Может ли цитомегаловирус и вирус Эпштейна-барра быть причиной полиартрита?

[Kuga]

Здравствуйте,
Мне 33 года (188, 80кг, муж.), последние 8 месяцев беспокоит недифференцированный артрит кистей рук, который проявляется как теносиновит и синовит сгибателей пальцев и сухожилий лучезапястного сустава. Последнее время появились боли в стопах, коленке и плече. Поэтапно, в поиске причин заболевания, были проверены и отброшены проблемы с шеей (делал МРТ), ревматоидный артрит (все анализы в норме – ОАК, РФ,АЦЦР и пр.) , паразитарные инфекции (сдавал кал, кровь – анализы чистые). Последнее что было предложено врачом-ревматологом это то, что я заражен ЦМВ и вирусом Эпштейна –барра, а на фоне ослабленного иммунитета эти вирусы вызывают полиартрит. Вопросы у меня следующие:
1. я не болел последние 5 лет никакими простудными заболеваниями, и собственно ничего кроме артрита меня не беспокоит, можно ли считать что у меня нормальный иммунитет, или нужно идти к врачу-иммунологу?
2. Существует ли противовирусное лекарство, чтобы его пропить, и считать, что я исключил из списка причин артрита эти вирусы?
Заранее спасибо.

[Shahla]

1. У вас нормальный иммунитет, к иммунологу не нужно.
2. На каком основании вы собираетесь принимать противовирусные?
На гепатиты проверялись?

[Zambrozy]

Кем работаете? Что принимаете? Ночные боли,скованость по утрам, факторы усиливающие/облегчающие боль,изменены ли внешне беспокоящие области, проводился рентген суставов,динамика веса?

[Kuga]

Сообщение от Shahla

2. На каком основании вы собираетесь принимать противовирусные?
На гепатиты проверялись?

На гепатиты не проверялся, по причине вполне хорошего общего самочувствия - проблем с печенью никогда не было, жареное и жирное потребляю без проблем.
У меня нет медицинского образования, могу ошибаться, но логика была такая: противовирусный препарат широкого спектра действия я бы принял, если бы знал, что мои симптомы могут быть вызваны вирусами типа Эпштейна-Барра или ЦМВ. В этом случае, если наступит улучшение - значит мы на верном пути, если не будет улучшения, значит нужно искать причину заболевания в чем то другом.

[Kuga]

Сообщение от Zambrozy

Кем работаете? Что принимаете? Ночные боли,скованость по утрам, факторы усиливающие/облегчающие боль,изменены ли внешне беспокоящие области, проводился рентген суставов,динамика веса?

Работаю инженером (немного сижу за компом, чаще хожу туда-сюда ногами).
Последний месяц ничего не принимаю. Принимал:
по рекомендации первого врача: Вольтарен, Бенфолипен, Трентал; (не было изменений)
по рекомендации второго врача: Целебрекс, Омез, Сирдалуд; (не было изменений)
по рекомендации третьего врача: Дексаметазон, Детралекс. (стало немного лучше, но после инъекции стероидов прекратил прием препаратов)
Четвертым врачом были сделаны инъекции стероидов (не знаю каких именно) в карпальные каналы кистей. После этого прошло онемение пальцев рук.
По рекомендации пятого врача:р-р Тексамен, т. Вобэнзим. (не было изменений)
Болят связки сильнее под утро. Днем руки "разрабатываются" и практически не болят. Боли терпимые, сильная боль возникает только от резких движений, например когда схватил падающую со стола ложку.
Факторов влияющих на боль не обнаружил. Последние несколько месяцев боли абсолютно одинаковые.
Беспокоящие области изменены, например теносиновит сгибателей пальцев виден как болезненная припухлость на ладони. И другие болящие сухожилия тоже прощупываются, увеличены. Сами суставы не опухшие, цвет кожи не изменен.
Рентген кисти делал - все нормально. Ультразвуковое исследование кисти - заключение: признаки синовита лучезапястного сустава и дистальных межфаланговых суставов кисти, теносиновит локтевого разгибателя запястья и разгибателя большого пальца.
Вес последний год без изменений.

[Zambrozy]

Получите консультацию ортопеда. Сдайте анализ на маркеры вирусных гепатитов.

[Shahla]

логика была такая: противовирусный препарат широкого спектра действия я бы принял, если бы знал, что мои симптомы могут быть вызваны вирусами типа Эпштейна-Барра или ЦМВ

.
Думать должен ревматолог, не вы. Не надо по такой логике принимать противовирусные.