|
#1
04.05.2018, 17:56
|
|||
|
|||
Синдром истощенных яичников.37 лет
Добрый день!
Пожалуйста, подскажите! Мне 37 лет. Последние 2 года начались проблемы с циклом. Последние роды 4 года назад. Всего 3 родов (15 лет, 13 лет и 4 года сыновьям) 5 беременностей. Месячные с 12 лет, обильные. через 28 дней 5 дней. Два года назад сбился цикл. Сначала просто был не регулярным. Я еще кормила грудью младшего сына до трех лет. Была у гинеколога, она сказала, что не будет со мной разговаривать, пока я не брошу кормить. И пока не похудею. На тот момент вес был 86 кг при росте 161 После отмены ГВ ситуация не улучшилась, а ухудшилась. Появились приливы. Я прошла обследование в Белой Розе в СПб. Их патологию не выявили (маммолог, гинеколог, онколог), сказали-к эндокринологу-гинекологу идти. Сходила- диагноз-гипергонадотпропная НФЯ. Рубцовая деформация. Назначил Оваримин, Цикловита. Но я не успела их пропить. От меня очень неожиданно ушел муж, напоследок неожиданно припомнив мне лишний вес и троих таких его долгожданных детей на его шее  . И мне несколько месяцев было не до цикла. Я похудела на 18 кг за 2 месяца. Спорт и невозможность есть в первые месяцы, только воду пила. Потом психотерапевт назначил антидепрессант. Флуоксетин. На 40-й день его приема я попала в больницу с тромбоцитопенией (тромбоцитов было 2 в анализе) и кровотечением, но в больнице врач сказала, что это не кровотечение, а месячные. Я даже обрадовалась, потому что их пол года не было В больнице назначили преднизолон в дозе 70 мг Пролежала 2 недели. Тромбоциты восстановились. Нашла публикации в ин изданиях, что это могло быть связано с антидепрессантом и могло само восстановиться после отмены. Но я ушла на преднизолоне 40 мг и чуть больше, чем за месяц с него ушла по схеме и после консультаций с гематологом Диагноз-тромбоцитопения идиопатическая. Все анализы, в том числе стернальная пункция в норме. Сейчас тромбоциты 282. Все показатели клин анализа крови в норме. Месячные были в последний раз в больнице-1 января Клинически-бывают приливы, с настроением беда, но это может быть еще с жизненной ситуацией связано. Таблеток никаких не пью. ФСГ 19,81 На последнем узи эндометрий был истощен. Патологии другой не выявлено. Сдала еще АМГ, пока в работе. \Сдавала ТТГ-был в норме Пойду к гинекологу, но запись только на конец мая. Очень страшно. Если назначат заместительную терапию гормонами-опять будет грозить лишний вес? И не возникнет ли проблем с кровью? А может быть наоборот? Заместительная терапия поможет мне нормализовать настроение и справиться с трудностями? Спасибо! 
|
|
#5
26.05.2018, 19:28
|
|||
|
|||
|
Уважаемые доктора! Гинеколог в ОТТа сказала, что сможет назначить заместит терапию только при письменном ответе гематолога, что он не видит противопоказаний. А , по ее словам: "ни один гематолог вам такого разрешения с диагнозом идиопатическая тромбоцитопения не даст"
Уважаемая DrTatyana , подскажите, пожалуйста, о каком препарате речь?
|
|
#6
26.05.2018, 19:31
|
||||
|
||||
|
И какую помошь Вы ждете с форума? ишите очн. гематолога и берите справку, или ишите вменяемого гинеколога вне ОТТого, где он принимает, который не будеть плесть чушь;
изредка в един. случаях у женщин с ИТП бывает рецидив тромбоцитопении, на фоне КОК, в таких случаях назначается КОК с мин. количеством естрогена
|
|
#7
26.05.2018, 19:39
|
||||
|
||||
|
Вопрос:
In ITP, is it okay to use birth control pills to control heavy menstrual bleeding? Ответ: In a woman with ITP who has not had a history of blood clots, we have no objections to birth control pills. We also have no objections to the levonorgestrel (progestin) IUD which REDUCES menstrual blood flow from the uterus, although it does not prevent ovulation, and ovarian cysts can still form. We DO object to the copper IUD, which increases menstrual blood. Most women do not see an effect on their counts and benefit from having their menstrual bleeding controlled when they are not trying to become pregnant. --- Andra James, MD, MPH Director/Founder of the Women's Hemostasis and Thrombosis Clinic Duke University Medical Center Professor of Obstetrics & Gynecology Duke University School of Medicine Durham, NC
|
Линейный вид
