Полиурия и другие симптомы

[StoryS]

Сообщение от Melnichenko

И что мешает сию версию проверить?
Калий крови нормален, не так ли? Лекарств никаких? Гипертонии нет?
Что хочет поискать терапевт?
Пусть попробует написать, на основании чего надо срочно искать

Калий нормален, лекарств никаких, гипертонии нет. Я не знаю, что хочет поискать терапевт, он просто упоминал об альдостероне и рекомендовал обратиться к эндокринологу

[Melnichenko]

Вы обратились

[StoryS]

Галина Афанасьевна, пришел вчерашний кортизол, который сдал в 11 часов. 818 нмоль/л, калий 4.12, натрий 142.88. Сегодня с утра из-за сильной слабости не смог пойти сдать кортизол.

Говорят ли полученные анализы о проблемах с надпочечниками?

[Melnichenko]

Надпочечниковой недостаточности нет

[StoryS]

Галина Афанасьевна, на фоне тошноты и практически голода в моче появились кетоны 16 мкмоль/л. Сахар 4.7. Опасно ли и это и что делать?

[Melnichenko]

Причины Вашей тошноты и отсутствия приема пищи заочно не могут обсуждаться.

[StoryS]

Галина Афанасьева, с плохим самочувствием попал в больницу. Натрий почему то упал до 132, а калий вырос до 5.
Про НН стоит забыть или надо иметь в виду, что Хеликс мог накосячить с кортизолом?

[Melnichenko]

Повторить обязательно

[Melnichenko]

Сообщение от Melnichenko

Думаю, что Е Пигарова или Л Рожинская, Т Гребенникова, Е Мамедова.
На консультации покажете нашу беседу ( распечатка)

Что изменилось со времени этой, два года назад данной, но так и не выполненной рекомендации?

[StoryS]

Здравствуйте, Галина Афанасьевна.

История, как оказалось, не закончена

В связи в обследованием мне был назначен кортизол слюны, который оказался низким < 1.5 нмоль/л утром и вечером. Назначили кортизол крови по cito утром, тоже низкий - 70.6. АКТГ ждем, пока не готов. Предварительно ставят НН и рекомендуют рекомендовано срочно купить кортеф.

[Melnichenko]

Эти анализы на преднизолоне или какое лечение дерматомиозита проводится? Что и когда кололи ? Что и когда кололи? Потенция?

[StoryS]

Сообщение от Melnichenko

Эти анализы на преднизолоне или какое лечение дерматомиозита проводится? Что и когда кололи ? Что и когда кололи? Потенция?

Дерматомиозит снят. Никакого лечения не проводится. Преднизолон не принимал с марта 2018. Потенция норм
Сдавал
кровь
21.07 - АКТГ - 1.5 (1.6 - 13.9) (!!!)
Кортизол - 38.4 (!!!)
Дегидроэпиандростерон - 5 (0.5 - 11)
ЛГ - 6.62 (0.57-12.07)
Пролактин - 347.9 (73.0-407.0)
Тестостерон - 21.95 (7.66-24.82)
ФСГ - 6.42 (0.95-11.95)
Соматомедин-С (IGF-1) - 128.0(48.0-209.0)

слюна кортизол (23.30)
< 1.5

22.07
слюна кортизол (08.00)
< 1.5

23.07
кровь
Кортизол (cito) - 70.6

После этого была заподозрена вторичная НН, рекомендована срочная очная консультация вменяемого эндокринолога, и купить преднизолон в ампулах + кортеф.

На ближайшие дни нет записи в ЭНЦ, ММА. Не могу найти того, кто бы посмотрел меня и оценил необходимость назначения заместительной терапии. А ситуация, судя по всему, достаточно экстренная

P.S. Только что получил кортизол, сделанный из пробы крови от 21.07 - 38.4

Галина Афанасьевна, посоветуйте, пожалуйста, что делать

[Melnichenko]

МРТ головы, запись к нейроэндокринологу платно в ЭНЦ есть, прошло 2 года с начала рекомендации обратиться очно

[StoryS]

Сообщение от Melnichenko

МРТ головы, запись к нейроэндокринологу платно в ЭНЦ есть, прошло 2 года с начала рекомендации обратиться очно

Я звонил в ЭНЦ, запись только на 6 августа. Как попасть быстрее, хотелось бы завтра. Я был в ЭНЦ несколько раз.

Лечение пока не начинать? Врач сейчас предлагает начать с 10мг преднизолона в/м

[Melnichenko]

А кто у нас врач ? В\м преднизолон покинет организм через полчаса, 10 мг пз в\м еще никому не удалось ввести. Вы безошибочно нашли не эндокринолога. Что еще ( травы, БАДы) Вы получаете по совету этого " врача "?
К кому Вы на 6 августа записывались в ЭНЦ?
Если у Вас есть история и Вы были в ЭНЦ -закажите телемедицинскую консультацию, нпрм, со мной