Температура девочка 12 лет

[Melly]

Здравствуйте! Дочь 12л.6м. 151см., 43кг. Уже достаточно долгое время есть скачки температуры до 37- 37.1- 37.2. Во сне падает до нормы. Неделю- две может быть все хорошо, потом снова вот так поднимается. С прошлой пятницы болело горло, сейчас есть насморк , скорее даже отек и вот так скачет температура. Сегодня в 12 дня 36.9- 37, щеки красные и лоб горячее обычного. Оак сдавали осенью. Все было в норме. Нормально ли, что вот так скачет температура или нужно обследовать. Орви болеет часто( в новый год, в конце января, сейчас снова). С конца февраля принимает фликсотид 125мг на ночь, т.к. была плохая спирометрия с длинным выдохом. Так же назонекс 1р/д уже неделю.Может ли это влиять?

[eduardshraibman]

пограничные цифры температуры могут долго сохраняться после перенесенного острого респираторного заболевания.При отсутсвии жалоб - просто наблюдать. если продолжает сонраняться : ОАк,ОАМ С реакtивный,белок, печеночные пробы...

[Melly]

Спасибо! Семейный врач не дает расширенные направления, т.к.говорит, что у подростков норма до 37.3. Я смотрю на сына 15 лет и у него такого нет, вот я и беспокоюсь, что это не совсем норма. К вечеру температура сама упала до 36.7 т.е.она повышенная продержалась часа 4.

[eduardshraibman]

Семейный врач права. Температк в подмышечной области считается повышенной если выше 37.3

[Melly]

Добрый вечер! Сегодня в школе дочери болела голова и тошнило без рвоты. В классе было душно и жарко. Медсестры на месте не было, мне никто не сообщил. Сейчас дома все хорошо. Если эти симптомы вызвало повышенное или пониженное давление, то что с этим делать? Я знаю, что подростки часто имеют скачки давления. Есть ли где- то почитать о нормах давления у девочек и что делать при его изменениях. Спасибо

[Dr.Vad]

могла быть ортостатическая гипотензия - снижение давления при перемене положения тела; лучше обратиться к очному специалисту, а не искать м/с, мерять ад и потом думать, что с етим делать

[Dr.Vad]

лучше всего здесь или переведите на любой вам понятный язык
Management of orthostatic intolerance in children: the state of the art
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Melly]

Спасибо! У сем.врача были на очном приеме осенью, остальное по телефону решали. Тогда давление измеряли и оно было в норме. Тошнило ее долго, почти весь урок, прошло постепенно, как вышла в коридор. Статью переведу.

[Dr.Vad]

понимаете выражение "изменение ад при перемене тела"? в сидячем положении например 100-70, а при вставании = 80-50 или изменение пульса? однократное измерение в прошлом году, когда было плохо сейчас - ниочем

[Melly]

Понятно. Я так понимаю, что без лекарств можно только пить больше и больше двигаться? Не совсем понимаю, что делать в таком состоянии, чтобы его устранить? Школа старая, лестницы крутые и стертые, если ее одну отправят в кабинет медсестры, то просто страшно за дочь. Сегодня , говорит, от воды сильнее начало тошнить.
Тахикардия у нее всю ее жизнь.100- 120, во сне 90-95, если нервничает, то 140-150.

[Melly]

Еще она проходит лечение астмы - фликсотид 125мг на ночь через спейсер. Уже три недели. Может ли это препарат влиять?

[Dr.Vad]

не совсем так - все зависит от инстр. находок у доктора и типа ортостатич. нарушения=фигура один по ссылке, иногда тошнота и др. симптомы бывают при кетотической гипогликемии при длит. голоданиях

[Melly]

Доктор наша плохо говорит по- русски, какие обследования у нее попросить? Или нужен узкий специалист?

[Melly]

Здравствуйте! Дочь 12л.7мес, 44кг, 152см. По направлению врача сдали много анализов, все в норме, кроме вит.Д - 16.5 при норме от 100 по градации лаборатории. Прописали пить капсулы 1р.в неделю, там 400% от нужд организма. От капсул болит живот. Перешли на капли. Сейчас даю 2000 в день( 4 капли). Это не мало, исходя и сильного дефицита? И как долго его принимать? Спасибо!

[Melly]

Анализы:
ТТГ- 1.311 (0,350- 4,940)
Вит.Д- 16,5( 100-150)
Глюкоза 5.1 (3.3-5.5)
Ферритин 22.8 (13- 150)
Калий- 3.9 (3.5-5.1)
Креатинин 46.6(46-70)
Натрий 140 (136-145)
Щелочная фосфотаза 104 ( 129- 417) ниже нормы
АЛТ - 11 ( 0.0- 33)
АСТ - 13.8 (0.0- 32)
Билирубин свобод. - 1.6 (0.0- 5.0)

2 часть ОАК ( не грузит файл):
PCT( тромбоцитокрит) - 0.41 % ( 0.17- 0.35) + превышение
NEUT - 2.78 ( 1.45- 6.75)
NEUT% - 40 ( 28.9- 67.8)
LYMPH - 3.41 ( 1.34- 4.12)
LYMPH% - 49.1 ( 21.1- 58.8)
MONO - 0.53 ( 0.27- 0.81)
MONO% - 7.6 ( 4.3- 12.1)
EO - 0.18 ( 0.06- 0.97)
EO% - 2.6 ( 1.0- 13.0)
BASO - 0.05 ( 0.01- 0.06)
BASO% - 0.7 ( 0.3 - 1.2)
IG - 0.02 ( 0.01- 0.05)
IG% - 0.3 ( 0.1 - 0.8)
СОЭ 10 ( 1- 10)