Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 26.01.2016, 17:14
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,445
Поблагодарили 5,215 раз(а) за 4,965 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Допустимо.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 05.02.2016, 01:28
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Спасибо большое .!!

Юсиф Мусаевич . на просторах интернета увидел . что несколько лет назад довольно неплохие перспективы показывал препарат Задаксин (zadaxin) . Как дополнение к противовирусной терапии , который в ряде КИ испытаний показал неплохой результат увеличивая противовирусный ответ на процентов 20 . Вроде в ряде стран третьего мира всё же продают его .
Юсиф Мусаевич , Вы не знаете про этот препарат подробностей ?
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 05.02.2016, 14:16
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,445
Поблагодарили 5,215 раз(а) за 4,965 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В ряде стран третьего мира продают много чего, в некоторых - даже все.
Задаксин исследовался при лечении гепатита В, но дополнительных долгосрочных бенефитов не дал.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 10.02.2016, 00:01
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Спасибо Вам за ответ и терпение , Юсиф Мусаевич .

Буду начинать принимать Тенофовир . Но есть проблема с желудком -гастрит хронический без стойкой ремиссии и множественные эрозии 12-перстной кишки . Вопрос: можно ли с такими сопуствующими проблемами принимать Тенофовир ? Я так понял что алюминийсожержащие антациды с ним вместе нельзя принимать так , как риск есть развития гипофасфатемии . Можно ли тогда под прикрытием ингибиторов протонной помпы начать принимать Тенофовир ?
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 11.02.2016, 18:32
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,445
Поблагодарили 5,215 раз(а) за 4,965 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Полечится под наблюдением гастроэнтеролога в интересах снятия остроты изменений на слизистой желудка и 12-перстной кишки.
Эта опция не требует длительного времени. Прием тенофовира возможен днем, если развести прием ингибиторов ПП на утро-вечер (если будут назначены так).
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 22.02.2016, 20:27
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Уважаемый Юсиф Мусаевич, перебрался я в Москву для участия в ки по Мирклудексу. Несколько дней назад подписал договор на участие и взяли анализы , которые со слов врача отправлены были в Гановер . Ждём результатов вирусной нагрузки по Дельте . После будет боипсия , гистологию которой так же будут делать в Гановере . Может, если будет интересно , я буду выкладывать сюда ход сего предприятия.
Данное клиническое исследование совмещает в себе две фазы (2и3 фазы) :
2 фаза-это научное исследование , которое проводится с целью изучения эффективности и безопасности МикрлудексаБ у пациентов с хроническим гепатитом Б с Дельта агентом и сравнения результатов терапии МирклудексомБ в трёх дозировках с группой сравнения , получающей терапию тенофовиром, направленным против вируса гепатита Б .

3фаза-это научное исследование, проводимое с целью изучения эффективности и безопасности наиболее эффективной и безопасной дозы МикрлудексаБ у пациентов с хроническим гепатитом Б с Дельта агентом, выбранной на основании анализа результатов лечения пациентов во 2-ой фазе, и сравнение результатов терапии МирклудекомБ в оптимальной дозировке с группой сравнения, получающей терапию тенофовиром.
Это значит, что клиническое исследование начнётся со 2-ой фазы и затем перейдёт в 3-ю фазу после завершения лечебных и диагностических мероприятий , предусмотренных в рамках 2-й фазы.
Исследуемый препарат будет использоваться с Тенофовиром.
Данное исследование является открытым , то есть после проведения распределения в группы и Вы, и врач-исследователь будите знать, в какой дозировке Вы будите получать препарат.

Исследуемый препарат будет применяться в течении 24 недель , каждый день, желательно в одно и то же время. На протяжении 48 недель Вы будите получать тенофовир независимо от того в какую группу Вы будите распределены .
Во второй фазе исследования планируется получить данные от 120 пациентов в возрасте от 18 до 65 лет включительно, которые будут (!ВНИМАНИЕ!от ред.) СЛУЧАЙНЫМ образом распределены в одну из 4-х групп лечения в соотношении 1:1:1:1:
Группа А (30 пациентов): МирклудексБ 2 мг/сутки/подкожно в течении 24 недель+тенофовир, с последующим наблюдением в течении 24 недель на фоне терапии Тенофовиром.
Группа Б (30 пациентов): МирклудексБ 5 мг/ в сутки/подкожно в течении 24 недель+тенофовир, с последующим наблюдением в течении 24 недель на фоне терапии Тенофовиром.
Группа C (30пациентов) : МирклудексБ 10 мг/сутки/подкожно в течении 24 недель+тенофовир, с последующим наблюдением в течении 24 недель на фоне терапии Тенофовиром.
Группа D (30пациентов): терапия тенофовиром в течении 48 недель.

Количество пациентов для участия в третьей фазе будет рассчитано га основании данных промежуточного отчёта, выполняемого в рамках второй фазы. Рандомизация (случайное распределение пациентов в одну из групп терапии) будет произведена в 2 группы в соотношении 1:1
Группа 1: МирклудексБ в оптимальной дозировке/подкожно в течении 24 недель+тенофовир, с последующим наблюдением в течении 24 недель на фоне терапии тенофовиром .
Группа 2: терапия Тенофовиром в течении 48 недель .
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 22.02.2016, 21:03
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,445
Поблагодарили 5,215 раз(а) за 4,965 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стандартный дизайн исследований такого рода.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 27.10.2016, 01:22
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Здравствуйте , Юсиф Мусаевич . Хочу на днях начать делать иньекции Пегасиса . а через месяц мне назначена биопсия .
Как ПВТ может отразиться на информативность данной процедуры ? Или же имеет смысл подождать месяц и после биопсии начать ПВТ интерферонами?

И следующий вопрос . Очень часто высокая температура во время приёмов интерферонов и её сбивают различными противовоспалительными и жаропонижающими средствами -у меня хроничесский эроззивный гастрит в неполной ремиссии . Когда то приступ был именно после противовоспалительных препаратов . Как быть ?, когда такая непереносимость НПВП ? В случае возникновения потребности в понижении температуры , какими тогда средствами при ПВТ пользоваться ?
Спасибо заранее за ответ .
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 27.10.2016, 16:54
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,445
Поблагодарили 5,215 раз(а) за 4,965 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А что получилось с мирклюдексом?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 28.10.2016, 23:34
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Цитата:
Сообщение от easl Посмотреть сообщение
А что получилось с мирклюдексом?
Здравствуйте , уважаемый Юсиф Мусаевич !

Мирклудекс я заканчиваю колоть через три недели . После этого мне продолжат выдавать ещё 3 месяца препарат Виреад.
В кратце расскажу , что переносится он вообще отлично . Я бы сказал , что его совсем я не почувствовал , как вода . Может только после первых уколов небольшое головокружение возникало. Но вот о главном , о эффективности терапии невозможно пока судить , по причине того, что вся вирусология не разглашается пациентам , со слов врача даже она не знает что там с вирусом. Обещают что после окончания терапии спустя какое то время нам покажут динамику . Единственно так это, как только я стал получать после трёх месяцев лечения Виреадом (согласно протоколу первые три месяца терапии были с одним только Виреадом а после 12 недель добавили Мирклудекс . мне досталась дозировка 5 мг.которую я разбавлял с одним миллиграммом воды для иньекций ) Мирклудекс , то уже спустя две недели АЛТ и АСТ в два раза снизились . затем ещё в течении двух месяцев они снижались , но уже по чуть чуть , и в итоге последние пару месяцев они немного выросли . и вот сегодня я сдал анализ и увидел что они у меня АЛТ 56 АСТ 35 -это самый низкое значение за всю терапию , а раньше до лечения у меня они были под двести единиц . Вирусологию я решил самостоятельно сделать и сдал кровь на качественный анализ методом ПЦР и гепатита Б и гепатита Д , а так же HbsAg количественный . Пцр ещё не готова а вот результаты на количество поверхностного антигена интересные , прикрепляю к сообщению их . Я так понял что цифры очень и очень высокие [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Интересно будет так же гистологию посмотреть и сравнить в предыдущей , которая до терапии делалась.
С ув. жду Ваших комментариев .
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 29.10.2016, 00:01
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Год назад у меня количество поверхностного антигена HbsAg ,было 250 ме.
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 29.10.2016, 17:57
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,445
Поблагодарили 5,215 раз(а) за 4,965 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Kraplak Посмотреть сообщение
HBsAg (колич.ARHITECT) >250.0 МЕ/мл
Год назад было так. Тогда этот анализ выполнили без разведения сыворотки. С разведением аппарат читает до 125000. Поэтому сравнивать не представляется возможным.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 29.10.2016, 19:16
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Цитата:
Сообщение от easl Посмотреть сообщение
Год назад было так. Тогда этот анализ выполнили без разведения сыворотки. С разведением аппарат читает до 125000. Поэтому сравнивать не представляется возможным.
То есть как я понимаю свежий результат более точен ? В разных я лабораториях сдавал просто .

Только что пришла вирусология . Гепатит Б в минус ушёл , Д в плюсе . Посоветовали мне сделать количественный анализ на Д . но как я понял на них ориентироваться сложновато из за отсутствия стандартов диагностики ?
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 07.02.2017, 19:59
Kraplak Kraplak вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2015
Город: Керчь
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 21
Kraplak *
Доброго времени суток !. Уважаемый Юсиф Мусаевич, хотел задать вопрос : Я сейчас лечусь уже третий месяц пегилированым интерфероном Альгерон . Можно ли мне сейчас делать "Дескин-тест" (манту) на туберкулёз ? Спасибо за ответ .
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 08.02.2017, 16:36
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,445
Поблагодарили 5,215 раз(а) за 4,965 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сколько я знаю, "Диаскин-тест" специфичен.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.