#1
|
|||
|
|||
Помогите, пожалуйста, составить график прививок
Добрый день, уважаемые врачи!
Помогите, пожалуйста, определиться с прививками. В роддоме сделали БЦЖ и гепатит В Сегодня, почти в 10 месяцев - инфанрикс гекса. Как и чем прививать дальше? Можно ли следующую прививку сделать не через 45 дней, а через 2 месяца? Заранее большое спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Удлинить интервал допустимо. Причины, надеюсь, важные.
Следующая опять Инфанрикс Гекса. Ещё через 45 дней Инфанрикс + Хиберикс (один укол) + ОПВ-капли. С ней или через месяц Приорикс (от кори-паротита и краснухи). Далее - ревакцинации. |
#3
|
|||
|
|||
Людмила Александровна, большое спасибо!
Я интервал хочу удлинить, потому что мы приедем из отпуска как раз через 43-44 дня после прививки. Стоит подождать две недели для реакклиматизации? И ещё один вопрос по схеме: получается, мы вводим гепатит всего два раза? Ведь роддомовская прививка пропала? Надо ли вводить именно ОПВ? Или можно ИПВ? Большое спасибо! |
#4
|
||||
|
||||
Ждать не обязательно, прививки - по самочувствию/состоянию.
Ничего не пропадает - это по рекомендациям ВОЗ, в России могут предложить вакцинировать заново (рекомендации не менялись с 2009 года). Предпочитаю первый вариант. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=249450 Если хотите ИПВ, то можно выполнить и третью Инфанрикс Гекса. Эпидситуация по полиомиелиту не столь благополучна. Из пяти прививок до двух лет желательна хотя бы одна ОПВ. |
#5
|
|||
|
|||
Людмила Александровна, ещё один вопрос: ввели вакцину в ягодицу, а не в бедро, обширного покраснения нет, это как-то может сказаться на эффективности?
Спасибо большое! |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Снова хочу попросить у Вас совета. Из-за медотвода не могли сделать ребёнку вторую прививку инфанриксом гекса, а сейчас есть только Пентаксим, вакцин компании ГСК до Нового года точно не будет. И у меня два вопроса: 1. буду делать Пентаксим+гепатит. Какую вакцину лучше выбрать для профилактики гепатита? 2. что делать с третьей прививкой. У нас неблагоприятная ситуация с полиомиелитом в регионе, педиатр советует делать ОПВ, поэтому, пентаксим, как я понимаю, отпадает? Есть ли какой-то вариант, дублирующий предложенную Вами схему для третьей вакцинации? Спасибо большое. |
|
#8
|
||||
|
||||
1. Любую, в том числе и российскую (идентичны).
2. Пентаксим возможен/разрешён/допустим для третьей прививки. Ревакцинацию выполните ОПВ-каплями. |
#9
|
|||
|
|||
Уважаемая Людмила Александровна, здравствуйте!
На сегодняшний день у нас такая ситуация с прививками: 0 - БЦЖ, Гепатит 10 - инфанрикс-гекса 13 - пентаксим + энджерикс 14,5 - пентаксим (без хиб) + врач настаивала на вакцине для профилактики гепатита, но вакцин от гепатита В не было. 1. Педиатр настаивает, что, если не удастся выдержать интервал в 6 месяцев от 2 вакцинации гепатитом В (в 10 месяцев), то необходимо начинать вакцинацию заново. Как бы мне убедить её, что это делать необязательно? Определить наличие иммунитета? Может быть, сдать кровь на анти-HBsAG (или я неправильно поняла из прочитанного?) Если да, то на какие значения ориентироваться? И нет ли каких-то нормативных документов, которые помогли бы убедить доктора? 2. Когда теперь проводить ревакцинацию? Сейчас ребёнку 15 месяцев. 3. Куда лучше вводить Приорикс (в инструкции конкретно не указано, а у нас по умолчанию вводят в ягодицу)? 4.Какие бы дополнительные прививки вы посоветовали? Большое Вам спасибо за помощь! |
#10
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Ответьте, пожалуйста, на вопросы, если не трудно. Особенно 2 интересует: были у иммунолога, она говорит совершенно противоположное тому, что сказал педиатр. Спасибо большое. |
#11
|
||||
|
||||
1) Рекомендации ВОЗ - больше не нужно делать против гепатита В (если ребенок не из группы риска), рекомендации РФ -
Цитата:
Убедить педиатра не удастся, ибо действует педиатр точно в рамках РФ законодательства. Выше привела цитату. 2) Если речь идет о ревакцинации АКДС, то ровно через 1 год от третьей, то есть 14,5 + 12 = в 26,5 месяцев. 3) В плечо. 4) Против гриппа, гепатита А, ветряной оспы, клещевого энцефалита (если бываете в эндемичных районах). |
#13
|
|||
|
|||
Цитата:
Разрешите уточнить про ревакцинацию hib и полиомиелит - их делать вместе с АКДС в 26,5 месяцев, например, инфанрикс+хибарикс+ОПВ? А вторую ревакцинацию ОПВ ещё через 2 месяца? |
#14
|
|||
|
|||
|
#15
|
||||
|
||||
1) Против гемофильной инфекции (Хиб) больше делать не нужно. После года (пентаксим в 13 месяцев) выполняется однократно.
2) Против пневмококковой инфекции в этом возрасте 2 кратно с интервалом 2 месяца (превенар/синфлорикс), совместима с любой другой/или интервал один месяц. 3) Против полиомиелита, оптимально для Вас RV1 ОПВ в 18 месяцев, RV2 вместе с АаКДС (в 26,5 мес), комбинированной вакциной, например пентаксим (без Хиб)/тетраксим. |