#1
|
|||
|
|||
Синусит справа. Нужен ли сразу антибиотик?
Добрый вечер,уважаемые врачи!
Я недавно только открыла для себя ваш сайт и очень и очень много нового узнала,что кардинально отличается от подхода врачей,которые лечат моих детей. Помогите,пожалуйста, с вашим опытом решить вопрос о необходимости антибиотикотерапии ребенку 7 (почти 8 лет). Итак, болеем с 7.01.2015, то есть 7 день. Сначала был просто насморк,на третий день поднялась температура 38,2 и держалась три дня,затем пошла на убыль. Педиатр участковый выписала следующее лечение: 1) Називин в нос,когда не дышит (делали) 2) Промывать физраствором(делали) 3) Капать глазные капли левимицетин 0,025% в нос по 4 капли 3 р в день (делали сегодня 4 день) 4)эреспал -давать не стала 5) флемоксин солютаб 500 мг - давать пока не стала 6)зодак 15 кап -на ночь (даем) Температура больше не поднимается, но нос почти совсем не дышит, дышит ртом, капли нос почти не раскладывают. Перестала их капатью Педиатр, другая, дежурная, отменила левомицетиновые капли,назначила подидексу и отправила к лору. 13.01.2015 были у лора,отправили на снимок,чтобы исключить гайморит Результат: На краннограмме в носо-подбородочной проекции определяется понижение пневматизации клеток решетчатого лабиринта справа, затенение правой в-челюстной пазухи за счет отека слизистой. Сужение носовых ходов. Заключение: синусит справа. Назначение лора: 1) флемоксин 500 мг 1 таб 2р.день 2) линекс 1 кап 3 р в день 3) кларитин 1 таб 1 р в день 4) флюдитек 2,5 мл 3 р в день 5) авквалор 6) ринофлуимуцил в нос 2 вп 4 р в день 7) полидекса в нос 3 кап 4 р день все на 7 дней Насколько я понимаю, почитав, здесь посты, это ведь какое-то избыточное лечение???? Заранее спасибо за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
Снижение пневматизации, за счет отека слизистой -НЕ соответствует заключению синусит,это гипердиагностика,и с этого начинается проблема избыточно назначаемого и неоправданного лечения,что и произошло в вашем случае
Коррекцию назначенного и советы получите от педиатров.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
|||
|
|||
Уважаемый doctor101,спасибо за ответ!
Еще забыла написать,что сделали так называемую "кукушку" и дочка стала значительно лучше дышать носом. Лор назначил еще 4 процедуры каждый день. Этим мы себе не навредим? По моим субъективным немедицинским наблюдениям от этой процедуры стало получше. И еще вопрос, в принципе при постановке диагноза синусит оправдано назначение антибиотиков в нос? Также на всякий случай, выкладывая сам снимок. Вдруг и в самом описании есть неточности. Подскажите, действительно ли у нас гайморит? |
#4
|
|||
|
|||
снимок
|