Акне. Подбор ОК.

[RamonaRzn]

Здравствуйте.
Мне 25 лет. Рост 176. Вес 80 кг ( +10 кг после родов остались, 5 кг ушли недавно благодаря диете, борюсь дальше).
Менструация с 12 лет, регулярные.
Роды 1,5 года назад в 40 нед. Беременность не наступала 5 лет, но есть и мужской фактор,плохая СГ ( низкое кол-во живых сперматозоидов,вязкость повышена, варикоцеле выраженное 3 ст).
С 12 лет мучаюсь с жирной кожей, акне. Стрии. Гирсутизм ( особенно зона бикини достигает уже внутренней поверхности бедра, стали расти волосы на подбородке).
Во время планирования беременности сдавала гормоны. Был немного повышен 17 опг,остальные андрогены в норме. Овуляция при всем при этом регулярная ( есть выраженный болевой овуляторный синдром). Также выявили повышенную толерантность к глюкозе, сахар с нагрузкой был высокий. Назначали Метформин, не пила,боялась побочек, т.к с ЖКТ и так не порядок. Сахар во время Б тощаковый в пределах 4,5 был.
Гипотиреоз субклинический выявленный в подр. возрасте. Во время беременности и ГВ компенсировала 50 мг эутирокса. Сейчас не пью,хочу начать, т.к. вес плохо снижается.
Беременность вторую пока не планирую.
Хочу начать решать вопрос с акне изнутри. Наружние ретиноиды и пр. косм. процедуры дают очень слабый эффект.
Врач предлагает наобум Ярину или Джес. Я же рассматриваю вариант Диане 35.
Есть мысли уже об Роаккутане, но пока хочу начать все таки с антиандрогенных ОК.

1. Нужно ли мне сейчас горм. обследование ? Не упустили ли чего?
2. Какому ОК отдать предпочтение?
3. Есть у меня информация что ОК могут ухудшить ситуацию с толерантностью к глюкозе. Правда ли это ? Нужен ли мне Метформин ?

п.с. очень бы хотелось услышать мнение Т.Б. Мельниченко,если это возможно . Благодаря ей не села на Метипред во время беременности, который упорно мне назначался :-)

[RamonaRzn]

4. И еще вопрос, возможна ли у меня нВДКН ? Не скажутся ли мои андрогены на моей дочери в будущем ?

[RamonaRzn]

Сообщение от RamonaRzn

Т.Б. Мельниченко

Галины Афанасьевны Мельниченко, простите, переклинило меня что-то (