Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.08.2016, 18:28
GalaSh78 GalaSh78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.08.2015
Город: Оренбург
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 37
GalaSh78 *
Гормоны при фиброзно-кистозной мастопатии

Здравствуйте!
Женщина, 38 лет. Вес - 39кг, рост - 149см.
Месячные с 13 лет, регулярные, обильные, 7 дней, болезненные в 1 день.
Абортов - 0, родов - 2. Грудью обоих детей кормила долго (до 2 лет).
Эндометриоз шейки матки.
В 2013г была проведена эксцизия ш/матки (Показания - эктопия ш/матки. Лейкоплакия.)
Регулярно (1 раз в год) планово посещаю гинеколога и делаю по его направлению УЗИ малого таза и молочных желез.

На последнем приёме пожаловалась врачу на тяжесть и болезненность в груди перед месячными. При надавливании из правой груди выделяется густая жёлтая жидкость. После месячных боли исчезают.
На основании жалоб, маммографии и УЗИ молочных желез был поставлен диагноз фиброзно-кистозная мастопатия.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Доктор предположил, что ФКМ связана с нарушением гормонального фона. Рекомендовано динамическое наблюдение.

1. Уважаемые доктора, скажите, пожалуйста, какие гормоны мне нужно проверить, чтоб выяснить возможные нарушения гормонального фона и причины ФКМ?
2. Пролактин, эстрадиол, прогестерон, Т4, ТТГ, инсулин - этих достаточно?
3. Действительно ли моя ФКМ не требует лечения? (Переживаю,т.к. у меня плохая наследственность по раку - мама, папа, бабушка, дедушка, родная тётя умерли от онкозаболеваний)

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.08.2016, 20:11
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фиброзно-кистозная мастопатия редко имеет отношение к тому, что можно определить в крови из локтевой вены.
Если имеется наследственность по раку молочной железы - плиз, анализ на BRCA1/BRCA2. Тем не менее фиброзно-кистозная мастопатия не является предраковым заболеванием.
Пусть доктор благоволит оформить отсутствующее в медицине понятие "нарушение гормонального фона" в предполагаемый диагноз - тогда станет ясно, какие анализы помогут подтвердить этот диагноз или опровергнуть.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.08.2016, 20:20
GalaSh78 GalaSh78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.08.2015
Город: Оренбург
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 37
GalaSh78 *
В таком случае, что МНЕ делать дальше? Обратиться к другому врачу? Или последовать рекомендации "ежегодно наблюдать" и всё?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.08.2016, 21:20
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рекомендация наблюдать вполне разумна. Лечат боли в молочных железах, если они есть - средств много, от прожестожеля до КОК. Больше в фиброзно-кистозной мастопатии лечить нечего.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.08.2016, 21:35
GalaSh78 GalaSh78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.08.2015
Город: Оренбург
Сообщений: 64
Сказал(а) спасибо: 37
GalaSh78 *
Благодарю! Вы меня успокоили.
Я правильно поняла, что если боли в молочных железах беспокоят(!), то для улучшения самочувствия нужно их лечить. Но если боли терпимы и существенно не влияют на состояние, то лечение необязательно, и фиброзно-кистозная мастопатия сама по себе не опасна, а значит, докапываться до причин её возникновения смысла нет?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.08.2016, 22:04
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, правильно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.