Грубеет кожа на руках и "слазит" лоскутами

[kahexia]

Уважаемые коллеги, помогите советом! Я врач невролог,мануальный терапевт-есть такой пациент : мужчина 33 лет, обратился с жалобами на то, что "слазит" кожа на левой кисти (больше ладонная поверхность) - небольшими лоскутами , немеют 1-3 палец, затекает кисть с утра. st/localis-незначительно :гипотрофия тенара и гипотенара, кожа на ладони грубая, сухая.Выше ЛЗС никаких трофических изменений, чувствительность на кисти сохранена,сила в кисти достаточная.По ЭНМГ вк-двухсторонняя радикулопатия с4-с6 данных за туннельный Сд нет.КТ ШОП-ОХ 1-2ст.Без особенностей.Проводилось лечение-капельно трентал (10), октолипен (10), нейромидин (вм+таблетки месяц)+комбилипен вм+таблетки месяц,актовегин (10) вв, ИРТ+массаж воротниковой зоны,мази различные,консультация дерматолога-все ок,динамика была незначительная в виде уменьшения слоения и сухости кожи примерно 2-3 недели, сейчас все также.Травмы ЛЗС в анамнезе нет.Была незначительная травма плеча давно (велогонщик), гипотрофии на плече и пплечье нет.Что можете посоветовать? Заранее благодарен.

[kahexia]

странно как-то...ни одного ответа...может я как-то не туда написал))...ну кто-то же смотрит))....подскажите, пожалуйста, может модератор,куда мне спросить))..с уважением.

[Dr.Volgina]

Посоветовать насчет чего? Сухости и "слоения"? Тогда необходимо фото и согласие пациента на обсуждение на форуме,а лучше пусть сам спросит,может его все устраивает...Дерматолог поставил же диагноз и что назначил?

[kahexia]

Посоветовать насчет того,что делать дальше...динамики то нет...состояние такое его явно не устраивает...дерматолог сказал "моего ничего нет,лечитесь у невролога"

[Dr.Volgina]

Сообщение от kahexia

Посоветовать насчет того,что делать дальше...динамики то нет...состояние такое его явно не устраивает...дерматолог сказал "моего ничего нет,лечитесь у невролога"

Выложите фото.
Правда,не поняла,нужен совет по дерматологии или неврологии...

[kahexia]

по неврологии...без фото((