|
#1
30.03.2015, 23:41
|
|||
|
|||
|
Привычная тема про привычный вывих
Всем доброго дня! Очень прошу экспертов дать совет. История следующая.
Примерно 1.5 года назад, во время игры в футбол и попытки ударить в падении - упал на спину, на левое плечо. Почувствовал сильную боль и некоторое смещение руки – вывих плеча. Тогда на поле вправил его самостоятельно. После этого сразу же пошёл на прием к хирургу. Мне сделали рентген, выписали лекарство и мазь. Мазь использовал, а лекарство пить не стал. В общем, отнесся к травме достаточно халатно. После этого, в течении полутора лет, было около 3-4 раз, когда ситуация в той или иной степени повторялась. Каждое повторение было вызвано существенным воздействием на руку (падения – сноуборд , сёрф). Интервалы между повторениями 3-4 месяца. Каждый раз возвращалось либо само, либо с моей небольшой помощью. Серьезно ни разу не лечил - дурак. Сейчас решил серьезно заняться восстановлением, но похоже что, опоздал. Последнее повторение вывиха было 10 марта сего года. 22 марта я сделал МРТ. Заключение ортопеда в МРТ-центре: Цитата:
Сегодня был на приеме у травматолога. Он, выслушав меня, даже не оценив подвижность сустава и результаты МРТ, сказал, что поможет только операция. Сейчас боли нет, подвижность сустава хорошая. При вращении назад слышны щелчки в суставе. Но они у меня есть и на правом плече. Скажите, пожалуйста, неужели нет никаких шансов на консервативное лечение? Я сейчас ношу фиксирующий бандаж (не косынку), хочу заняться лечебной физкультурой, плаванием, может быть добавить какие-то физиотерапевтические процедуры. В общем, готов вкладываться в лечение и даже не хочется верить, что единственный оставшийся способ лечения - это операция. Видимо, проживаю первую стадию больного – отрицание  Вопрос скорее даже такой: есть ли хоть 1 шанс из 100 на консервативное лечение? Если да, то я хотел бы попробовать его использовать. Может быть стоит полечится полгода и посмотреть динамику на МРТ? Или это всё бесполезно и можно искать место, где делать операцию? 
|
|
#3
31.03.2015, 07:45
|
|||
|
|||
|
Цитата:
А есть хоть один снимок с вывихом?
|
|
#4
31.03.2015, 08:29
|
||||
|
||||
|
По МРТ - последствия передней нестабильности. Передняя губа повреждена, даже есть небольшой костный дефект гленоида, похоже и легкий Хилл Сакса. С учетом повторяющихся эпизодов - операция показана.
|
|
#6
31.03.2015, 09:24
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#7
31.03.2015, 09:31
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#8
31.03.2015, 20:27
|
|||
|
|||
|
Хорошо, спасибо.
Тогда не буду спешить оперироваться и попробую полечиться 6-8 месяцев. Потом сделаю МРТ и в зависимости от результатов буду принимать решение. И всё же я не понимаю физиологию этого явления. Во всех статьях на эту тему пишут, что после первичного вывиха шанс на исцеление есть, тогда как повторение вывихов - это однозначный показатель к операции. В чём причины таких закономерностей в лечении? Ведь если мы, к примеру, сломали зуб - хоть первый раз, хоть второй - новый зуб не отрастет. Может быть поясните? 
|
|
#9
31.03.2015, 20:43
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#10
31.03.2015, 20:54
|
||||
|
||||
|
Речь идет о повторных вывихах плечевого сустава, с повреждением элементов плечевого сустава и вращательной манжетки.
Показания для выполнения артроскопии есть, но также есть и консервативное лечение,направленное на укрепление мышц плеча/вращательной манжеты Если достигается поставленная задача,и не допускать повторных вывихов,то в принципе можно и обойтись без вмешательства [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
