Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.01.2011, 16:36
Аватар для Linsi
Linsi Linsi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.01.2011
Город: Днепр
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 8
Linsi *
Экзостоз

Доброго времени суток...
Прошу помощи...

Три месяца назад абсолютно случайно при массаже я обнаружила на левой руке ребенка уплотнение (на кости возле локтя)
Пошли к ортопеду, щупали, делали УЗИ, ортопед сказала, что абсолютно ничего страшного не видит, ребенок где-то упал и образовалась гематома...
Посоветовала показать хирургу...
Насторожили меня ее глаза, которыми она смотрела на монитор, настаивала на ренгене, потом сказала "не надо"...

Хирург даже УЗИ не смотрел, только дотронулся сказал, что это зкзостоз, оперировать и баста...
Ребенку три с половиной года...

Мама в панике, скажите, если оперировать ребенка 3-4 лет, могут ли эти экзостозы расти опять в том же месте или в другом, например (ребенок ведь растет и кости его растут месте с ним)?
Я так понимаю, нужно убрать причину а не следствие, все-таки...

Сколько можно не оперировать данную проблему?
Чем это грозит?

Какова вероятность, что перерастет в саркому или в злокачественную опухоль?

Есть ли специализированные форумы по данном проблеме? (не моу найти)
Хочу пообщаться с людьми кто перенес подобную операцию, как развиваются события дальше...

Есть ли варианты вылечить без операции?
Любые варианты, готова поехать в Германию, Китай, Индию и т.п.
Простите за сумбурность...
Может что-то не написала, спрашивайте - на все отвечу, что необходимо.


не получается фото УЗИ загрузить...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.01.2011, 18:24
andreymaltsev andreymaltsev вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.01.2009
Город: Россия, Аргаяш
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 205 раз(а) за 200 сообщений
andreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здраствуйте.
В отличие от видевшего Вас в реале проникновенного хирурга-диагноста, мне, например, Ваша проблема видится не столь уж определенно. ИМХО, у других консультантов будет схожая ситуация. Прежде чем говорить о причинах, лечении и прогнозах, стоит подробнее разобраться в диагнозе. Если Вас интересует информация об экзостозах вообще (чисто в теории) - это Вам лучше Гугл расскажет.
Обычно о костных экзостозах говорят минимум после выполнения рентгенографии заинтересованной области. Неясно, почему подозревая этот диагноз хирург не предложил данное исследование (тем более, что ортопед счел его нецелесообразным....).

ИМХО, стоит обсудить эти вопросы с предлагающим операцию хирургом, и после выполнения Рг выложить его результат здесь.
Пока, хотя бы скан УЗИ выложите.
PS
Обмен опытом между пациентами на форуме не предусмотрен.

Комментарии к сообщению:
FRSM одобрил(а): Обычно о костных экзостозах говорят минимум после выполнения рентгенографии заинтересованной области.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.01.2011, 19:18
Аватар для Linsi
Linsi Linsi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.01.2011
Город: Днепр
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 8
Linsi *
Цитата:
Неясно, почему подозревая этот диагноз хирург не предложил данное исследование
предложил только уже непосредственно перед операцией...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.01.2011, 19:22
Аватар для Linsi
Linsi Linsi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.01.2011
Город: Днепр
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 8
Linsi *
ура, получилось...
Я обвела кружочком саму проблему...(рука левая)
Спасибо Всем откликнувшимся...
Изображения
Тип файла: jpeg форум2.jpeg (66.5 Кб, 77 просмотров)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.01.2011, 19:41
andreymaltsev andreymaltsev вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.01.2009
Город: Россия, Аргаяш
Сообщений: 777
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 205 раз(а) за 200 сообщений
andreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandreymaltsev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я при своем, при возникновении подозрения на костный экзостоз - надо делать Рг снимок. По этому скану непонятно, что собрались оперировать.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.01.2011, 20:14
Аватар для Linsi
Linsi Linsi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.01.2011
Город: Днепр
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 8
Linsi *
сделаем ренген - опять прийду к Вам...
(намекаете, что оперировать там нечего?)
низкий поклон...

Комментарии к сообщению:
andreymaltsev одобрил(а): намекаю, что надо разбираться.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.04.2015, 15:56
Аватар для Linsi
Linsi Linsi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.01.2011
Город: Днепр
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 8
Linsi *
Добрый день Всем!
Снова пришла разбираться...
Ребенку 8 лет через месяц
С момента как обнаружили данную проблему прошло уже 4 года.
За все это время экзостоз не беспокоил...
Детский ортопед, который наблюдал ребенка с рождения считает что плановая операция нужна обязательно...
С того момента мы были у многих врачей, некоторые говорят оперировать, лишь единицы говорят - пока только наблюдать, но эти единицы врачи-ортопеды взрослые и наш педиатр...
ну и к моему сожалению ещё ни один врач не согласился нас наблюдать


Скажите, как называется врач, который непосредственно занимается именно костными экзостозами?
С таким диагнозом нужно же стоять где-то на учёте? или нет?
Мне все-таки нужно обращаться в какие-то специализированные НИИ травматологии и ортопедии?

и еще:
Скажите, я постоянно читаю об этой проблеме, везде пишут что экзостозы имеют что-то вроде шапочки сверху, а у нас он похож на колючий шип у розы...
Может нужно сделать КТ, чтоб лучше рассмотреть это безобразие?
Все-таки там снимки качественнее...
На этих снимках как-то слабо видно...

Пытаюсь выложить фото...
Буду благодарна за любые комментарии!
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.04.2015, 22:15
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Никогда еще не встречал экзостозы данной локализации. Лечением пациентов с экзостозной хондродисплазией занимается все тот же ортопед. В идеале, работающий в отделении, занимающимся костной патологией, имеющий опыт лечения таких больных. Онкологу, как минимум, раз в жизни нужно показаться, возможно, посещать ежегодно, так как по сути, это доброкачественная опухоль. Можете обратиться в НИИ, заочные консультации никто не отменял.
Бывают экзостозы шарообразной формы на тонком основании, бывают на широком и небольшие. КТ не проводят при наличии типичной рентгенологической картины. УЗИ полезно в оценке хрящевой части (с оценкой толщины хряща), которая не видна на рентгенограмме - стоит выполнить. Показания к удалению: компрессия сосудисто-нервного пучка, болевой синдром. Риск малигнизации тоже есть.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.04.2015, 11:55
Аватар для Linsi
Linsi Linsi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.01.2011
Город: Днепр
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 8
Linsi *
Цитата:
Сообщение от Nikkitta Посмотреть сообщение
Здравствуйте. Никогда еще не встречал экзостозы данной локализации.
объясните пожалуйста...
это редкое явление?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 03.04.2015, 13:27
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Экзостозы, как правило, локализуются рядом с наиболее "активными" зонами роста. На верхней конечности это: проксимальный отдел плечевой кости, дистальные отделы костей предплечья. На плече экзостозы чаще находятся около плечевого сустава, проще говоря. И такой локализации экзостоза, как в вашем случае (около локтевого сустава) я, лично, еще не встречал.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 03.04.2015, 14:04
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,711
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Речь идет об остеохондроме,как и написано в заключении.
Лечение данной патологии только хирургическое,и при наличии показаний
-рост
-сдавление сосудисто-нервного пучка
-боль или ограничение функции конечности
Размер и локализация в данном случае,не указывает на необходимость срочного выполнения операции.
Выжидательная тактика оправдана
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.