введение ВМС - несколько вопросов

[Wasja]

Здравствуйте.
35лет, пол женский , рост 154см, вес - 50кг. Не курю.
Гинекологический анамнез: месячные с 13 лет, цикл: нерегулярный (28-36дней), очень обильные, болезненнные. Длительность 3-4 дня. Дата последней менструации 8.10.2013г. Гинекологических заболеваний нет. Половая жизнь с 18 лет. До певой беременности предохранялась сперва презервативом, потом (с 2000 года) -Три-регол. С 2003 года не предохранялась ничем.
1-я беременность в 2004г. Протекала хорошо, на 38-й неделе - нормальные ЕР, без осложнений.
2-я беременность в 2005г. Протекала еще лучше, чем первая, на 40-й неделе - нормальные ЕР, без осложнений.
В 2006 году для предохранения использовала микроскоп для определения овуляции. В 2007 приняла решение об установке ВМС. Ставили в поликлинике (Нова-Т+Ag) - в декабре 2007г, на 3й день МЦ. Было о-о-очень больно. Устанавливали долго, был момент, когда врач даже решила прекратить установку, т.к. "очень долго ставим, может быть воспалительный процесс потом". Боль терплю я хорошо, но тогда аж в глазах темнело После установки рекомендовано было 5 дней пропить амоксициллин. На вопрос почему так долго и больно получилось был дан ответ: "У тебя матка сильно загнута кзади".
Спираль стояла 5 лет (2 рза врач рекомендовала сделать УЗИ, для контроля). Продолжительность менстр. выделений после введения ВМС увеличилась до 7 дней. Обильность не изменилась. Но поменялся характер: первый день мазня, потом день - темные, иногда с кусками слизи и сгустками крови, потом пару дней алые, обильные, потом еще 2-3 дня опять мазня. Извлекли спираль в январе 2013г. Без осложненеий. Был рекомендован перерыв 6 месяцев, и прием ОК: Линдинет 20.
В мае на фоне приема Линдинета наступила беременность. Пропуска таблеток не было, но было отравление (несколько дней сильная рвота и диарея). Гинеколог в поликлинике предполагает это возможной причиной.
На сроке 7-8 недель - мед. аборт. После этого предохранение - презерватив.
Сейчас опять хочу установить ВМС, т.к. больше детей мы с мужем не планируем. Обратилась в платный мед. центр, т.к. в перечне услуг было "введение ВМС с применением обезболивания". После того, как ставили в первый раз очень хочется с обезболиванием. Но врач на консультации меня разочаровала (( что обезболивание они делают только местное, а в моем случае это не поможет. Т.к. боль именно от того, что сильный загиб матки. При осмотре на кресле гинеколог мне и продемострировала, когда болит: при выведении матки в нормальное положение.
Заключение о результатах осмотра и мазки будут готовы к повторному приему (22.10). Но пока мне было сказано, что "видимых противопоказаний к введению ВМС нет. Шейка чистая". И порекомендована Мирена. Еще на приеме врач спросила, не ставили ли мне когда-нибудь аденомиоз, т.к. по результатам опроса она такое предполагает. Такого диагноза мне не ставили никогда.

В связи со всем вышеизложенным у меня есть вопросы:
1. Следует ли мне на повторном приеме поднимать вопрос об уточнении диагноза "аденомиоз"? В принципе к обильным месячным я уже привыкла, боли во время ПА научились с мужем избегать при помощи подбора поз, при которых не больно....Так что осбой необходимости я не вижу. Но возможно есть что-то (осложнения какие-то от аденомиоза) о чем я не подумала. И надо все-же выявить-вылечить?
2. Для уменьшения боли при будущем введении вмс гинеколог назначила тампоны с р-ром димексида (за 2 недели - 10 дней до введеия ВМС). Но как и чем это поможет - не обьяснила. А узнать хочется. Так что вопрос - как применение димексида поможет уменьшить боль при введении спирали? Сама я ответа не нашла.
3. Все-таки страсть как не хочется чтоб опять так больно было (( Может можете порекомендовать, что можно из таблеток обезбаливающих выпить перед установкой. Хотя-бы для притупления ощущений? Предварительное время введения ВМС - 3-4 день следующего МЦ)

П.С. и вопрос общего плана ) - а зачем в этом разделе консультаций указывать свой пол? Неужели тут и мужчины консультируются?

[Wasja]

Завтра на повторный прием. Можно узнать ответ хотя-бы на первый вопрос? Но лучше конечно на все.
Спасибо.

[DrTatyana]

Осложнений от аденомиоза нет - только боли
В ВАшем случае я бы предложила подумать о МИрене
Димексид ничем не поможет, можно - использовать катеджель - это гель с лидокаином
Можно выпить нурофен 400 мг или парацематол 500 мг за 30 мин до процедуры

[Wasja]

Большое спасибо!
О Мирене я уже подумала и прочитала все, что о ней нашла. Именно ее и буду ставить.
Катеджель за сколько до введения начинать использовать?