|
#1
11.11.2009, 18:17
|
|||
|
|||
|
свищи после оперирования гастрошизиса
Здравствуйте! Мой ребенок родился с ВПР - гастрошизис, был успешно прооперирован, сейчас ей уже 1 год 9 мес. Чувствует себя хорошо, проблем со здоровьем нет. Единственное, что беспокоит - свищи, ранки на кончиках шрама до сих пор не зажили. Где - то в возрасте четырех месяцев нерассосавшиеся остатки ниток удалили, но ситуация не изменилась - корочки продолжают образовываться. Как объяснил наш хирург, виновата синтетическая сетка, которая закрывает дефект и раздражает шрам изнутри. Можно ли как - то обрабатывать ранки, чтобы убыстрить процесс заживления или нет смысла и поможет только удаление сетки в более старшем возрасте? Первые месяцы пользовались актовегином, сейчас иногда обрабатываем перекисью и зеленкой.
|
|
#2
16.11.2009, 22:37
|
|||
|
|||
|
действительно свищи будут рецидивировать,т.к. причина их в сетке.скорей всего прийдётся её удалять.
|
|
#3
16.11.2009, 23:22
|
||||
|
||||
|
Может быть проблема в свищах не от сетчатого протеза, чаще бывают лигатурные свища (свищи от ниток). Тем более, что часть ниток уже удаляли. Какую сетку ставили? Как динамика, свищи уменьшаются? Что выделяется со свищей? Сколько в сутки?
|
|
#4
17.11.2009, 21:26
|
|||
|
|||
|
согласен,возможны и лигатурные свищи,смотреть надо очно.
|
|
#5
20.11.2009, 18:54
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо всем за ответы. Остатки ниток удаляли даже два раза, в последний раз хирург сказал, что ниток уже не осталось, инструмент цепляет частицы сетки. Какая именно сетка, к сожалению, не в курсе. Год назад стало хуже - появился третий свищ, но месяца через три затянулся, верхний сейчас тоже намного меньше, почти исчез, нижний пока без изменений. Выделяется желтоватая жидкость в небольшом количестве, образуются корочки, отваливаются через несколько дней и все по новой.
|
|
#6
21.11.2009, 15:10
|
||||
|
||||
|
На счет того, что сказал хирург, что ниток не осталось, я думаю, в это хочется верить, чем точно утверждать. Хотя ему видней, он зашивал и рану тоже он видел. Я так понял выделение из свищей небольшие. Как правило лигатурные свищи, или как говорит ваг хирург от сетки, заживают достаточно долго. То что есть положительный результат, хоть и небольшой, это хорошо. Мой вам совет, набраться терпения, обрабатывать свищи зеленкой (она будет подсушивать) и со временем, хочется верить, что они закроются.
|
|
#7
22.11.2009, 10:19
|
|||
|
|||
|
спасибо большое, будем ждать
|
|
|
|
#8
30.08.2010, 10:16
|
|||
|
|||
|
Уважаемые хирурги РМС, очень бы хотелось получить вашу консультацию еще по нескольким вопросам, ибо по переезде остались без нашего постоянного врача(
Ранки на животе медленно, но верно затягивались, и вдруг позавчера из той, что заживала похуже, показались кончики тонкой лески около 5 мм длиной. Выглядит именно как леска, то есть это не остатки ниток, насколько я понимаю(они выглядели иначе), а фрагменты сетки, которой закрыт дефект. Когда полтора года назад хирург удалял остатки ниток, подцеплялась и частичка сетки - точно такой имела вид. Ребенок чувствует себя как обычно, ничто не беспокоит. И, собственно, вопросы: 1. Возможно ли, что выйдет со временем само, или без хирурга не обойтись? 2. Если необходимо удалять - насколько быстро это нужно сделать? Дело в том, что живем сейчас в маленьком городе, где какой бы то ни было хирург - проблема, а в областную больницу раньше чем через неделю попасть не удастся. 3. Можно ли купать в ванне ребенка в таком состоянии? 4. В каком возрасте, если сетка будет продолжать беспокоить, ее можно будет удалить? Сейчас ребенку два с половиной года. Буду очень благодарна за ответы.
|
|
#9
30.08.2010, 10:43
|
|||
|
|||
|
Без хирурга не обойтись, как минимум для того, что бы определиться часть сетки это или нить, которой сетку фиксировали (обычно её мононитью, леской, и фиксируют).
|
|
#11
31.08.2010, 13:50
|
|||
|
|||
|
Ясно, большое спасибо за ответы
|
|
#12
01.09.2010, 10:34
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Извините за большое количество вопросов, но эта вялотекущая история меня очень беспокоит, а хорошего специалиста поблизости нет, хотелось бы представлять примерно, что нас ожидает.
|
|
#14
03.09.2010, 11:40
|
|||
|
|||
|
вот спасибо вам большущее еще раз!
|
|
#15
16.07.2013, 15:04
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, давно не обращалась к здешним специалистам, но со временем появились еще сложности и вопросы.
Ребенку сейчас пять с половиной лет, свищи так и имеют место быть, с небольшими выделениями, ребенка никак не беспокоили. Пока в прошлом месяце не случился лигатурный абсцесс и ребенка по скорой не забрали в больницу. Воспаление сняли, удалили несколько нитей сетки. И-дальше совершенно неясно как быть. Одни хирурги советуют сетку убрать, другие оставить все как есть, потому как убрать малореально. В чем, собственно, и вопрос - удалять/не удалять? И можно поподробнее про операцию-насколько она на самом деле сложна? Большое спасибо.
|
Линейный вид
