Гомоцистеин, холестерин и витамины группы B

[Olick30]

Добрый день, уважаемые врачи!

Вопрос о сердечно-сосудистых рисках на фоне дислипидемии и гипергомоцистеинемии.

Жен. 37 лет, 170, 70.

Без вредных привычек (курение 2000-2010, 2017-2019 айкос). Наследственная дислипидемия. У мамы стентирование в 54 года, на фоне, в принципе приличного холестерина и коэффициента атерогенности 1,5. Поэтому липидный профиль отслеживаю регулярно. На данный момент:

ЛПНП- 3,78 (0-3,5)
ЛПВП- 2,68 (0,9-1,55)
Холестерин общ. - 6,77 (0-5,5)
ЛПОНП - 0,31
Триглицериды - 0,68
КА - 1,53

Гомоцистеин - 12,58 ( до 13,56), месяц назад сдавала после еды был 16,5
B9 - 4,2 (3-20)
B12 - 260 (180-914)

сдала еще B1 и B6 - пока жду результат

ПТГ(назначен неврологом, обратилась с мышечными сокращениями) - 83 (норма до 86)

Ферритин - 79

Есть гомозиготная мутация MTHFR 677.

Вопрос в том, насколько такой уровень гомоцистеина повышает риски по атеросклерозу в моем случае? Как его корректировать? Читала, что принимать фолаты при моей мутации надо как-то по особенному, потому что они не усваиваются (плюс еще курсы ИПП 2-3 раза в год).

На данный момент принимаю Вит. Д3 - 5000 (дефицит - 18, назначил терапевт), Магний(аспартат, оксид) с B6 400+25мг (назначил терапевт, жалобы на мышечные сокращения)

[Dr.Vad]

забудьте про коеффециент и гомозиготную мутацию, ваш погран. нормальный гомоцистеин - из-за дефицита фолиевой и погранично-низкого в12

[Olick30]

То, что гомоцистеин на верхней границе от дефицита группы b, понятно. Не понятно от чего дефицит и как его восполнить. Если от ипп - тогда, наверное, циклами принимать, а если от того, что нарушена их ферментация - то постоянно. И в какой форме и дозе, тоже ведь зависит от причин дефицита. Или я что-то не правильно понимаю? Просто принимать бесконтрольно тоже боюсь, если они не усваиваются, то они же где-то накапливаются.

[Dr.Vad]

если на ИПП Вы постоянно, то у Вас не только дефициты витаминов группы Б разовьются, если витамины не усв. внутрь, то их вводят парентерально; судя по хитросплетению понятий в Вашей голове, Вам лучше отвлечься от интернета и найти себе очного лечащего врача, который Вам все объяснит и поможет в деталях и тонкостях - етим заочно заниматься у меня нет никакого желания