Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.01.2018, 21:45
Liza_L Liza_L вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.09.2007
Город: Zagreb
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 1
Liza_L *
Question Два лекарства вместе. Можно?

Лечу головную боль. Ж., 43 года
Пока не сделаны все мрт и пр. доктор назначила диазепам 2 мг в случае приступа (и ибупрофен)
Я параллельно принимаю эсциталопрам, 10 mg несколько лет

Диазепам и эсциталопрам можно сочетать? Это большая нагрузка на печень?
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.01.2018, 22:26
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно, но совершено не нужно, лучше сменить доктора, который для лечения головной боли назначает диазепам. Он вызывает зависимость, и головную боль им не лечат.
Простите, если неэтично с моей стороны
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.01.2018, 22:59
Liza_L Liza_L вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.09.2007
Город: Zagreb
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 1
Liza_L *
Цитата:
Сообщение от FSK78 Посмотреть сообщение
Можно, но совершено не нужно, лучше сменить доктора, который для лечения головной боли назначает диазепам. Он вызывает зависимость, и головную боль им не лечат.
Тааак .... А скажите, пожалуйста, а что может снять боль?
Другой доктор назначил толперизон. Но он не дает эффекта.
я спасалась кетоналом, но если не успеть принять вначале, то и он не помогает.
Боль бывает кошмарная, и длится больше суток.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.01.2018, 23:01
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме

Тогда начинайте по порядку-выше прикреплён опросник по головной боли, заполняйте, выставляйте
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.01.2018, 23:07
Liza_L Liza_L вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.09.2007
Город: Zagreb
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 1
Liza_L *
Цитата:
Сообщение от FSK78 Посмотреть сообщение

Тогда начинайте по порядку-выше прикреплён опросник по головной боли, заполняйте, выставляйте
Спасибо большое за ответ, я попробую заполнить.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.01.2018, 23:18
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Действуйте
Кстати, толперизоном головные боли не лечат тоже. Единственное его официальное показание к применению в Германии- спастический синдром после инсульта.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.01.2018, 23:17
Liza_L Liza_L вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.09.2007
Город: Zagreb
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 1
Liza_L *
Question головная боль...

Ж, 43 г. вес нормальный
первые головные боли появилсь 5-6 лет назад, были редко.
Характер работы - разнообразные движения, не сидячая, не вредная
В последние полгода ГБ участились, удлинилсь
Начало боли абсолютно в любое время суток.
Тупая ноющая боль
Болит вся голова, может частями сильнее, непредсказуемо
Болит по суткам-двое. Иногда стихает секунд на 10 и возобнавляется.
В среднем 2 раза в месяц. В январе уже третий раз.
Провоцируется: 1) недосыпанием (если две ночи меньше 8 часов спать, то начало боли гарантировано)
2) обильной едой или несвоевременной едой... (не то чтобы сильным перееданием, просто чуть больше обычного, типа в гости сходить)
Эти два фактора точные, и еще на подозрении - ношение тяжелого, духота.
Точно НЕ провоцирует: движение (даже много вверх-вниз по лестницам) и алкоголь.
А еще провоцируется неизвестно чем... То есть кажется, что беспричинно.

ГБ сопровождается рвотой.
Особой светобоязни нет. Нет слезотечения, насморка, покраснения глаз.
Интенсивность боли.... скажем 7-8, если оценивать в один конкретный момент. Но она очень долгая. Спать при ней невозможно.

Невозможно не только работать, но и толком шевелиться и соображать. Овощем делает.

Купируется кетоналом таблетками, макс дозой - если в начале приступа принять. Если уже разболелась, то ничем. В больнице - капельницей с кетоналом, противорвотным.

Кстати, после приступа рвоты может стать ненадолго легче.

Шейный отдел позвоночника не в порядке, но ничего критичного. От позы голова не может разболеться. Если лечь - лучше не становится. Даже кажется, что хуже. Давление может быть чуть повышено, не более чем на 10 ед.
У родственников головные боли были.
С циклом раньше была связана, сейчас нет.
Травм не было

Делала энцифалограмму , всё ок.
Рентген - тоже ничего особенного.

уздг сделаю скоро. МРТ - очередь, длииииная. И не понятно, надо ли действительно.

Из постоянных лекарств - л-тироксин 75мл (болезнь Хашимото), эсциталопрам 10 (последний принимаю два года, после тяжелых обстоятельств)
Другие проблемы: не могу вылечить подошвенную фасцию года полтора. Поэтому нет нормальных спортивных нагрузок.

Неврологический статус в норме.
Один невролог выписал нимесулид, толперизон, кавинтон. (всё бестолку)
Другой - ибупрофен и диазепам.

Можно что-то предположить по симптомам?
Заранее благодарна.


ps
осилила часть тестов
шкала Бека - Мягкая депрессия. Вероятно, есть причины причины для беспокойства.
ИТО - У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации.
Торонтская шкала - Алекситимия: 68 Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств.

Короче, всё неопределённо :-)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.01.2018, 18:45
Amina Amina вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 19.10.2005
Город: Москва
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 107 раз(а) за 105 сообщений
Amina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вас невролог смотрел? Молотком стучал?
Сторона боли меняется или болит вся голова сразу?

Головная боль со рвотой обычно бывает мигренью. Если приступы редкие - необходимо подобрать адекватное купирующее лечение.
Если несколько тяжёлых или много "средних" приступов в месяц - возможно профилактическое лечение.

Непонятно где вы живёте.

Комментарии к сообщению:
Guseinov одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.01.2018, 10:37
Liza_L Liza_L вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.09.2007
Город: Zagreb
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 1
Liza_L *
Цитата:
Сообщение от Amina Посмотреть сообщение
Вас невролог смотрел? Молотком стучал?
Сторона боли меняется или болит вся голова сразу?
Головная боль со рвотой обычно бывает мигренью.

Два невролога смотрели. Они и выписали лекарства.
Молотком стучали, сказали, всё нормально. Вот только сутулость, поэтому подозревают, не более того!, шею.
Одна сказала, что это гб напряжения.
Другая послала на исследования.

Я не понимаю, что такое строна боли. Левая-правая? Болит вся голова. Но может больше болеть затылок, а может сверху. И может поменяться за минуту.

У меня нет светобоязни при головной боли ! Или это не строгий признак мигрени?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 31.01.2018, 19:51
Liza_L Liza_L вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.09.2007
Город: Zagreb
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 1
Liza_L *
вот.... сделала уздг! Всё в норме. Что это значит???
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 07.02.2018, 18:17
Liza_L Liza_L вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.09.2007
Город: Zagreb
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 1
Liza_L *
идти на МРТ иль нет ... вот в чём вопрос!..
И как мигрень дифференцировать? Она ль, родимая?
Иль шея то вредит?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.