непонятные ночные приступы

[azasc]

Здравствуйте! Мне 33, женщина, рост 178, вес 58. Вредных привычек нет, здоровое питание, физическая активность низкая (работа за компьютером). Живу в сельской местности.

Четыре года назад была диагностирована синусовая брадикардия и гемодинамически незначимый пролапс митрального клапана. С комментариями что в лечении нет необходимости, периодически наблюдаться. Два года назад ЭКГ была без ухудшений, последние 2 года не проверялась.

Давление, при котором ощущаю себя комфортно - 100-110 на 60-70, при пульсе 50-55. Повышение до 125 и выше переношу плохо, принимаю в такие моменты атенолол (по назначению врача).

Суть вопроса - периодически бывают боли в области сердца, обостряющиеся на вдохе выдохе, головокружения, шум в ушах, кратковременная потеря ориентации в пространстве, одышка после физических нагрузок. В последнее время беспокоят непонятные ночные приступы - резко просыпаюсь, тяжело дышать, сердце выпрыгивает, стучит в ушах и сопровождается это чем-то вроде зрительных галлюцинаций. Сначала думала это панические атаки, но стала замерять давление во время таких приступов. И заметила связь. Сегодня, например, давление было 113/39 при пульсе 48. Повторный замер через 10 минут (встала, походила) дал 108/44, пульс 45. В остальное время сплю крепко, вообще никогда по ночам не просыпаюсь.

Стоит ли срочно бежать на прием к кардиологу? Или это все-таки нервное и нужно сходить к врачу другого профиля?
Буду благодарна за комментарий.

[Dr.Vad]

Некоторые из Ваших симптомов напоминают таковые при анемизации - сделайте ОАК на автоанализаторе и результаты выложите здесь

[azasc]

Благодарю вас за быстрый ответ. Прилагаю результат анализа.
Зябрева_Анна_Борисовна_044-011281_КДО.pdf

[Dr.Vad]

вообше-то не совсем результаты, полученные на автоанализаторе... анемии нет

[azasc]

В лаборатории сказали, что на анализаторе делают. Я, к сожалению, не очень в этом разбираюсь.
А если не анемия, что это тогда может быть?

[annadrobitova]

уточните, что за зрительные галлюцинации? как заканчивается приступ? длительность?

[azasc]

Зрительные галюцинации - я просыпаюсь, и несколько секунд после пробуждения вижу, что на меня что-то падает сверху темное, или змея нападает, или большой паук. Вобщем, какое-то темное пятно, приближающееся к лицу. Подскакиваю с кровати, пару раз начинала одеялом отмахиваться, потом только осознаю, что ничего нет. Продолжительность сложно сказать - пока проснусь, испугаюсь и соображу, что проснулась - минуты 2-3, наверное. Вот в этот момент как раз тяжело дышать и обморочное какое-то состояние. Потом еще минут 15-20 прихожу в себя.

[azasc]

В 2014 году с описанными выше симптомами ходила на прием к кардиологу. Патологий не было выявлено. Атенолол врач мне заменила на капотен (пила только эпизодически при повышениях давления 130 и более), также назначила пить грандаксин. Приступы прошли.

В апреле 2015 наступила беременность. Начало постоянно подниматься давление до 140, 150 (максимально было 170), при среднем пульсе 80-90. Терапевт назначила допегит, в течение беременности пропила 2 курса по месяцу, на 4 и 7 месяце.

В чем проблема сейчас.
Первые 2-3 недели после родов давление было в норме, в пределах 110-60. Потом стало подниматься ежедневно. Последний месяц держится в среднем 140/85, при пульсе 45-50. Беспокоит слабость в течение дня, шум в ушах, ощущение "вертолета", потери ориентации в пространстве, а также общее апатично-депрессивное состояние. Если на ночь не сбиваю давление допегитом, то не могу заснуть. Иногда одна таблетка не помогает, приходится пить две.
Также пью глицин перед сном, помогает заснуть.

Ребенок относительно спокойный, ночью спит по 2-3 часа. То есть если мне удается уснуть, то за ночь я набираю 7-8 сна. Потому не могу связать свое состояние с недосыпом или стрессом.

Вопрос - можно ли продолжать пить допегит во время ГВ? Не способствует ли он депрессивному состоянию (прочитала в инструкции, что угнетает синтез серотонина)? Чем допегит можно заменить, совместимым с ГВ препаратом?

Заранее спасибо.