Постоянно повышается СОЭ

[Irina1953]

Здравствуйте.
Я - женщина, 61 год, рост 168, вес 100 кг.
У меня на протяжении нескольких лет повышено и растет СОЭ, повышены моноциты, АФП, с-реактивный белок. Анализы сдавала из-за плохого самочувствия, слабости, повышенной утомляемости. В прошлом году был перелом лодыжки. Несколько раз в год болею простудными заболеваниями. Сейчас опять беспокоит усталость, сонливость, а также боль в пояснице. У онколога была три года назад, но внятного ответа по СОЭ не получила, сказал, что у меня все в порядке.
Очень волнуюсь по поводу СОЭ, АФП, с-реактивного белка.
Подскажите пожалуйста есть ли у меня гематологическая болезнь или онкология? Какие анализы и обследования пройти? Я готова все делать в платных центрах, только бы не ждать и не терять время на бесконечные талоны, очереди и т.д. Очень надеюсь на Ваш ответ.

Вот мои анализы:

Текущий ОАК
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Суставный профиль

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Ретроспектива (указываю только то, что вне нормы).

2011 год:
СРБ - 16,058 (до 5)
АФП - 20,05 (до 5,8)
СОЭ - 33 (до 15)

2012 год:
СРБ - 18 (до 6)
АФП - 21,79 (до 5,8)
СОЭ - 46 (до 15)
Мочевая кислота в крови - 0,41 (0,14-0,34)

2013 год:
СРБ - 11,916 (до 6)
Мочевая кислота в крови - 421,02 (142,8-339,2)

2014 год:
СРБ - 14,41 (до 0,5)
АФП - 18 (до 10)
СОЭ - 55 (до 30)

Заранее большое спасибо!

[Dr.Vad]

У Вас имеется в организме очаг воспаления, для выявления которого необходимо посещение очного врача; наличие моноцитов более 1.0 может указывать на:

инфекции:
tuberculosis, brucellosis, listeriosis, subacute bacterial endocarditis, syphilis, and other viral infections and many protozoal and rickettsial infections
аутоимм. заболевания/васкулиты:
systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis and inflammatory bowel disease

Исключите с очными специалистами прежде всего эти инфекции.

[Irina1953]

Большое спасибо за ответ и рекомендации. Обязательно займусь, найти бы еще добросовестного врача. Пока вопрос по Вашей области: нет ли данных за гематологические заболевания, напр. миеломные болезни и т.п.? Какие исследования сделать попутно с рекомендованными Вами выше?

[Dr.Vad]

для исключения миеломы делается форез белков крови (если есть белок в моче то и в моче) с поиском моноклон. парапротеина.

[Irina1953]

Большое спасибо, как будут результаты, я напишу.

[Assandra]

С учетом повышенного АФП любопытно взглянуть на АЛТ, АСТ.

[Irina1953]

При АФП = 21,79 (до 5,8) АЛТ была 22,48 (до 33); АСТ 21,88 (до 32). Это о чем-то говорит?

[Assandra]

АФП может повышаться при заболеваниях печени, нормальные трансаминазы их почти исключают (почти, т.к. это все же дело врача, а не лаборанта - исключать).

Заболевания бронхо-легочной системы - еще одна причина повышения АФП (кстати, Вы курите?)

Важно, чтобы Вы понимали, что АФП - не абсолютный онкомаркер, а относительный, т.е. его повышение не означает обязательного наличия онкологии.

С учетом рекомендаций Вадима Валерьевича (исключить перечисленные инфекции) и возможной локализации воспалительного процесса (легкие, печень) необходимо вдумчивое обследование у очного специалиста.