Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.06.2013, 19:27
mirtina mirtina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.04.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
mirtina *
Тонус не поддающийся лечению, 19 недель

Здравствуйте! Прошу вашей помощи.
Мне 27 лет рост 164, вес 48 кг, менструации с 14 лет, регулярные, цикл 25 дней. На данный момент беременность 19 недель, последние месячные 22 января. Беременность первая, абортов, выкидышей не было.
В 7 недель была коричневая мазня, продолжалась 4 дня, в связи с этим был назначен дюфастон 2 раза в день. После этого ничего не беспокоило. Зев был закрыт, есть небольшая эрозия.
10 дней назад с утра появились незначительные коричневые выделения, за день до этого был половой акт. Сразу же обратилась к врачу, осмотр на кресле показал открытие наружного зева, тонус матки, небольшие коричневые выделения. Дали направление в стационар. По узи - отслойки нет, гематомы нет, внутренний зев закрыт. Назначили лечение: этамзилат внутримышечно, магнезия внутримышечно 1 раз в день, дюфастон 3 раза в день, утрожестан 1 таблетка во влагалище на ночь, магне в 6 2 раза в день по 2 таблетки, свечи папаверин на ночь. Выделения прекратились в первый же день, этамзилат отменили на четвертый день. Магнезию кололи внутримышечно 8 дней, потом заменили на капельницы. Врач каждый день определяет тонус матки, магнезия не помогает. Направили на анализы - тестостерон, кортизол, дгэа, результатов пока нет. Адекватно ли лечение в моем случае? Информативны ли назначенные анализы? Что еще можно сделать?

Последний раз редактировалось mirtina, 04.06.2013 в 19:51.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.06.2013, 20:50
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,452
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,960 раз(а) за 3,869 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Жалобы сейчас какие? Состояние шейки матки (УЗИ вагинальным датчиком)?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.06.2013, 21:58
mirtina mirtina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.04.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
mirtina *
спасибо за ответ. Из жалоб сейчас - только периодически возникающие в течение дня напряжения матки (живот становится твердым), безболезненные, мне они никак не мешают, чувствую себя отлично. Но лечащий врач считает, что у меня угроза прерывания беременности ( т.к. живот твердый на ощупь), вплоть до того, что не рекомендует перевозить меня в другое лечебное учреждение ( мол не факт, что довезете). Магнезия, которую вводят мне уже 10 дней - что мертвому припарка, тонус как был, так и остался. УЗИ вагинальным датчиком не проводилось
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.06.2013, 22:17
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,452
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,960 раз(а) за 3,869 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Надо оценить состояние шейки матки вагинальным датчиком.
Целесообразность лечения магнезией сомнительная, внутримышечно точно не стОит ее вводить.
Доза утрожестана 100 мг однократно?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.06.2013, 05:59
mirtina mirtina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.04.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
mirtina *
Утрожестан 200 однократно + дюфастон 3 раза в день
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.06.2013, 09:36
mirtina mirtina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.04.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
mirtina *
Пришли результаты анализов на гормоны:
ДЭА-SO4 3.3 мкмолль/л, тестостерон 4.45 нмоль/л, кортизол 770 нмоль/л
Врач назначила метипред 1 таб в день и увеличила дозу магнезии до 10 мл внутримышечно. Адекватно ли такое лечение? На кресле меня не смотрят и узи не делают, мотивируя это тем, что это может вызвать угрозу. Правильно ли это?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.06.2013, 17:52
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 4,049
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,006 раз(а) за 1,797 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эти анализы можно было не сдавать. Нормальные уровни этих гормонов во время беременности никому на свете не известны и лечение на основании результатов этих анализов назначаться не должно.
Метипред беременным категорически не надо. Отказывайтесь или просто саботируйте прием.
Магнезию по десять кубиков внутримышечно пусть доктор сам себе колет.
Вы в Москве, у Вас есть возможность перевестись к другому врачу в Вашей консультации, я бы советовала сделать это до 30 недели.

Комментарии к сообщению:
MrsPetson одобрил(а): Магнезию пусть сама себе колет
__________________
С уважением, Ольга Ивановна
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 10.06.2013, 18:48
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 8,452
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 3,960 раз(а) за 3,869 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Единственный "гормон", который стОит исследовать во время беременности -ТТГ.
Оценить состояние шейки матки и после этого обсуждать с врачом увеличение дозы утрожестана или замены его на иной препарат.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:06.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd.