Кашель

[Tarita]

Здравствуйте. Мне 39 лет,болею 1,5 месяца:замучил приступообразный кашель с отхождением мокроты иногда чуть с кровью, температура была 2 дня - 37,5, слабость, одышка.Ночью сплю относительно нормально, почти не кашляю, а вот днем... Лечили каделаком 5 дней, лозолваном; затем терапевт назначила супракс курс, флуифорд,при сильных приступах беродуал, беротек(снимают приступ удушья), витамины, но легче не стало. У меня БА, назначили эреспал,симбикорт, вроде кашель стал реже, но в груди появилось жжение и постоянная нехватка воздуха как будто я не могу откашлять мокроту, все остается внутри, болят мышцы от кашля где ребра. Вот результаты анализов:рентген:Легочный рисунок усилен в базальных отделах за счет перибронхиального компонента. Плевро - диафрагмальные сращения с обеих сторон. Остальное норма. Кровь:
Лейкоциты (WBC) 7.24 *10^9/л 3.98 - 10.4
Эритроциты (RBC) 4.39 *10^12/л 3.8 - 5.1
Гемоглобин (HGB) 121 г/л 117 - 155
Гематокрит (HTC) 36.7 % 35 - 45
Средний объем эритроцита (MCV) 83.6 fL 81 - 100
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 27.6 пг 27 - 34
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 330 г/л 320 - 360
Тромбоциты (PLT) 284 *10^9/л 180 - 320
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 41.9 fL 37.2 - 54.2
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 14.2 % 11.3 - 19.5
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 15.1 fL 10 - 20
Средний объем тромбоцита (MPV) 11.70 fL 9.4 - 12.4
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 37.5 % 13 - 43
Нейтрофилы (NE) 3.81 *10^9/л 1.56 - 6.13
Лимфоциты (LY) 2.60 *10^9/л 1.18 - 3.74
Моноциты (MO) ↑ 0.67 *10^9/л 0.24 - 0.56
Эозинофилы (EO) 0.13 *10^9/л 0.04 - 0.36
Базофилы (BA) 0.03 *10^9/л 0 - 0.08
Нейтрофилы, % (NE%) 52.6 % 34 - 71.1
Лимфоциты, % (LY%) 35.9 % 19 - 37
Моноциты, % (MO%) 9.3 % 4.7 - 12.5
Эозинофилы, % (EO%) 1.8 % 0.7 - 5.8
Базофилы, % (BA%) 0.4 % 0 - 1.2
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания ↑ 21 мм/ч 2 - 15
Общий анализ мокроты:
Цвет серовато-белый
Запах специфический
Характер слизистый
Консистенция вязкая
Примеси слюны
Эпителий плоский 1-3,
цилиндрический
10-15
Альвеолярные макрофаги 5-15
Лейкоциты 10-20
Эритроциты 0-1
Эозинофилы 15
Прочая флора кокки 3, бациллы 1
Забыла написать, что в квартире идет ремонт, может ли с этим быть связано мое плохое самочувствие, но заболела я до начала ремонта где -то за неделю?
Помогите, пожалуйста,разобраться в моем состоянии? Правильно ли поставлен диагноз? Как вылечиться? Может ли рентген не заметить рак легких? Спасибо за ответ.

[Chibi]

Вам проводилось исследование функции внешнего дыхания? Диагноз Бронхиальная астма устновлен впервые?
При бронхиальной астме отхаркивающие препараты не назначаются, они ухудшают течение заболевания. Эреспал - препарат без доказанной эффективности, его принимать не нужно.
Симбикорт показан к приёму при бронхиальной астме, возможно вы его получаете в недостаточной дозе.
Кровь в мокроте может появляться из-за кровоточивости дёсен, в анализе мокроты эритрицитов мало. Однако такой длительный кашель требует обязательного исследования мокроты на КУМ трижды.
Прочитайте здесь и попробуйте выложить снимок.

[Tarita]

БА поставили лет 5 тому назад. ФВД проводили очень давно после астматичекого статуса - года 4 тому назад. После проведенного лечения стало гораздо легче, а потом о приступах астмы на 2 года забыла и ингаляторами не пользовалась. Сканировать, к сожалению, снимки не получится. Скажите, пожалуйста, а содержание в мокроте кокков и бацилл может говорить о заражении глистами? Может из - за паразитов страдают легкие? Если да, то какие анализы нужно сдать? У меня маленький ребенок, боюсь его заразить.
Про эреспал поняла, а как гормоном пользуюсь утром и вечером по два вдоха. Этого мало?

[Chibi]

Сообщение от Tarita

Скажите, пожалуйста, а содержание в мокроте кокков и бацилл может говорить о заражении глистами? Может из - за паразитов страдают легкие?

Не может. Откуда у вас возникли мысли о паразитах.

Сообщение от Tarita

Про эреспал поняла, а как гормоном пользуюсь утром и вечером по два вдоха. Этого мало?

Какая доза препарата в одном вдохе-это написано на упаковке.

[Tarita]

Здравствуйте. Не знаю правильно ли делаю. что пишу в этой теме, не знаю в какой раздел поместить свое сообщение. Дело в том, что в моем организме произошел какой-то сбой. Осложнение одной болезни залечу - начинается другое и так без передышки. Доктора лечат каждый по своей специальности, а мне кажется, что одна болячка за другую цепляется, может ошибаюсь. Помогите, пожалуйста. разобраться. Недавно переболела астмой (кашлевая форма) - три месяца. Пила сначала - амоксиклав 2р в день, отривин в нос - самолечение, безуспешно. Пульмонолог назначила пшикать гормоны в легкие и в нос (по рекомендации ЛОР). Мучил приступообразный, изматывающий кашель с мокротой, одышка. После назначения сухих гормонов - незначительное улучшение, потом гормоны в капельнице - 2раза - улучшение, но кашель не прошел. Рентген такой же как в первом сообщении этой темы, без патологии. Все это длилось три месяца, и только три дня нет кашля. Я уж обрадовалась, что смогу полноценно жить , но появилась боль в крестце при чем такая, что не могу без посторонней помощи обходиться. В состоянии покоя почти не болит, но перевернуться , а тем более встать без помощи не получается. Хожу с трудом, со слезами на глазах, в раскорячку... В крестце что-то хрустит и мешает при ходьбе. Но самое страшное, что уколы мовалиса (сегодня сделали два) - не помогли... Начала анализировать свое состояние, вспомнила, что в прошлый раз (зимой 2011)было так: сначала спина болела, а затем - обострение астмы, затем перерыв с месяц и все по кругу (только сейчас сначала астма, а теперь спина). В прошлое обострение со спиной что только не перекололи, помогли только уколы с преднизолоном...При обследовании на МРТ выяснилось, что есть две грыжи 4 и 5см, но они такой боли давать не должны. Что я не так делаю? Из обследований ан. крови - все в норме, пишу те рез-ты, которые мне подчеркнули:
ФВД, правда на фоне гормональной терапии - норма, с беродуалом - отрицательная.
Гемоглобин - 107
Гематокрит - 33,3%
Средний объем эритроцита-78
Средн. сод. гемоглобина в эр-те -25,1
Средн. конц. гемоглобина в эр-те - 320
Тромбоциты - 328
Моноциты - 0,74
Скорость оседания -24
Ревматоидный фактор -норма.
Да, еще до 2011 года несколько лет не беспокоила астма, даже лекарства - беродуал и беротек пришлось выбросить (истек срок). Так же и со спиной. И еще, меня беспокоят неприятные ощущения на кончике языка... Он чувствительный очень. Как треугольником очерченный до середины, красный, а остальное все в налете. Пробовала счистить налет, не получается.
- Пульмонолог настаивает на Эхо и кардиограмме, но это пока не делала и надо ли?
- Может неправильный диагноз, астма, как мне сказала доктор д.б пройти через три дня после приема гормонов, а у меня все симптомы были в течении месяца... ?
- Могут ли боли в спине (крестец, отдает в ногу, лежать на спине не комфортно, что - то мешает и т.д) как -то связаны с астмой?
Я пытаюсь понять , как мне вылечиться и предупредить такие затяжные осложнения? Хочется полноценно жить. Помогите. пож-та . не проходите мимо. Спасибо.