После РХПГ

[LagunKa]

Здравствуйте. Помогите мне пожалуйста! Дело в том, что в декабре прошлого года я перенесла эндоскопическую операцию по удалению камней из желчных протоков, РХПГ. Все прошло успешно. Приступ реактивного панкреатита после операции был купирован в течении суток. Сейчас амилаза 85, липаза 72. Все остальные анализы хорошие, как сказал хирург , прям в космос можнол. Но меня беспокоят тянущие ощущения в правом подреберье. Как долго это может продолжаться после такой операции, кто знает?
Но самое ужасное, что меня сейчас беспокоит регулярное спазмирование желудка. Жить с этим очень сложно. Пока я голодная, то спазмов никаких нет. Стоит что-то съесть-начинается. Неприятные сжатия в верхней части желудка, которые проходят волнообразно до правого подреберья. Это такое ощущение, что желудок подпрыгивает и вслед за ним протоки и двенадцатиперстная кишка. Все это началось , когда на 6 сутки после операции я стала начинать есть. С чем это связано? Ведь раньше ничего подобного не было. Мой доктор говорит, что это повышенная перестальтика. Я принимаю мотиллиум. Но улучшений нет. Бывает затишье, но не более 4-5 дней. Потом все снова и так же повторяется. Что мне делать? Как можно избавиться от этих ощущений , какими лекарствами снять. И как долго это может длиться?
Операция была 5 декабря 2007года.Буду признательна за помощь.

[Gallen]

Не думаю, что Ваши жалобы как-то связаны с камнями, или самой операцией, и/или РХПГ.
Необходимо исключить болезни жделудка и двенадцатиперстной кишки. Обратитесь к гастроэнтерологу для этого.

[levdub]

А есть ли камни в желчном пузыре (он ведь, насколько я понял, не удален)?

[Ш.С.]

Ваши ощущения связаны с проявлениями хронического панкреатита. Лечите поджелудочную железу.
Желчный пузырь всё-таки наверное удален, если человека правильн лечили, конечно.

[LagunKa]

Странно, неужели проявления панкреатита могут отдавать в желудок, да еще такими странными ощущениями. Мой лечащий врач сказал, что мои желудочные проявления никак не связаны с панкреатитом. Просто у меня повышена перестальтика. Спасибо всем за ответы, но ...есть ли мнение докторов??? Они мне необходимы! Еще раз, спасибо всем огромное.. Вы помогаете мне разобраться с тем, что со мной.

[LagunKa]

Сообщение от Gallen

Не думаю, что Ваши жалобы как-то связаны с камнями, или самой операцией, и/или РХПГ.
Необходимо исключить болезни жделудка и двенадцатиперстной кишки. Обратитесь к гастроэнтерологу для этого.

Собираюсь сделать ФГДС. До операции все было в норме. Язва двеннадцатиперстной была зарубцована. Эрозии в желудке тоже прошли к моменту операции. Пропила 2 курса париета. Хеликобактери не было. Желчный пузырь удален!

[Ш.С.]

Сообщение от LagunKa

Странно, неужели проявления панкреатита могут отдавать в желудок, да еще такими странными ощущениями. Мой лечащий врач сказал, что мои желудочные проявления никак не связаны с панкреатитом. Просто у меня повышена перестальтика. Спасибо всем за ответы, но ...есть ли мнение докторов??? Они мне необходимы! Еще раз, спасибо всем огромное.. Вы помогаете мне разобраться с тем, что со мной.

1.Вы( и Ваш врач) примерно представляете себе топографическую анатомию желудка и поджелудочной железы и их патологическую физиологию?
2.Ваш лечащий врач несколько лукавит, говоря, что Ваши жалобы не связаны с панкреатитом!
3.Моё мнение (уточнение модератора) - лечите хронический панкреатит у адекватного доктора!

[Ш.С.]

Сообщение от LagunKa

Собираюсь сделать ФГДС. До операции все было в норме. Язва двеннадцатиперстной была зарубцована. Эрозии в желудке тоже прошли к моменту операции. Пропила 2 курса париета. Хеликобактери не было. Желчный пузырь удален!

Смысл выполнения ФГДС Ваш лечащий врач может объяснить?

[alexdr]

Сообщение от Ш.С.

Ваши ощущения связаны с проявлениями хронического панкреатита. Лечите поджелудочную железу.

Уважаемый доктор, на чем именно основаны эти Ваши предположения? Вы их сможете обосновать?

[Gallen]

Видимо очень развита интуиция, или даже телепатия.

[LagunKa]

Простите, что я снова "ВМЕШИВАЮСЬ" ))) Хотелось бы все же знать(ведь меня это касается тоже) , Увыажаемые ДОКТОРА!!! Что со мной??? Это все же панкреатит или желудок все же??? )))

[LagunKa]

Как проявляется хр.панкреатит? Мне казалось, что это никак не желудочные проявления, а какие-то ощущения иного характера в подреберьях, с иррадацией в спину, или же опоясывающего характера. Или я не права? Ощущения под правым ребром бывают, но быстро проходят. Да и чего хотеть, если после операции прошло 2 месяца. Волнует желудок!!! Как может панкреатит связан быть с тем, что происходит с желудком? Я не врач и понять мне это сложно... Да. С анатомией я знакома, но... организм вещь сложнавя и докторам(практикующим) лучше известны симптомы и прооцессы заболеваний. Как объяснил мне мой врач, что болнезнб поджелудочной была спровоцирована камнями в протоках, и следственно после их удаления у меня должен начаться регресс заболевания поджелудочной. ОН ПРАВ??? Правда уточнив, что отек поджелудочной может проходить и год.... ЭТО ВЕРНО? Сейчас сама железа не увеличена, а лишь немного отечна её головка. Я соблюдаю диету. Ни ем ничего, что могло бы мне навредить.
Но как может быть связана железа и спастические сокращения желудка после еды??? Объясните мне! Неизвестность пугает( я мнительная девушка и нервная) . Прошу Вас... очень...

[Ш.С.]

Сообщение от Gallen

Видимо очень развита интуиция, или даже телепатия.

Есть такое понятие - клиническое мышление, уважаемые Галлен и Александръ! Слыхали про такое? А что Вы можете противопоставить диагнозу, который предпологаю я?

[Gallen]

Сообщение от LagunKa

Как проявляется хр.панкреатит?

Практически, в основном так, как Вы описываете:

Мне казалось, что это никак не желудочные проявления, а какие-то ощущения иного характера в подреберьях, с иррадацией в спину, или же опоясывающего характера.

Как может панкреатит связан быть с тем, что происходит с желудком?

Особенности инервации, взаимосвязь всех органов бр. полости определяет ощущения, в т.ч. и болевые. Практически любая боль (болезненность, воспаление, болезнь) любого органа бр. полости может в т.ч. и локализоваться в "подложечной" области. Что-то чаще и больше, что-то реже и меньше, но исключить ничего нельзя.

Как объяснил мне мой врач, что болнезнб поджелудочной была спровоцирована камнями в протоках, и следственно после их удаления у меня должен начаться регресс заболевания поджелудочной. ОН ПРАВ??? Правда уточнив, что отек поджелудочной может проходить и год.... ЭТО ВЕРНО?

Прав. Одна из наиболее частых причин хр. панкреатита именно билиарные камни.
Воспаление поджелудочной железы в какой-то степени специфично, т.е. не так, как воспаление, к примеру кожи. Многие процессы при этом имеют как бы долговременное продолжение.

Но как может быть связана железа и спастические сокращения желудка после еды??? Объясните мне! Неизвестность пугает( я мнительная девушка и нервная) . Прошу Вас... очень...

Не факт, что Ваши ощущения связаны на 100% с процессами в поджелудочной железе. Поэтому, как я и говорил выше, Вам необходимо тесное сотрудничество с гастроэнтерологом.

[LagunKa]

Ой! СПАСИБО ВАМ!!! ПРЕОГРОМНЕЙШЕЕ!!! Вы немного рассеяли мои грустные мысли о поджелудочной железе и внесли в ясность с желудочными спазмами! Я благодарна Вам БЕСКОНЕЧНО! Здоровья Вам!