Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.03.2005, 01:14
solomeya solomeya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2005
Сообщений: 5
solomeya *
Question Прошу совета, к кому идти?

Держится слегка повышенная температура 37 - 37,2, длительно, иногда снижается.
Жен. 35л
Анализ крови:
Эритроциты -3,75
Лейкоциты 6,0
Гемоглобин 114
Цвет.пок 0,8
Эозинофилы 2
Сегмент 40
Лимфоциты 57
Моноциты 1

Анизоцитоз +
сахар5,09
Подскажите пожалуйста к какому специалисту обратиться и как срочно, спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.03.2005, 10:17
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,713
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Срочно, т.е. через приемный покой, не нужно.
Обратитесь сВашими жалобами к лечащему врачу.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.03.2005, 14:44
OlgaMar OlgaMar вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2005
Город: Москва
Сообщений: 21
OlgaMar *
Уважаемая Solomeya,
По данным предоставленного анализа у Вас, видимо, имеется анемия, скорее железодефицитная. Для точной постановки диагноза требуется несколько моментов:
1. пересдать клинический анализ крови (по одному анализу диагноз не ставится)
2. сдать кровь на железо сыворотки и ОЖСС
3. сдать общий анализ мочи
4. сделать УЗИ почек
Есть ли у Вас какие-либо заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)?
С уважением
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.03.2005, 00:29
solomeya solomeya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2005
Сообщений: 5
solomeya *
Уважаемая Olga Mar спасибо за ответ. Очень мешает жить эта бесконечно повышенная температура (работа требует внимания и хорошей памяти), а потому в ближайшее время обязательно сдам кровь и сделаю УЗИ почек. Это второй ОАК в первом гемоглобин был 115. Общий анализ мочи сдавала в ноябре, был без каких-либо пометок. Со стороны ЖКТ особых жалоб нет, небольшой гастрит в межсезонье. после получения результатов обязательно обращусь за советом.
С праздником и душевной весны
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.03.2005, 13:05
Oska Oska вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.02.2005
Город: Жодино
Сообщений: 5
Oska *
Уважаемая Solomeya.
У меня с температурой аналогичная ситуация, постоянно варьируется от36,9 до 37,5. Прошла массу врачей, сдала анализы (сейчас жду результата анализов на гормоны) и ничего не говорит о каки-то видимых проблемах в организме. Хотя температура, дрожь в теле, слабость не проходит и работа аналогично требует высокой внимательности и оперативности.
Лично мое предположение - возможно, что это синдром хронической усталости, нервное перенапряжение, недосыпание.
Не претендую на постановку диагноза, но можите принять к сведению.
С уважением, Oska
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.03.2005, 14:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая Соломея!

Думаю, если это уже 2-ой анализ с пониженным гемоглобином (обычно у женщин он 123-125 и выше), то пересдавать его не нужно; железо и ОЖСС (обязательно!) очень бы пригодились для уточнения диагноза и выбора тактики лечения. Если ОАМ без патологии, то УЗИ почек вряд ли добавит инфо особенно при отсутствии жалоб, а вот исследования по поводу гастрита пригодились бы: кислотность и наличие хеликобактерной инфекции. Др. наиболее частой причиной ЖД - обильные месячные кровопотери: дабы никто не тешил себя самое иллюзиями об этом напомню, что в НОРМЕ эти потери составляют 30-35 мл за весь цикл, а ЖД уже начинается при потерях 80 мл и выше. Ограничения в мясной пище, вегетарианство и всякие там диеты-голодания просто неловко вспоминать.

Относительное снижение числа нейтрофилов, нарушение терморегуляции, сниженная умств. и физич. работоспособность как одни из проявлений железодефицита уже писано-переписано мною по многу раз:

Symptomatology of iron deficiency:

Anemia
Impaired thermoregulation
Impaired immune function
Impaired mental function
Impaired physical performance
Glossitis
Angular stomatitis
Koilonychia
Pica
Complications of pregnancy
Increased absorption of lead and cadmium
Altered drug metabolism
Increased insulin sensitivity
Blue sclera
Fatigue

Единственно добавлю, как показали недавние исследования, что у женщин БЕЗ анемии (гемоглобин выше 120) но с железодефицитом и симптомами хронической усталости назначение пр-тов железа в течение 1-2 мес. значительно снижало эти самые симптомы.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.03.2005, 00:59
solomeya solomeya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2005
Сообщений: 5
solomeya *
Странно, но к сожалению в нашем городе ни в одной клинике не делают анализ ОЖСС. Что же делать? Может попробовать попить железо и потом сдать ОАК, а через сколько?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.03.2005, 20:01
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая Соломея!

При ЖД анемии железо принимается в дозе 1-1,5 мг/кг веса в сутки однократно (лучше утром до еды за 1/2 ч); для лучшего усваивания и сниж. поб. эффектов одновременно с витамин. С в дозе 5-8 мг на каждый 1 мг железа, также желательно принимать (не обязательно вместе 10 -15 мг ионов цинка). При эффективности данной терапии обычно на 8-12 дни повышаются ретикулоциты, гемоглобин и эритр. повыш. на 2-3 неделе. После нормализации гемоглобина железо нужно принимать еще в течение 3-4 мес (в половинной дозе или 0,6-0,7 мг/кг) для насыщения тканей и "отложения запаса". Будут нужны консультации по поводу пр-та - пишите.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.03.2005, 21:12
solomeya solomeya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2005
Сообщений: 5
solomeya *
Спасибо Вадим Валерьевич.
Пожалуйста,подскажите препарат с цинком, в аптеке предложили только в составе мультивитаминов.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.03.2005, 10:05
mxm mxm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.09.2002
Город: москва
Сообщений: 22
mxm *
?

А что за город у вас?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.03.2005, 11:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно и в составе мультивитаминов - доза цинка должна быть 10-15 мг.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 30.03.2005, 22:21
solomeya solomeya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2005
Сообщений: 5
solomeya *
Самара
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 30.03.2005, 22:59
mxm mxm вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.09.2002
Город: москва
Сообщений: 22
mxm *
Если узнаю где точно - сообщу.

Цитата:
Сообщение от solomeya
Самара
Самара ОЧЕНЬ не бедный город. Такие тривиальные исследования как ОЖСС там делают несомненно.

Если узнаю где точно - сообщу.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.