Метроэндометрит на фоне ГВ.

[Dary]

Здравствуйте.
Сразу после родов не получилось сходить к гинекологу - не с кем было оставить ребенка. Сейчас, спустя 10 месяцев, пошла. Гинеколог на осмотре сказала, что все в порядке, но т.к. во время беременности была киста(в 22 недели была 8 см) отправила на УЗИ трансвагинально.

Результат УЗИ:
Тело матки: 4,5х3,6х5,1, расположено в retroflexio, контуры ровные, структура эндометрия изменена. Диффузные изменения не выявлены. Очаговые изменения: по задней стенке ближе к дну сгруппированные мелкие гиперэхогенные включения(фиброз и микрокальценаты). Полость матки не деформирована, не расширена. Эндометрий слабоэхогенный: толщина М-эхо 0,4см, структура без признаков секреции и пролиферации.

Шейка матки:очаговые изменения не обнаружены.

Правый яичник: размеры 4,3х2,5х2,2, увеличены, объем 11,83, контуры ровные, четкие. В структуре 10-12 фолликулов.
Левый яичник: размеры 4,3х2,5х2,2, увеличены, объем 11,83, контуры ровные, четкие. В структуре 10-12 фолликулов.

В позадиматочном пространстве свободной жидкости не определяется.
Позвздошные лимфоузлы не визуализируются.

Заключение: Признаки перенесенного(хронического?) метроэндометрита. Мультифолликулярные яичники на фоне лактации.


УЗИ было сделано на 9 день цикла. Менструация пришла через 9 месяцев после родов, после второй было сделано УЗИ. Врач, которая делала УЗИ отправила обратно к лечащему гинекологу, сказала, что нужно сдавать мазки и лечиться, т.к. это была не менструация, а кровотечение.

Врач посмотрев на результаты УЗИ(мазков и анализов не было) посоветовала начать пить Чарозетту, а по завершении ГВ любой ОК.

О себе 28 лет, 1 беременность. Менструации начались в 12 лет. Были кровотечения по 3 месяца, их останавливали в стационаре капельницами. Цикл 28-35 дней, сама ментсруация 9-12 дней. Сейчас есть боли внизу живота, как при менструации, болит крестец, но он болит с самых родов. ГВ собираюсь закончить в ближайшее время(не связано с гиникологом).

Пока на ГВ не хочу принимать гормональные таблетки. Но очень боюсь возможного кровотечения, т.к. раньше амбулаторно останавливать их не получалось, только в стационаре.

[DrTatyana]

По вашему описанию можно заподозить эндометрит, он лечится антибактерилаьной терапией, контрацептивы скорее вспомогательные препараты в этом случае.
Кстати, вы уже можете начинать принимать комбинированные оральные контрацептивы, так как прошло боле 6 мес после родов, ребенку они не помешают - это рекомендации экспертов ВОЗ.

[Dary]

Сообщение от DrTatyana

По вашему описанию можно заподозить эндометрит, он лечится антибактерилаьной терапией, контрацептивы скорее вспомогательные препараты в этом случае.
Кстати, вы уже можете начинать принимать комбинированные оральные контрацептивы, так как прошло боле 6 мес после родов, ребенку они не помешают - это рекомендации экспертов ВОЗ.

Спасибо за ответ. На мой взгляд нужно сдать хотя бы мазки (может быть еще какие анализы) и посмотреть, что делать дальше, а врач как то спокойно ограничилась только назначением ОК. Вот я и думаю может зря панику навожу. Собственно поэтому сюда и написала, только вопрос норамльно не сформулировала Стоит ли идти к другому врачу, или к этой же, и просить сделать анализы? Какие анализы нужны, чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз?Или я действительно зря волнуюсь и можно спкойно жить дальше, принимая ОК?

[DrTatyana]

Да, имеет смысл пройти осмотр у другого врача. Описанная узи -картина характерна для эндометрита, важны данные влагалищного осмотра, влагалищного мазка на флору, общего анализа крови