Оптимальный выбор контрацепции

[azrev]

Добрый день, уважаемые врачи!

Мне 22, мужчина, заболеваний нет. Девушке 19, есть эрозия шейки матки. Выбираем оптимальный способ контрацепции. Были бы очень благодарны, если бы Вы помогли советом.
Дело в том, что презервативы у меня сильно снижают чувствительность, практически до нуля, поэтому их использование сопряжено с определенными трудностями. Использовать КОК девушка боится, и я её полностью понимаю - вносить изменения в свой гормональный фон небезопасно.
До этого практиковали ППА, но средством контрацепции это назвать язык не поворачивается.
Есть ли другие эффективные средства контрацепции кроме презервативов и гормонов? Если есть, но их эффективность не так высока, имеет ли смысл комбинировать ППА с такими средствами контрацепции?

Спасибо!

[DrTatyana]

Может быть, девушка зайдет на форум и почитает многочисленные вопросы о контрацепции и ее полезных эффектов???

[azrev]

DrTatyana, спасибо за отклик! Безусловно. Но поймите правильно, психологически человек заведомо боится есть таблетки каждый день, тем более когда вопрос касается такой щепетильной проблемы. В этом случае доверие сообщениям в интернете куда меньше чем доверие конкретному врачу. Но так уж получилось, что в России опыт использования КОК небольшой (среди знакомых-родственников), а слово "гормональные" очень пугает. Да и её гинеколог по месту жительства видимо читала лишь графу "осложнения" в аннотации к КОК, т.е. её мнение, которое ограничивается фразой "это очень вредно!" хоть и не вызывает доверия, но пугает.

Разумеется перед тем как создавать тему было проштудировано много сообщений, и кнопка "поиск" нажималась неоднократно. Но темы, по большей части, созданы людьми старшего возраста, преимущественно уже имевшими детей. Наверно все же есть некоторая специфика, когда КОК употребляет 19 летний подросток или 30 летная замужняя дама с детьми

Чтобы не тратить Вашего времени и не вдаваться в пространные дискуссии, сформулирую четкие вопросы:
- Насколько опасно ли применение КОК 19 летней девушкой? Буду очень благодарен если дадите ссылки на конкретные обсуждения или гайды/медицинские руководства по работе с такими случаями.
- Если есть возможность, будем очень благодарны, если посоветуйте практикующего гинеколога, с которым можно поговорить детально об этой проблеме очно (Москва).
- И все же, какие альтернативные эффективные способы контрацепции кроме презервативов и КОК существуют? Возможно в различных комбинациях.

Огромное спасибо за ответ!

[Dr.IrMa]

Лучше бы девушка боялась бы прерывания нежелательной беременности. Наркоз, боль, отношение медперсонала, риск того, что бросит МЧ, опасность бесплодия (а она вполне реальна), моральные травмы о совершенном "убийстве" и так далее...

Можно не принимать таблетки, а пользоваться кольцом НоваРинг.
Читайте сайт Всемирной Организации Здравоохранения. Там масса полезной информации по контрацептивам.
Знаете, что загадочно. 60 лет человечество пользуется гормональной контрацепцией. Если бы это было вредно, это бы запретили. Девушки в Европе применяют КОК в 60 - 80 % случаев, а у нас крупных городах такой процент не выше 10%.
И ведь не умирают они там... Живут. Вот дикий Запад! Плодится и размножается на заказ, по требованию, так сказать.
Потому что там девушкам правильно преподается биология в школе, там рассказывают о культуре полового поведения и рассказывают о контрацепции.

Запрос о практикующем гинекологе следует размещать в теме - запрос на медицинские услуги (согласно правилам форума).

Из высоконадежных средств контрацепции для рожавших подходят также спирали. для нерожавших - только комбинированные гормональные контрацептивы.
Остальные методы контрацепции - презервативы, местные средства - обладают невысокой надежностью и в конечном итоге приводят к беременности.

П.С. 19 лет - не подросток. С 18 лет имеет полное право самостоятельно принимать решения.

Второе китайское предупреждение - пригласите девушку на форум. Обсуждать за ее спиной ее же контрацепцию - дело не самое этичное. Она взрослый человек.

[azrev]

Спасибо большое за столь подробный ответ!

Сообщение от Dr.IrMa

Второе китайское предупреждение - пригласите девушку на форум. Обсуждать за ее спиной ее же контрацепцию - дело не самое этичное. Она взрослый человек.

Безусловно! Конечно она здесь, какие могут быть сомнения? Просто у меня есть регистрация, поэтому пишем из под моего аккаунта.