Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Форум для общения врачей эндокринологов

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.12.2010, 20:42
Danilina Danilina вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.09.2010
Город: Дмитров
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Danilina этот участник положительно характеризуется на форуме
Лантус и тромбоцитопения?

Добрый вечер, уважаемые коллеги.
Я- практикующий врач-эндокринолог, работаю в условиях районной поликлиники. У меня "наблюдаются"-1589 пациентов с сахарным диабетом
(111 человек -СД1типа и 1478 человек СД 2 типа),
464 человека получают инсулинотерапию. У 73 человек (СД 1 и СД 2) в качестве базального инсулина используется Лантус. Средняя продолжительность ведения на Лантусе - 3-3,5 года.
Несколько месяцев назад я заметила учащение случаев тромбоцитопении у пациентов, получающих Лантус. Начала наблюдать, вести статистику.
Среди пациентов "на Лантусе" доля имеющих разную выраженность тромбоцитопении (менее 150) около 40%.(обследованы 43 человека) 2 человека за это время попали к гематологу- тромбоциты- менее 50)- одна пациентка начала получать преднизолон.
Для сравнения выполняла анализ крови у получающих Левемир, Хумулин НПХ и Протофан, - частота тромбоцитопений- около 3%.
Возможны дефекты работы лаборатории? Но пациенты сдавали анализы в 3 разных лабораториях района.
В описании препарата ничего о влиянии на состав крови не нашла.
Кто-нибудь наблюдал подобные явления?
Что посоветуете врачу, работающему в условиях жесткого дефицита времени, серьезных наблюдений вести просто не могу- больные "на потоке", да и не в моей это компетенции.

Комментарии к сообщению:
ValentinaP одобрил(а): за проведенную работу
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.