Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Прерывание беременности (аборт, выкидыш, неразвивающаяся беременность)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.12.2015, 16:35
Irina214 Irina214 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2009
Город: Екатеринбург
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 23
Irina214 *
Exclamation Неразвивающаяся беременность? Есть ли шанс?

Уважаемые врачи очень прошу вашей помощи.
О себе: 29 лет, вес 58 кг, рост 165. Месячные примерно с 13 лет, обильные, цикл был примерно 35-40 дней. Первая беременность в 22 года, после лечения, после ярины (2 месяца) и на фоне дюфастона. Лечение в связи с повышенным ДГАС и маленьким эндометрием. Роды в срок, естественным путем в 2008 году. На протяжении 4 лет принимала ярину. После отмены цикл восстанавливался 1 год. Последние пол года цикл регулярный 30-32 дня.
Абортов и выкидышей небыло. Половая жизнь с 16 лет, партнер один.

Последние месячные 1 ноября. Овуляция по ощущениям 16-17 ноября. ПА 15 и 19,20 ноября.
ХГЧ 05.12-235; 10.12-1828; 21.12 - 28156
УЗИ на аппарате Mindray DC-8 трансвагинально:
12.12.15- плодное яйцо СВД 6 мм, эмбрион и ЖМ не визуализируется. Заключение беременность 4-5 недель ( по месячным 6 нед)
26.12.2015- плодное яйцо СВД 20 мм ( 24*10*27), ЖМ-3 мм, рядом гиперэхогенное включение 2,6 мм, кровоток не лоцируется. Заключение не развивающаяся беременность 6-7 недель. По месячным срок 8 недель.
Завтра отправляют на вакуумную аспирацию ( под местной анестезией)

1.Есть ли шанс, что беременность все таки развивается?
2.Необходимо повторить узи и через какое время?
3.До какого срока или размера плодного яйца возможно делать вакуумнумю аспирацию?
4.В случае прерывания, необходимо отправлять ПЯ на гистологию и/или генетическое исследование?
5.Какой способ прерывания на таком сроке самый безопасный?

Заранее благодарю за помощь!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.12.2015, 17:59
Nebolitt Nebolitt вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 17.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 353
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 175 раз(а) за 173 сообщений
Nebolitt этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Здравствуйте! Рекомендован УЗИ контроль через неделю. Прирост плодного яйца адекватный. У эмбрионов с КТР менее 6 мм сердцебиение иногда может не визуализироваться, но может появляться в динамике.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.12.2015, 19:18
Irina214 Irina214 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2009
Город: Екатеринбург
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 23
Irina214 *
Цитата:
Сообщение от Nebolitt Посмотреть сообщение
Здравствуйте! Рекомендован УЗИ контроль через неделю. Прирост плодного яйца адекватный. У эмбрионов с КТР менее 6 мм сердцебиение иногда может не визуализироваться, но может появляться в динамике.
Благодарю вас за ответ. А есть нормы соотношения размера ПЯ и эмбриона. Я так понимаю, что на таком сроке эмбрион должен быть в разы больше.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.12.2015, 23:11
Nebolitt Nebolitt вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 17.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 353
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 175 раз(а) за 173 сообщений
Nebolitt этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Врач по размерам плодного яйца ставит беременность 6-7 недель. На сроке 6 недель эмбрион может не определяться. На сроке 7 недель может быть около 5 мм. Это нижние границы нормы. Но речь же идет о шансе.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.12.2015, 16:10
Irina214 Irina214 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2009
Город: Екатеринбург
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 23
Irina214 *
Уважаемые врачи, добрый вечер. Сегодня еще раз была на узи в другой клинике. Диагноз подтвердили. ПЯ выросло до 23 ММ, эмбрион не визуализируется, ЖМ- 2 ММ и еще одно образование 2 ММ ( под вопросом второй ЖМ). Неразвивающаяся беременность 7-8 недель.
Сегодня вакуумную аспирацию отменили, т.к. плохой мазок (лейкоциты 60-80). Назначено лечение Супракс 400мг на 6 дней + тержинан на 10 дней. Явка 4 января.

Вопросы:
1. если беременность не развивается почему не происходит отторжение ПЯ?
2. Не опасно так долго ходить с такой беременностью? Какие могут быть осложнения?
3.Если начнутся кровянистые выделения, необходимо вызывать скорую и ехать на чистку? или возможно все выйдет самостоятельно?

Заранее благодарю за ответы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.