Ребёнок, задержка речи, проблема с сосудами

[Otvertka002]

Добрый день.
Мальчик, 2,5 года родился на 41й неделе, 4100 кг, трещина в ключице, была родовая травма, в карте не записано. (На видео из родовой врач ощупывала голову позади и говорила «небольшая родовушечка» Сейчас (в 2,5г) говорит только простые слоги, такие как -ма, -па, -ба, -ка и звуки животных. Слова например -пить, -писать, не говорит вовсе, подрожает звуками похожими (писать- ссссссссс)
В 2 года невролог поставила диагноз моторная аллалия и рекомендовала благоприятную среду и логопеда. Мы сделали курс массажа. В 2,5 года Сделали триплексное сканирование и ээг, врач назначила кортексин 7,5 мл с новокаином номером 10, массаж с траумелем на шею, электрофорез с пентоксифилином, магний б6 3,5 мл 2р в день (не маловато?)
В общем очень хотелось бы послушать ещё компетентное мнение о нашей ситуации. Какое лечение вы считаете наиболее подходящем в нашей ситуации?

[doctorSergei]

Я не невропатолог... но..
вот это вот всё:

назначила кортексин 7,5 мл с новокаином номером 10, массаж с траумелем на шею, электрофорез с пентоксифилином, магний б6 3,5 мл 2р в день

это мракобесие и ничего более. это вообще не лечение, а его имитация. причем довольно вредная для ребенка.

[Igoryaka]

Здравствуйте!

Что говорит логопед?

Что говорит педиатр?

Назначения очень сомнительны. Банально, как и написал доктор выше, они ничего не лечат.

Моторная алалия - серьёзный диагноз. Было бы здОрово получить второе мнение очного невролога/детского психиатра.

Слух у ребенка проверяли?

Посмотрите в разделе "Психомоторное и речевое развитие" Дневник Развития. И нужно заполнить, что умеет ребенок на текущий момент.

[Otvertka002]

Логопед нам назначил курс логопедического массажа и занятия потом 2р в неделю, сказала поставит нам звуки. Педиатр ничего не говорит, ссылается на невролога.

Слух проверяли год назад, всё хорошо. Он слышит, выполняет простые просьбы.

Врач невролог, прописавшая лечение кортексином, сказала что алаллия после лечения пройдет, но разве это не отдельные проблемы? ПРоблемы с сосудами мы должны лечить одним, а аллалию корректировать занятиями с логопедом?

В первом сообщении, в прикреплённых есть результаты триплексного сканирования головного мозга, по нему видно, что сосуды значительно страдают.

Прикрепляю дневник развития ребёнка, но подчёркиваю, что он практически не говорит, звуки, жесты, мычание.
Тк ребёнок в группе риска по моторной аллалии, ему рекомендованно роходить курс БАК (биоаккустической коррекции головного мозга), это действительно действенно или из серии гомеоптии?
------------------------------------

Уважаемый модератор, в верную ли я тему прикрепила сообщение? Или это в ветку психомоторного развития/неврологии?

[NochkaCH]

Сообщение от Otvertka002

Логопед нам назначил курс логопедического массажа и занятия потом 2р в неделю, сказала поставит нам звуки. Педиатр ничего не говорит, ссылается на невролога.

Слух проверяли год назад, всё хорошо. Он слышит, выполняет простые просьбы.

Врач невролог, прописавшая лечение кортексином, сказала что алаллия после лечения пройдет, но разве это не отдельные проблемы? ПРоблемы с сосудами мы должны лечить одним, а аллалию корректировать занятиями с логопедом?

В первом сообщении, в прикреплённых есть результаты триплексного сканирования головного мозга, по нему видно, что сосуды значительно страдают.

Прикрепляю дневник развития ребёнка, но подчёркиваю, что он практически не говорит, звуки, жесты, мычание.
Тк ребёнок в группе риска по моторной аллалии, ему рекомендованно роходить курс БАК (биоаккустической коррекции головного мозга), это действительно действенно или из серии гомеоптии?
------------------------------------

Уважаемый модератор, в верную ли я тему прикрепила сообщение? Или это в ветку психомоторного развития/неврологии?

Здравствуйте!
1. В 2,5 года ставить звуки неговорящему ребенку нецелесообразно. В ходе естественного развития звукопроизношение формируется до 5 лет. Коррекцию звуковки начинают в 4,5 года примерно.
2. Логомассаж в 2,5 года практически не имеет смысла, когда речь не идет о грубых моторных нарушениях (дизартрия при ДЦП, отсутствие жевания-глотания и пр.). Более того, специалисты утверждают, что при моторной алалии массаж бесполезен, потому что страдает не физическое проговаривание звуков, а нарушено формирование речи на уровне планирования моторной программы высказывания. То есть, ребенок способен выполнять артикуляторные движения и произносить звуки, но не может сливать их в слоги/слова, а слова во фразы.
3. Алалия не лечится медикаментозно, нужна длительная работа с логопедом, в которой постановка звуков в классическом понимании на последнем месте.
Способен ли ребенок повторять за вами отдельные звуки, не слова? Или не желает, хотя может?
4. Как именно проверяли слух?

[POLINA_S]

Добавлю к мнению Людмилы Николаевны: бегите от логопеда, который предлагает вам массаж, чтобы поставить звуки. Звуки ставят, когда у ребенка уже есть речь, но страдает ее качество. Вот когда ребенок говорит "колова" вместо "корова", ему можно будет ставить звук "р".
Искать нужно логопеда, который умеет работать с общим недоразвитием речи, начнет с формирования общения, а затем в игре (не перед зеркалом с зондами) начнет вызывать речь ребенка, не обращая внимания на ее качество.

[Otvertka002]

Сообщение от NochkaCH

Здравствуйте!
3. Алалия не лечится медикаментозно, нужна длительная работа с логопедом, в которой постановка звуков в классическом понимании на последнем месте.
Способен ли ребенок повторять за вами отдельные звуки, не слова? Или не желает, хотя может?
4. Как именно проверяли слух?

Звуки повторить может, например -ВА, -НЯ, -ЛЁ, соединяет с трудом -ВАНЯ, -ОЛЯ по слогам (конечно не качественно), но второй раз уже не повторяет и не применит в жизни.Это пока максимум. Часто он пытается повторить за мной какой либо слог, когда мы занимаемся, но у него не выходит, он нервничает и расстраивается (но и слоги чуть сложнее, чем те, что выше. например -ВОТ, ЛИТ,-ЦОК,-ДОН,-ТИК,-ТАК)

Слух у Лора проверяли, рутинная проверка. Но например если ребёнок у меня в другой комнате и я его прошу принести мне определенную вещь- он ёё несёт. Путается в предлогах правда (За, На, Под)

Мы ходили к ещё одному неврологу, она сказала, что полной мотрной алалли нет, элементы можно оценить в динамики после трёх лет, но есть ЗРР.=Цераксон курсом, массажи и логопед и БАК менять с микрополяризацией и делать на постоянной основе.

Также нашли другого логопеда-дефектолога, работают с ЗРР, это как раз то, что нам нужно?

В общем после посещения 3х врачей, я так и не поняла, есть ли алаллия у него или нет.

[Otvertka002]

Сообщение от POLINA_S

Добавлю к мнению Людмилы Николаевны: бегите от логопеда, который предлагает вам массаж, чтобы поставить звуки. Звуки ставят, когда у ребенка уже есть речь, но страдает ее качество. Вот когда ребенок говорит "колова" вместо "корова", ему можно будет ставить звук "р".
Искать нужно логопеда, который умеет работать с общим недоразвитием речи, начнет с формирования общения, а затем в игре (не перед зеркалом с зондами) начнет вызывать речь ребенка, не обращая внимания на ее качество.

Сбежали, спасибо. Буду искать специалиста.

[NochkaCH]

Сообщение от Otvertka002

Звуки повторить может, например -ВА, -НЯ, -ЛЁ, соединяет с трудом -ВАНЯ, -ОЛЯ по слогам (конечно не качественно), но второй раз уже не повторяет и не применит в жизни.Это пока максимум. Часто он пытается повторить за мной какой либо слог, когда мы занимаемся, но у него не выходит, он нервничает и расстраивается (но и слоги чуть сложнее, чем те, что выше. например -ВОТ, ЛИТ,-ЦОК,-ДОН,-ТИК,-ТАК)

Слух у Лора проверяли, рутинная проверка. Но например если ребёнок у меня в другой комнате и я его прошу принести мне определенную вещь- он ёё несёт. Путается в предлогах правда (За, На, Под)

Мы ходили к ещё одному неврологу, она сказала, что полной мотрной алалли нет, элементы можно оценить в динамики после трёх лет, но есть ЗРР.=Цераксон курсом, массажи и логопед и БАК менять с микрополяризацией и делать на постоянной основе.

Также нашли другого логопеда-дефектолога, работают с ЗРР, это как раз то, что нам нужно?

В общем после посещения 3х врачей, я так и не поняла, есть ли алаллия у него или нет.

Потенциал несомненно есть. Звукопостановка сейчас не актуальна. Лечения не требует. Примерный план работы:
1. Развитие чувства ритма в иговой форме.
2. Стимуляция употребления аморфных слов (даже если говорит один слог называя предмет - поощрять, хвалить и давать правильный образец: -Ко! Да, малыш, это КО, КОШКА!
3. Стимулировать использование глаголов, даже если они так же из одного слога или даже звука: ди=иди, ии=смотри и прочее.
4. Забыть про длинные слова, для повтора пока только слова из двух простых слогов: мама, папа, баба, няня, тетя и пр. Все строго в игровой ситуации. Например, играть в ладушки и проговаривать слова вместе с хлопками.
Подойдут любые игры-потешки, где требуется порговаривание слогов:
Гуси-гуси/ Га-га-га... "Ку-ку" (с прятками).
В этом возрасте вообще сложно проводить коррекцию, поэтому создавайте естественные игровые ситуации, где речь естественна и необходима. Очень стимулирует речь детский коллектив ( братья-сестры, группа детского сада и прочее).
Сейчас в цифровую эру дети почти не видят живых фотографий. Всем рекомендую сделать альбом, который йбудет в доступе у ребенка. В альбоме можно разместить фото всех родственников и друзей. В этом случае процесс проговаривания ВАНЯ-ОЛЯ приобретает хоть какой то смысл, потому что у ребенка маленького слово, не связанное с конкретным объектом просто не имеет смысла и не может быть освоего в активной речи.
Если ребенок активный - напечатайте фото и заламинируйте, потом сшейте веревочкой и пусть таскает куда и когда угодно. Фото человека может быть в нескольких вариантах: Баба на даче, баба на кухне пироги печет и прочее. Главное, чтобы сюжет был привязан или к хорошо знакомому месту или к хорошо знакомому человеку.

[Otvertka002]

Людмила Николаевна, спасибо за развёрнутый ответ. Идея с фото действительно очень интересная!

Сообщение от NochkaCH

2. Стимуляция употребления аморфных слов (даже если говорит один слог называя предмет - поощрять, хвалить и давать правильный образец: -Ко! Да, малыш, это КО, КОШКА!

С этим я думаю будет проблема, т.к. например -Кошка, он говорит -Няу, не смотря на то, что -Ко сказать он может, на курочку. Я сама нет,нет да упрощу ему, говорю -Егор, скажи КО, Кошка, КО. Он тут же говорит -Няу
Со словом "иди" та же история, я упрощаю, прошу сказать -Ди, -Ди он скажет не применяя этот слог к действию, а просить пойти будет всё равно мычанием, а если попрошу сказать -Ди, то еще и визгом. В такие моменты я конечно не настаиваю, послушно иду куда покажет.

Это неверная тактика с моей стороны упрощать? Говорить ему слова чётко по слогам или просто чётко не разделяя на слоги?

Он получается не упрощает слова, нет ни одного слова у него в словарном запасе упрощённого.
курочка-ко ко; кошка-няу; собака-аф аф; птица- кан кан (кар кар); пить- говорит не открывая рта каким то носовым звуком; гуси-га га; ку-ку; Тео- тьэо; Это всё то, что я ему говорю, не сам упростил (кроме кар кар). Т.е. он слоги сказать может, отдельно от контекста, а попробовать этими слогами выразить какую нибудь мысль уже не может.

Сообщение от NochkaCH

если говорит один слог называя предмет

он не называет предметы, даже одним слогом

[NochkaCH]

Сообщение от Otvertka002

Людмила Николаевна, спасибо за развёрнутый ответ. Идея с фото действительно очень интересная!

он говорит -Няу, не смотря на то,
Ко сказать он может, на курочку.

Со словом "иди" та же история, я упрощаю, прошу сказать -Ди, -Ди он скажет не применяя этот слог к действию, а просить пойти будет всё равно мычанием, а если попрошу сказать -Ди, то еще и визгом. В такие моменты я конечно не настаиваю, послушно иду куда покажет.

Это неверная тактика с моей стороны упрощать? Говорить ему слова чётко по слогам или просто чётко не разделяя на слоги?

он не называет предметы, даже одним слогом

Няу так няу, главное, что он четко осознает: НЯУ=кошка. Это тоже слово. Пусть КО будет курицей.

Вы не поняли один момент, не вы выбираете слова для ребенка. Он сам выбирает доступный звукокомплекс для обозначения какого-то объекта из всех вариантов, что слышит вокруг. Вы принимаете его выбор и используете его. Упрощать вам не надо, а ему можно. То есть он говорит свою словоформу, вы повторяете эту словоформу и сразу говорите правильное слово: "Да, это КО, КУРОЧКА!" И просите, покажи КУРОЧКУ, а не покажи КО. Если ребенок не понял, тогда снова парный вариант: Покажи КО, КУРОЧКУ.
Сами не просите его постоянно повторять за вами, то есть речь не должна быть самоцелью! Вы играете с ребенком и исподволь вовлекаете его в повторение какого-то звучащего материала. Ребенок должен быть увлечен игрой, а не навязчивыми просьбами повторить за мамой ))

И как это он не называет предметы? Курица это тоже предмет, только одушевленный.

[Otvertka002]

Спасибо большое, буду следить за речью ребёнка, начала составлять "речевой"дневник, что бы отслеживать динамику. Уроки с логопедом со следующей недели должны начаться, если не отменят из-за эпидемиологической ситуации. Фотографии домашних делаем как вы посоветовали)))) Процесс оказался увлекательным и очень веселит всех домашних=)))))) Спасибо!

[Otvertka002]

Добрый день. Захотела поделиться нашим опытом. Вопросов нет, есть краткий рассказ в формате подведения итогов.

Моторную аллалию сыну поставили в 2.5 года, а в 3 подтвердили.
"Речевой дневник" мы вели не долго, тк всех домашних перещёлкали и у нас образовался толстый фотоальбом.
Долго мы с сыном ежедневно "разговаривали". Те каждое утро 30 минут по дороге в сад мы в игровой форме "учили" новые слова...и мы вместе радовались слову "ПОПА"по дороге в сад Почти каждый вечер 2-3 часа на прогулку в лесу, площадке,огороде и пр где можно повторять слова и совершенствовать крупную моторику, упражнения на координацию, равновесие. Для меня это были не прогулки, а тренировки нон стоп. Помимо этого мы прошли полную проверку слуха (всё хорошо), Ходили в центры на бак, сенсомоторную интеграцию и пр. Ничего не скажу про бак, но остальное для нас оказалось фантиками, тк сенсомоторную интеграцию можно организовать гораздо интереснее, насыщеннее и продуктивнее чем в центре с минимальным набором инвентаря.

Так же, мы сделали триплексное сканирование узи сосудов шеи и головного мозга и нашли причину. Сейчас наблюдаемся у невролога, лфк, логопед 2р в неделю (уже 2.5 года), массаж. 5 лет, сын болтает. По речи остались мелочи (поставить звуки). Спасибо большое за подсказки в самом начале нашего пути!

[NochkaCH]

Рискну предположить: У вас нашли защемление шейной артерии артерии справа/слева, замедление кровотока и т.д и т.п.?

[Polyakov A.V.]

Сообщение от Otvertka002

Так же, мы сделали триплексное сканирование узи сосудов шеи и головного мозга и нашли причину.

Вот это как раз самое сомнительное во всей этой истории... Протокола исследования не прикреплено, так что не понятно что там выявили и насколько это реально проблема