Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.06.2008, 09:36
krasnodar krasnodar вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.04.2008
Город: Краснодар
Сообщений: 248
Сказал(а) спасибо: 112
Поблагодарили 10 раз(а) за 6 сообщений
krasnodar этот участник положительно характеризуется на форуме
гетерозиготные мутации

28 лет. Первая беременность (26 недель). С 3-4 недель практически постоянно наблюдались мажущие выделения, которые исчезали на фоне сохраняющей терапии. В матке с того же времени образовалась гематома. Единожды она разгрузилась достаточно обильным кровотечением, но и после этого она почему-то увеличилась практически в два раза (размер 76*33*54 мм). Анализы выявили гетерозиготные мутации в генах протромбина и Т677С.Плод развивается нормально. Но ставят под вопросом задержку развития на основании отставания всего на недельку. С 15 недель принимаю курантил по 50 мг три раза в день. Анализы крови:
4 недели беременности - эритр 4,49, НВ-124, лейкоц - 9,8, ПТИ -16,9 сек., АЧТВ - 31 сек, фибриноген - 4,0
11 недель - эритр - 3,98, НВ-119, тромбоциты -229, лейкоциты-11,24, гематокрит-32,6%, АПТВ -30,00 с, ПТВ - 11,00 с, фибриноген - 5,1
13 недель - эритр - 3,91, НВ - 107, лейкоц-11,6, ПТИ - 15,50 сек, АЧТВ - 29,80сек, фибриноген -4,0
24 недели - эр -7,25, НВ-125, Ht-33,6, Тр -261, л -8,48, фибриноген -6,6, АПТВ-28, ПТВ-10, Д-Димер-0,59.
с 23-х недель в начазначениях фраксипарин 0,3, псоле получения результат Д-димера врач увеличил дозу до 0,6. Через неделю перевели на клексан 0,4 (по причине отсутствия в больнице фраксипарина). Дома назначили фраксипарин 0,3 (до конца беременности). Эти назначения были без консультации гематолога, в срочном порядке. Завтра еду к гематологу.
Сейчас моя межоболочная гематома размером 72*26*50.(могла ли она уменьшиться на фоне последнеего проводимого лечения, или это могут быть погрешности в измерении)? И Если она уменьшается в размерах, то куда она девается, ведь выделений никаких нет уже почти 1,5 месяца?
есть ли основания для установления диагноза наследственная тромбофилия?
рациональны инъекции фраксипарина до конца беременности?
Может влиять на ситуацию с возможной тромбофилией тот факт, что у моей мамы системная красная волчанка уже больше 25 лет?
Спасибо.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.