#1
|
|||
|
|||
Высокие свТ3 и свТ4 при нормальном ТТГ
Коллеги, подскажите! Обратилась молодая женщина 30 лет; месяц назад сдала тиреоидный профиль: ТТГ=1,2 (N<4,0), свТ3=6,3 (N<5,7), свТ4=27 (N<24). В настоящий момент в динамике (в другой лаборатории) данные сходные. АТ к ТПО в норме, АТ к рецептору ТТГ в норме. По УЗИ щитовидной железы патологии не выявлено.
Из анамнеза: в течение 5-ти лет наблюдалась у ревматолога с диагнозом серонегативный ревматоидный артрит, все эти годы получала делагил. Летом 2008 диагноз был снят (после обследования в ревматологии). В настоящий момент обследуется в Кировском НИИ гематологии с лейкопенией, сделали все вплоть до стернальной пункции; рабочий диагноз - лейкопения на фоне приема делагила. Попутно решили обследовать щитовидную железу, и выявили данные отклонения. ??? |
#2
|
||||
|
||||
Варианты ответа :1/ методические погрешности, связанные с наличием АТ к тиридным гормонам или особенностями разледения связанных фраций ( при одидаковом методе будут повторятся при новых анализах), подобную историю уже разбирали 2/ прием скрытый БАД или препартав щитовидной железы в небольших дозах в день анализа 3/ врожденная не имеющая ни малейшего значения резистентность 4/ взяли кровь с гепарином 5/ она беременна
6/ самое главное - ненужный анализ - ненужные проблемы Тест первого порядка - ТТГ ТТГ нормален - не делайте ничего больше Каленым железом выжгите слова "тироидный профиль" и никогда никому не разрешайте говорить
__________________
Г.А. Мельниченко |