Плохой мазок и полижинакс

[AlenaRF]

Здравствуйте! Мне 28 лет, вес 59,5 кг, рост 163 см. Месячные начались с 12 лет. Цикл 28 - 30 дней, обильность умеренная, месячные безболезненные. Последние месячные были 13 сентября 2012 года. Есть эрозия шейки матки.
Первая беременность закончилась выкидышем на сроке 12 недель в июне 2008 года. В результате второй беременности родился первый ребенок в декабре 2009 года.
Сейчас третья беременность, 33-я неделя.
В 30 недель брали мазок из влагалища на флору, вот такой результат:
лейкоциты: уретра 50-60, шейка спл, микрофлора: уретра см, шейка пал.
Назначили свечи полижинакс 2 р. в день в течение 6 дней.
Вопросы:
1. Действительно ли требуется лечение?
2. Если да, то может лучше использовать вместо полижинакса что-то более безопасное?
3. Не нужно ли одновременно лечиться мужу?

[MrsPetson]

ИППП, посев?

[AlenaRF]

На посев сейчас меня не направляли.
Когда у меня был кольпит во время второй беременности, я сдавала посев, результат был: гонококки не обнаружены.
Анализ на ИППП методом ПЦР раньше сдавала несколько раз(после выкидыша в июле 2008 г.; во время второй беременности летом 2009 г.; в январе 2012 г., когда обследовалась по поводу эрозии шейки матки) - результат всегда был: инфекций не обнаружено. Сейчас во время третьей беременности при постановке на учет брали анализы ПЦР и ИФА только на хламидии - не обнаружено.

[MrsPetson]

Чтобы назначить лечение, надо понять, что лечим.
Использование полижинакса возможно, если ожидаемая польза превосходит возможный риск. Есть более безопасные препараты.

[AlenaRF]

Спасибо за ответ! Скажите тогда, пожалуйста, как понять, что лечим? Что нужно для этого сделать? Мне в женской консультации сказали, что у меня воспаление, и нужно лечиться от него.

[MrsPetson]

См пост 2

[AlenaRF]

Напишите, пожалуйста, как полностью называется посев, который мне нужно сдать. В медицинских центрах разные делают: посев отделяемого из влагалища на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, антисептикам, бактериофагам; посев отделяемого из шейки матки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, антисептикам, бактериофагам; посев отделяемого из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, антисептикам, бактериофагам; посев отделяемого из уретры на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, антисептикам, бактериофагам и др.

[MrsPetson]

2 или 3

[AlenaRF]

Здравствуйте! Сдала бакпосев из цервикального канала на чувствительность к антибиотикам. Получила такой результат:
1. Азитромицин - чувств
2. Гентамицин - нет чувств
3. Доксициклин - нет чувств
4. Кларитромицин - нет чувств
5. Клиндамицин - нет чувств
6. Ломефлоксацин - чувств
7. Тобрамицин - чувств
8. Моксифлоксацин - чувств
9. Офлоксацин - чувств
10. Пефлоксацин - чувств
11. Ципрофлоксацин - чувств
12. Эритромицин - нет чувств
13. Рифампицин - нет чувств
14. Канамицин - нет чувств

Прокомментируйте, пожалуйста, о чем говорит этот результат. Нужно ли мне какое-нибудь лечение?

[MrsPetson]

Микроорганизм какой и в каком количестве?

[AlenaRF]

Здравствуйте! Сегодня я спросила в том центре, где сдавала бакпосев, какой микроорганизм и в каком количестве. Мне сказали, что они делают посев только на чувствительность к антибиотикам, на микроорганизмы не делают. Я спросила, чувствительность чего они определяют. Мне ответили, что это чувствительность моего организма к антибиотикам.

Не можете ли Вы посоветовать мне вместо полижинакса более безопасный препарат для нормализации микрофлоры во влагалище, исходя из данного посева на чувствительность к антибиотикам?

[MrsPetson]

Невозможно дать рекомендации на основании приведенного анализа.

[Tuu-Tikki]

Алена, не надо бежать в другую лабораторию пересдавать этот анализ. Доберитесь до этой и заберите заключение, в нем будет все нормально написано. По телефону Вас консультировал человек, не имеющий медицинского образования и не имеющий никакого представления о смысле анализа.
Скан или фотографию заключения в нормальном качестве выложите на сторонний хостинг, а сюда дайте ссылку, чтобы консультанты форума могли его прокомментировать.

[AlenaRF]

Здравствуйте! У меня был гемоглобин 105. Мне выписали мальтофер 30 таблеток по 100 мг. Назначили принимать по 1 таблетке в день.
1. Скажите, пожалуйста, правильно ли назначение мальтофера?
2. И еще у меня такой вопрос: не нужно ли мне перед родами вставлять свечи гексикон или какие-нибудь другие для санации родовых путей? (Поскольку последний мазок у меня был плохой. Полижинаксом и ничем другим я так и не лечилась.)

[Tuu-Tikki]

Гемоглобин 105 это анемия. Мальтофер для лечения анемии принимается не по одной, а по две-три таблетки в день.
Принимать его в такой дозе нужно не до момента, когда кончатся выписанные таблетки, а до нормализации уровня гемоглобина (во время беременности это гемоглобин выше 110, через месяц после родов действительны нормы, указанные на бланке).
После достижения нормальных значений гемоглобина, препарат не отменяется, пациент просто переходит на профилактические дозы - 1 таблетка в день, и принимает их столько, сколько нужно для нормализации показателей обмена железа - это сывороточное железо, ОЖСС, ферритин. И только после их нормализации препарат железа можно отменять. Иначе анемия вернется. А анемия у матери это с большой вероятностью анемия у ребенка.