Длинный протокол более 40 фолликулов!!!! Что делать?

[lerunka]

Уважаемые Доктора!
Я уже писала Вам в начале моего длинного протокола, так как боялась гиперстимуляции.
Живу в Германии, мультифолликулярные яичники, МФ, протокол длинный.
Ну вообщем мои опасения с высокой вероятностью могут стать реальностью:
Через 4 дня стимуляции пурогоном 100 на УЗИ большое количество фолликулов (около 40), большие по 8 мм, остальные меньше. Е2 730. Дозу уменьшили до 75.
Через 2 дня УЗИ (вчера) все тоже большое количество фолликулов, много больших по 13 мм, много маленьких. Е2 1680.
Сегодня УЗИ) все тоже большое количество фолликулов, лидирующие по 18мм. Е2 3051.
Стимуляцию отменили,делают coasting 2 дня (декапептил).В понедельник на осмотр. Трансфер уже предварительно отменили
Вообщем,я в полной расстерянность и можно сказать панике.Что мне делать?
Продолжать протокол или настоять на отмене? Так как в моей ситуации,как я читала,вероятность развития тяжелой гиперстимуляции 80%.
Врач у которого я была сегодня на приеме, дежурный врач, рекомендует не отменять, так как вроде столько сил потрачено (денег потрачено не много,так как стимуляция была минимальная)
Что Вы посоветуете?
Буду благодарна за любые Ваши комментарии.

[Борис Каменецкий]

Сообщение от lerunka

Буду благодарна за любые Ваши комментарии.

Безопасность должна стоять на первом месте.
Лучше протокол отменить, эмбрионы заморозить и планировать перенос в другом цикле.

[lerunka]

Уважаемый Борис,
спасибо за быстрый ответ. Только я не совсем поняла
Вы предлагаете провести пункцию, но перенести трансфер? Врач мне предлагает так и сделать
А я думаю, стоит ли вообще проводить пункцию? или продолжить декапептил и выйти из протокола? Все таки 40 фолликулов и риск гиперстимуляции очень высок.
Каково Ваше мнение?

[Борис Каменецкий]

Сообщение от lerunka

Уважаемый Борис,
спасибо за быстрый ответ. Только я не совсем поняла
Вы предлагаете провести пункцию, но перенести трансфер? Врач мне предлагает так и сделать

Мое мнение совпадает с мнением Вашего врача.

[lerunka]

Спасибо за ответ!
Забыла спросить, мне врач также дал с собой инъекции клексана. Сказал сегодня начинать. Думаю не рано ли сегодня?

[Маргарита Аншина]

Сообщение от lerunka

Продолжать протокол или настоять на отмене?.ъ

Врач у которого я была сегодня на приеме, дежурный врач, рекомендует не отменять, так как вроде столько сил потрачено (денег потрачено не много,так как стимуляция была минимальная)
Что Вы посоветуете?

Стимуляцию уже закончили. Значит речь об отмене пункции. ЕСЛИ ПУНКЦИЮ ОТМЕНИТЬ, СГЯ будет протекать намного тяжелее. Аспирация фолликулярной жидкости благоприятна в вашей ситуации. То есть плюсов в отмене нет, а минус тот, о котором сказал ваш доктор.

Что касается клексана, то его действительно лучше начать после пункции.

[lerunka]

Уважаемая Маргарита Биниаминовна, спасибо за ответ!
А насколько велика вероятность тяжелого СГЯ в моем случае?

[Маргарита Аншина]

В данном случае очевидно, что риск есть, насколько он велик - 40 или 80% - не имеет значения. Тактика одинакова: отложить переносить.