#16
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà è ä-ð Òàòüÿíà!
Ïîçäðàâëÿþ âàñ ñ íàñòóïàþùèì Íîâûì ãîäîì! Æåëàþ âàì è âàøèì áëèçêèì çäîðîâüÿ è áëàãîïîëó÷èÿ! Âàì ïðîôåññèîíàëüíûõ óñïåõîâ è áëàãîäàðíûõ ïàöèåíòîâ! Â÷åðà âå÷åðîì ñíîâà ïî÷óâñòâîâàëà ïðèëèâû æàðà â ãîëîâå, äàâëåíèå áûëî 117/73 ïóëüñ 76. Óòðîì ïðèñòóï ìèãðåíè, ïðèíÿëà ñóìàìèãðåí 50 è íóðîôåí, ñåé÷àñ â àáñîëþòíî ñïîêîéíîé îáñòàíîâêå äàâëåíèå 132/97 ïóëüñ 96. Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, 1) ìîæíî ëè ñäàòü ìî÷ó íà ìåòàíåôðèíû äî êîíñóëüòàöèè ñ ýíäîêðèíîëîãîì? Ïðîñòî ïîïàñòü ê âðà÷ó ïîëó÷èòñÿ íå ðàíüøå, ÷åì çàêîí÷àòñÿ ïðàçäíè÷íûå âûõîäíûå, à âîò ëàáîðàòîðèÿ íàâåðíÿêà áóäåò ðàáîòàòü. 2) íåîáõîäèì ýòîò àíàëèç [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ? 3) â èíñòðóêöèè ïî ñáîðó ìî÷è íàïèñàíî : Óòðîì ïîñëå ïðîáóæäåíèÿ îïîðîæíèòå ìî÷åâîé ïóçûðü (ýòà ïîðöèÿ ìî÷è âûëèâàåòñÿ â óíèòàç). Âñÿ ïîñëåäóþùàÿ ìî÷à ñîáèðàåòñÿ äëÿ èññëåäîâàíèÿ ïî ñõåìå, îïèñàííîé íèæå. Åñëè ÿ õîæó â òóàëåò íî÷üþ ÷àñà â 3-4, òî ïåðâóþ ïîðöèþ ïîñëå ïðîáóæäåíèÿ âñå ðàâíî íàäî ïðîïóñòèòü? Ñïàñèáî âàì çà âàøå âíèìàíèå. Åùå ðàç ñ Íîâûì ãîäîì! |
#17
|
||||
|
||||
ìîæíî, ýòîò , âñå ðàâíî óòðåííÿÿ áóäò îòíîñèòñÿ ê äðóãèì ñóòêàì
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#18
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà!
Ïîíèìàþ, ÷òî ïî èíòåðíåòó ëå÷åíèå íå íàçíà÷àþò, ïîñëå âûõîäíûõ îáÿçàòåëüíî ïîéäó ê âðà÷ó (òåðàïåâòó), íî ïîêà, ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ìîæíî ëè äëÿ ñíèæåíèÿ äàâëåíèÿ ïðèíèìàòü ðàçîâî êàïòîïðèë? È êàêàÿ äîçèðîâêà? Èëè ïîñîâåòóéòå, ïîæàëóéñòà, ÷òî-òî äðóãîå. 8-9 ÿíâàðÿ ÷àñîâ â 11 óòðà ïîäíèìàåòñÿ äàâëåíèå äî 140/100 ïóëüñ 85 è äåðæèòñÿ äî âå÷åðà, ðàñïèðàþùàÿ ãîëîâíàÿ áîëü, ÷óâñòâî æàðà. Ìåòàíåôðèíû ñäàëà 5-ãî ÷èñëà, àíàëèç åùå íå ãîòîâ. |
#19
|
||||
|
||||
À ïî÷åìó ðàçîâî?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#20
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, äîáðûé äåíü!
Íó "ðàçîâî" ÿ èìåëà â âèäó èìåííî â ìîìåíò ïîâûøåíèÿ äàâëåíèÿ, à íå ðåãóëÿðíûé åæåäíåâíûé ïðèåì. Ñõåìó è ïðåïàðàòû åæåäíåâíîãî ïðèåìà, ÿ äóìàþ, íàçíà÷èò âðà÷. Íî åñëè Âû ðåêîìåíäóåòå ïðèíèìàòü åãî åæåäíåâíî, ÿ îáÿçàòåëüíî ïîñëåäóþ Âàøåìó ñîâåòó. Òîëüêî âîïðîñ â äîçèðîâêå. |
#21
|
||||
|
||||
Åñëè âðà÷ ñ÷èòàåò , ÷òî åñòü àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ è âñå íåîáõîäèìûå îáñëåäîâàíèÿ çàâåðøåíû, òî äàþ/òñÿ ðåêîìåíäàöèè ïî îáðàçó æèçíè è ëå÷åíèþ - ïðè ýòîì ïðåäïî÷òåíèå îòäàåòñÿ ÀÏÔ èíãèáèòîðàì ( ðàçóìååòñÿ , äëèòåëüíîãî äåéñòâèÿ )
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#22
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, ÿ âñå ýòî ïîíèìàþ. Ïðîñòî òàê ïîëó÷èëîñü, ÷òî óõóäøåíèå ìîåãî ñàìî÷óâñòâèÿ è ïîâûøåíèå äàâëåíèÿ ïîïàëè íà äëèòåëüíûå íîâîãîäíèå âûõîäíûå (àëêîãîëü íå óïîòðåáëÿëà, íå êóðþ), êîãäà âîçìîæíîñòè ïîñåùåíèÿ âðà÷åé è ïðîâåäåíèÿ îáñëåäîâàíèé îãðàíè÷åíû.
Ñïàñèáî Âàì çà òî, ÷òî íàõîäèòå âðåìÿ äëÿ êîíñóëüòàöèé! |
|
#23
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà!
Òåðàïåâò íàëè÷èå àðòåðèàëüíîé ãåïåðòåíçèè ïîäòâåðäèë (íà îñíîâàíèè äíåâíèêà ÀÄ). Èç îáñëåäîâàíèé íàçíà÷åíî : ÎÀÊ, ÎÀÌ, ãëþêîçà, õîëåñòåðèí, ÝÊÃ. Ýòîãî äîñòàòî÷íî? Íóæíû ëè K, Na, êðåàòèíèí? ÝõîÊÃ? Íàçíà÷åí Çîêàðäèñ 7,5 ìã åæåäíåâíî óòðîì. Ýòî ïðàâèëüíûé ïðåïàðàò? Áëàãîäàðþ çà Âàøå âíèìàíèå è êîíñóëüòàöèè. |
#24
|
||||
|
||||
Ìá, äîñòàòî÷íî - íåò ãðåõà è â ïðåäëîæåííîì Âàìè ðàñøèðåíèè ñïèñêà. Íåò âîçðàæåíèé è ïðîòèâ ïðåäëîæåííîãî ëå÷åíèÿ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#25
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà! Ñïàñèáî Âàì îãðîìíîå! Íàñêîëüêî ëåã÷å ðåøàòü âîïðîñû çäîðîâüÿ, êîãäà çíàåøü, ÷òî íàïðàâëåíèå äâèæåíèÿ âåðíîå!
|
#26
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà!
Ìåòàíåôðèíû â ñóòî÷íîé ìî÷å (äèóðåç 1625 ìë): ìåòàíåôðèí - 65 ìêã/ñóò (<320) íîðìåòàíåôðèí - 206 ìêã/ñóò (<390). Áèîõèìèÿ êðîâè: Êàëèé 4.24 ìêìîëü/ë (3.5 - 5.5) Íàòðèé 140 ìêìîëü/ë (130 - 150) Êðåàòèíèí 73 ìêìîëü/ë (44 - 100) Ãëþêîçà, õîëåñòåðèí, ÎÀÊ è ÎÀÌ áóäóò èçâåñòíû â ïÿòíèöó. ß ïðàâèëüíî ïîíèìàþ, ÷òî ýíäîêðèííûõ ïðè÷èí äëÿ ãèïåðòîíèè ó ìåíÿ íåò? Äàëüíåéøåå ëå÷åíèå ó òåðàïåâòà. |
#27
|
||||
|
||||
Ïðàâèëüíî, óìíèöà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#28
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì îãðîìíîå çà êîíñóëüòàöèè! Âàøà ðàáîòà íà ôîðóìå - áåñöåííà!
|