влажная форма возрастной макулодистрофии

[Ophthalmist]

Согласно тому же исследованию, риск перехода промежуточной ВМД в позднюю за 5 лет - 18%. Для простоты можно взять 20%. Т.е. каждый пятый с безобидными средними друзами за 5 лет получит критическое снижение зрения. Как относиться к тому, что мы снизим риск возникновения в четыре раза? Ну, если из 20 обречённых мы спасли четверть - 5 человек, то похоже овчинка стоила выделки. Учтём ещё две вещи: мы не знаем, у каких 20 человек из 100 вероятность развития влажной ВМД 100%. Риск с течением времени имеет свойство не ослабляться, а усиливаться, просто само исследование не имело возможность отследить более семи лет.
Значит ли это всё, что мы спасли "5 человек из 100", или то, что мы отдалили возникновение поздней стадии ВМД у 25% больных промежуточной стадии - это смотря с какой стороны посмотреть.

Ещё раз - Да, коммерция очевидна и даже не завуалирована. Но в данном случае она оправдана, и скорее является выгодной, чем не выгодной, в т.ч. для потребителя. Cost-effectiveness отсрочки лечения люцентисом, по-моему, дорогого стоит.

[ainakoz]

Сообщение от Ophthalmist

Т.е. каждый пятый с безобидными средними друзами за 5 лет получит критическое снижение зрения.

Нет, не так.
"Безобидные средние друзы" - это ранняя стадия ВМД. А промежуточная стадия - это сливные, "мягкие" друзы, либо друзеноидная отслойка ПЭС без отслойки нейроэпителия. И зрение при этом состоянии как правило уже значительно снижено.

[Ophthalmist]

Безобидные средние друзы - также промежуточная стадия, если их много. Цитирую по AREDS: промежуточная стадия ВМД - множественные друзы среднего размера (63-124 мкм) или одна большая друза (не менее 125 мкм).

Но не в этом ж суть

[Vladimirovna]

Сообщение от ainakoz

Простым математическим подсчётом выясняем, что от 20 - 25% = 16, то есть, если 100 человек кормить лютеиновыми биодобавками в течение месяцев и лет, то в итоге ослепнут не 20 человек из них, а 16! Замечательная статистика!

Извините, конечно, я не специалист, ну а если речь не о каких-то 4-х людях, а пусть даже об одном, но близком и дорогом Вам? Думаю, в этом случае, статистика сразу перестает быть убедительной, и отсрочка слепоты у каждого четвертого, это не плохо и не безрезультативно. Может не так, как хотелось-бы, но не плохо.

[Melnichenko]

А почему решено , что именно у дорогого и будет отсрочка ?
А не потеря денег и напрасная трата времени ?
И зачем дорогой и близкий в сугубо статистическoм разговоре ?

[Rameyka]

и правда - мы отклонились от обсуждения случая.
Владимировна, скажем так - без осмотра рассуждать можно. Если диагноз и вправду о влажной форме, то применение анти VEGF оправданопочти всегда. Результат зависит от деталей - активности сосудов, сопровождения/преобладания фиброзного компонента, размера их, самое главное - изначальной локализации. ВСЕ там черники и пр. эффекта не дадут, вред - не описан особо, но бывает при, годами применении.
Лазерное лечение в определенных случаях применимо.
Вот что не дает мне, сомневающемуся во всем врачу покоя, - ВМД ли это?

[Vladimirovna]

Сообщение от Rameyka

Вот что не дает мне, сомневающемуся во всем врачу покоя, - ВМД ли это?

Насчет уколов, я абсолютно согласна, и о БАДах спрашивала не с целью заменить, а исключительно усилить действие, и попытаться предотвратить потерю зрения вторым глазом.

Rameyka, подскажите, пожалуйста, что нужно сделать, чтобы наверняка понимать, ТО-ЛИ МЫ ЛЕЧИМ? Ведь важно - не потерять время!

Мужа смотрели на томографе до укола, и на след. день после укола.
Снимков у меня нет, т.к. они у врача, в компьютере. Но то, что я видела на мониторе, - так это до укола - бугорок, а после укола - немного как углубление.
У меня муж - бывший военный и он наблюдается в госпитале.

Муж на самом деле - спортсмен, причем с детства, мастер спорта по плаванию и оф. многоборью, не говоря уже о теннисе, который просто каждый день был, еще буквально каких-то 2 недели назад
Питание в целом достаточно нормальное, и с овощами-фруктами, без копченостей-жареностей. Сахар в норме, не курит(крайне редко- реже чем 1 раз в месяц-два), алкоголь - умеренно.

Единственное, я знаю, что его бабушка в 76 лет ослепла полностью. Но было это больше 40 лет назад, и что был за диагноз, конечно никто уже не скажет.

[Vladimirovna]

Сообщение от Melnichenko

А почему решено , что именно у дорогого и будет отсрочка ?
А не потеря денег и напрасная трата времени ?

Почему так решила? Просто мне кажется, что каждый человек для кого-то дорог. И у кого-то эта отсрочка может иметь место. Вот и все.

Вы-же сами знаете, что мы, пациенты, переполошенные в общей своей массе и готовы за соломинку цепляться. Да и пишут об Окювайте, что эффективен даже при поздних стадиях, а в составе - все те вещества, из-за нехватки которых и развивается ВМД... Так что, Вы уж простите, голова понимает, но не принимает...

"Научную часть сателлитного симпозиума завершило выступление главы представительства Bausch & Lomb в Украине Эльвиры Леонидовны Смольской. В своем докладе она представила новый продукт, который компания Bausch & Lomb выводит на украинский фармацевтический рынок в этом году. Окювайт Рети-НАТ форте – источник эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот – омега-3 жирных кислот, полученных из рыб, живущих в холодных морях. Очень важно, что соотношение ЭПК и ДГК в Окювайт Рети-НАТе является оптимальным для профилактики и лечения экссудативной формы возрастной макулярной дегенерации. Так, Окювайт Рети-НАТ форте по 1 капсуле в день рекомендован для профилактики прогрессирования и развития поздних форм ВМД. Прием Окювайт Рети-НАТа форте 2 раза в день является лечебной дозой."

п.с.: сто раз уже сказала спасибо создателям форума, ибо если-бы не вы, уже был-бы дома филиал аптеки...

[Rameyka]

То, что Вы, Владимировна, описываете на мониторе - очень похоже на положительный результат лечения.
Что делать Вам? На мой взгляд, человек, имеющий деньги на луцентис с теннисом, - имеет деньги на билет в Санкт-Петербург в филиал МНТК, лазерный отдел к Гацу Марине Васильевне, либо Измайлову Александру Сергеевичу. Если, вдруг, мы перебдили - посетите Русский музей - какая красота! Какие там аудиогиды! При всем моем уважении к украинским коллегам.... я никого там не знаю.....
Галина Афанасьевна, Вы, как человек энциклопедических знаний с потрясающим чувством юмора и бесконечный ценитель искусства - может быть, как-нибудь посетим вместе? Жизнь - прекрасна! Сентябрь и сапсан - великолепно!

[Scorpy555]

В Киеве есть хорошие ретинальные специалисты в Центре микрохирургии глаза, отделении витрео-ретинальной хирургии или в лазерном отделении поликлиники рядом на Метростроевской.

[Rameyka]

охотно верю

[Melnichenko]

Питер чудесен в любое время, надеюсь быть в октябре...

[Vladimirovna]

А подскажите, пожалуйста, еще один момент. Сейчас, после укола(уже прошло 11 дней), можно-ли заниматься спортом? Конечно не так активно, но в принципе? Речь о теннисе и бассейне(Бассейн с хлорированной водой).
Спасибо!

[Rameyka]

думаю, можно без фанатизма.

[Vladimirovna]

Сходили еще к одному врачу.
Он назначил доп. обследование - ФАГ и Периметрию 30, т.к. тоже сомневается, что это ВМД, пока, предположительно - ХОРОИДАЛЬНАЯ НЕОВАСКУЛЯРНАЯ МЕМБРАНА?, прогрессирующая атрофия РПЕ.
После обследований напишу наш результат.
Вот только, этот второй диагноз, вроде-бы ничуть не легче ВМД...