#1
|
|||
|
|||
Рубец на матке
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
О себе: женщина, 32 года, беременность 19 нед, рост 168, вес до беременности 64,5 кг, сейчас - 68,5 кг. Вопрос такой: два года назад перенесла операцию - консервативная миомэктомия. Узлы были по задней стенке слева (интрамурально-субсерозный с центрипетальным ростом) до 5,5 см. Многие врачи (а обошла я их немало) пугали меня несостоятельностью рубца после операции. Хирург только ничем не пугала. После операции неоднократно делала УЗИ и вне беременности и во время. УЗИ делали очень хорошие специалисты на очень хорошем оборудовании. И никто не видит рубца, вообще. Я правильно понимаю, что это хороший признак? Или рубец должен быть виден и быть не менее 3 мм? Возможно ли мне рожать самой при условии, что не будет др. показаний к кесареву кроме рубца? Я слышала, что врачи бояться рубцов на матке, а особенно по задней стенке... Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Ольга.
Увидеть рубец на задней стенке матки, действительно, не всегда возможно. Плацента где расположена? Полость матки вскрывалась во время операции? |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день!
Плацента расположена по задней стенке до внутреннего зева. Предлежания нет, врач Узи сказала, что, в принципе, с таким положением плаценты противопоказаний для ЕР нет. Если я правильно поняла хирурга, полость матки во время операции не вскрывалась (в выписном эпикризе про это ничего не сказано). Она сказала примерно следующее: "В матку не провалилась, узлы убрались хорошо". У меня после операции не было никаких кровянистых выделений, не было нарушения цикла. Все, как обычно... |
#4
|
|||
|
|||
Теоретически, подобные рубьцы не являются противопоказанием для самопроизвольных родов.
Желательно получить консультацию оперировавшего гинеколога. |
#5
|
|||
|
|||
Колющие боли
Добрый день!
Последнюю неделю стали беспокоить колющие боли в животе. Чаще справа или слева внизу живота. Отдают во влагалище. Не то чтобы сильные, но чувствительные. Буквально три дня назад была на УЗИ (2 скрининг). По УЗИ все хорошо: анатомия плода в норме, сердцебиение в норме. Плацента по задней стенке матки. Толщина 2,1 см. 0 степень зрелости. Край плаценты от внутр. зева 2,6 см. Околоплодные воды - норма. Пуповина имеет три сосуда. Шейка матки 4,2 см, внутренний зев сомкнут, цервикальный канал не расширен. Попросила доктора обратить внимание на рубец - он его в очередной раз не увидел, сказал не видит никаких патологий на матке. В этот же день была у своего врача. Сказала ей про боли, но на момент приема болей не было и мы решили , что все прошло. Сейчас они беспокоят снова. Врач моя ушла в отпуск, но сказала "если что - бегом в больницу". И как мне определить "нормальные" это боли от увеличения матки, или пора сдаваться в больницу? Могут ли боли "кишечные" во влагалище отдавать? Подозреваю, что, возможно, в них причина... Спасибо. |
#6
|
|||
|
|||
Как часто беспокоят боли? Мешают ли они сну, отдыху? Связаны с движениями, приемом пищи?
|
#7
|
|||
|
|||
Боли усилились, появляется пульсирующая сильная боль преимущественно справа, отдает в пах. Боль длится недолго, но сильная. Бывает и ночью и днем. При хотьбе, шевелении ребенка, чихании не усиливается. Сегодня пойду повторно на УЗИ. Был сильный тонус, сейчас отпустило.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Забыла добавить, матка каменеет при позывах в туалет, потом, вроде, отпускает...
|
#9
|
|||
|
|||
Нужен очный осмотр и контроль состояния шейки матки (УЗИ вагинальным датчиком).
|
#10
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Я сделала Узи вагинальным датчиком: шейка 51мм, цервикальный канал сомкнут. Тонус по задней стенке матки в том месте, где прикреплена плацента. Сильных болей больше не было, иногда появляется тонус, но проходит при смене положения тела. Врач Узи сказала при сильных болях вызывать скорую и в больницу ехать. Насколько опасен этот тонус? Врач моя, повторюсь, в отпуске, а в больницу ложиться не хотелось бы... Спасибо. |
#11
|
|||
|
|||
Локальных тонус часто определяется при УЗИ, не опасен, сильных болей вызывать не должен.
|
#12
|
|||
|
|||
А то, что тонус как раз в том месте, где прикрепляется плацента не может вызвать отслойку?
|
#13
|
|||
|
|||
Тонус - нет. Представьте, маточные сокращения вовремя родов, которые в норме не приводят к отслойке плаценты.
|
#14
|
|||
|
|||
Честно говоря, не представляю . Беременность первая.
Но Вы меня успокоили. Спасибо за ответы. |
#15
|
|||
|
|||
ИРТ
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
На днях у меня "заклинило" шею, обострился шейный остеохондроз. Проблемы с шеей уже давненько, имеется межпозвоночная грыжа, нестабильность позвонков, СПА. Сходила к неврологу, он, учитывая мою беременность назначил немедикоментозное лечение: массаж ШВЗ и иглорефлексотерапию на область шеи. Раньше мне это хорошо помогало. У меня вопрос, собственно, про ИРТ, не противопоказана ли она при беременности? Срок сейчас 23 недели. Спасибо. |