есть несколько дней пересдать платно полный скрининг? Я волнуюсь потому, что на 5-6 неделе сильно болела ОРВИ, возможно даже гриппом, т.к. дочке педиатр при выписке написала ОРВИ, но на словах сказала "вероятно грипп", а болели мы с ней 2 недели напару... |
#32
|
|||
|
|||
ОГТТ входит в план обследования, но лучше напомнить об этом врачу.
Второй скрининг фактически не сделали. Если первый скрининг был хороший, то второй пересдавать не нужно. |
#33
|
|||
|
|||
Вопрос про посев
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Сейчас 30 недель беременности. На прошлом приёме 2 недели назад пожаловалась врачу на жидкие прозрачные выделения, прежде всего беспокоящие обильностью (постоянно мокрое нижнее бельё) и запахом. Врач взяла мазок и посев. По результатам мазка палочковая флора и лейкоциты 20-30 в поле зрения. В посеве стафилококк. Какой вид и в каком титре, к сожалению, для меня осталось тайной. Молочницы нет. Мне назначили в итоге орошения Мирамистином и крем Клиндацин-Б в течение 6 дней. Почитала инструкцию, написано, что беременным Клиндацин назначается только если польза для матери превышает риск для плода. В связи с этим хочу уточнить, насколько необходимо лечение стафилококка? Год назад не будучи беременной, страдала страшно от вагинита, тоже брали посев, стафилококка, правда, не было, тогда высеялась клебсиелла и (кажется) энтерококк, тогда много чего назначалось, и в итоге просто спас Сальвагин. Может быть его попробовать?.. Судя по инструкции для беременных безопасен. |
#34
|
|||
|
|||
Эти микроорганизмы входят в состав нормальной Флоры влагалища.
Скорее всего, лечение не требуется. |
#35
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Я сомневалась, но сегодня утром все-таки пересдала анализ в другой лаборатории с определением чувствительности к АБ, чтобы, если уж высокий титр стафилококка подтвердится, хотя бы понимать, чувствителен ли он к этому Клиндацину. Буду ждать результаты. А пока можно использовать Сальвагин (он мне правда очень помог раньше), или это без толку в данном случае?
И ещё вопрос по анализам. Я сдавала "полный комплект" при постановке на учёт, потом кровь на 1-й скрининг и почему-то 2 из 3 показателей скрининга 2. После этого общий анализ крови в 20 недель. На форуме мне писали про ОГТТ, но его так и не назначили, пыталась спрашивать, все свелось к тому, что "в следующий раз", который так и не наступил, сроки прошли. И сейчас в 30 недель выписали направление на анализы ВИЧ, гепатит, RW, общий анализ крови. И всё. УЗИ делали на 1 скрининге и в 20 недель, следующее сказали в 34. Мне казалось даже в прошлую беременность 5 лет назад обследовали более интенсивно. Биохимию, ТОРЧ-инфекции точно сдавала тогда не один раз. Что ещё необходимо сделать по сроку? Мне кажется, мой врач не очень следит за этим... |
#36
|
|||
|
|||
Не нужно определять титры и лечить стафилококк, это часть нормальной Флоры.
Все обследование, какое вам нужно провести во время беременности - приказ 572 н, Приложение 5 |
#37
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Срок 31-32 недели. Последние 2 дня беспокоит боль в нижней части живота в области шва после кесарева. Решила сходить внепланово на УЗИ, т.к. в ЖК только в 33-34 недели будут смотреть. По результатам сказали с рубцом все нормально, а боли скорее от тонуса. Во время УЗИ его видели, но я не чувствовала, бывает значительно сильнее несколько раз в день "прихватывает" на непродолжительное время, но внизу живота болит независимо от этого. Большая просьба прокомментировать результаты УЗИ. По размерам ребёнок крупнее срока, папа у нас не крупный, первый ребёнок наоборот вначале был немного "мельче", чем по срокам, в итоге родился 3200г. За всю прошлую беременность я набрала 13кг, а за эту к 32-й неделе уже 14кг, но не могу сказать, что я много ем. Следует ли беспокоиться? И еще подскажите по поводу обнаруженного расширения межворсинчатого пространства, чем это опасно? Еще доктор на словах сказала, что в водах есть взвесь, но не много, в протокол почему-то не записали. Может ли это свидетельствовать об инфицировании? Ранее выявленный стафилококк не лечила, а по результатам пересданного в другом месте посева он вообще не был выявлен, вместо него выселялся энтерококк 10 в 4 ст... |
|
#38
|
|||
|
|||
Сахар крови, ОГТТ?
Тонус, взвесь и проч. лечения не требует. |
#39
|
|||
|
|||
Сахар при постановке на учёт 4,41. Ещё один результат от 30й недели узнаю завтра на приёме.
ОГТТ не делали, насколько я понимаю, уже срок прошёл. Его ещё можно сдать или на каком-то другом анализе настаивать? Мой врач очень плохо следит за анализами, постоянно нужно напоминать и переспрашивать. Неужели упустили гестац.диабет?.. |
#40
|
|||
|
|||
Необходимость этого теста мы обсуждали ещё в апреле, теперь уже поздно.
|
#41
|
|||
|
|||
Я писала, что, к сожалению, мне не назначили этот анализ. Я спрашивала про него, в ответ говорили, что в следующий визит, а потом сказали поздно уже, когда третий блок анализов в 30 недель выписывали.
В приложении 5 к приказу 572н я не нашла такого теста, чтобы идти и настаивать на нем. В Инвитро делают до 28 недель и только при наличии направления от врача. Т.е. теперь вообще ничего нельзя сделать, сидеть и ждать, до каких размеров вырастет ребёнок, и гадать, что с нами обоими потом будет? |
#42
|
|||
|
|||
Ограничение быстрых углеводов и жиров, разумная физическая нагрузка.
|
#43
|
|||
|
|||
Может быть глюкометр купить и отслеживать самостоятельно сахар?
|
#44
|
|||
|
|||
Возможно
|
#45
|
|||
|
|||
Добрый день.
Пришёл результат биохимии, сданной в 30 недель, глюкоза 4,3. Гинеколог говорит вообще нет оснований, по ее мнению, морочить голову с сахаром, и что ребёнок совсем не крупный. Уже не знаю, что и думать, диеты начала придерживаться. Я ещё почитала про анализы на гликированный гемоглобин, фруктозамин, есть ли смысл сдать? |