#1
|
|||
|
|||
Вопрос о необходимости в консультации фтизиатра
Добрый день!
Очень прошу помощи в решении вопроса, т.к. наши врачи меня совсем запутали... Ребёнок 20.09.2013 г.р. (1г. 9м). Рост ребёнка 92 см. Вес 15 кг. БЦЖ сделана в род. доме 22.09.2013. Также сделана прививка от геп. В. Остальные прививки не делали. Сейчас решили начать прививаться. Платный педиатр, который нас наблюдал всё это время сказал начать с Диаскин теста и далее корь-паротит. Причём он настаивал именно на нём, а не на манту, т.к. мы аллергики. Но в бесплатной поликлинике посчитали, что необходимости в проведении Диаскин-теста нет. Настояли на манту. Я согласилась. В итоге 07.07.2015 сделали манту. 10.07.2015 пришли на приём. Врач провела по руке ребёнка и на глаз (без линеек и других инструментов измерения) написала что папула 12 мм. А далее отправила нас к иммунологу для составления индивидуального графика прививок. Про фтизиатра не сказала ни слова. Вчера приехали к иммунологу и она меня ошарашила новостью о том, что папула 12 мм-это показание для общения с фтизиатром и проведения Д-теста. Причём сказала, что вот если бы было написано 11 мм, то всё было бы нормально. Данных о рубчике, к сожалению, не нашла ни в карте, ни в записях платного педиатра. Контактов с больными не было. Как вы считаете, действительно ли есть необходимость в консультации фтизиатра и проведении доп. обследований? Или без точных данных о размере рубчика вы не сможете ответить на мой вопрос? |
#2
|
|||
|
|||
Ещё раз добрый день. Дополню.
Рубчик сегодня нам намерили (теперь на ощупь и опять без линейки) 3 мм. Визуально он больше. Участковый педиатр и два других педиатра уверяют что 12 мм-это норма. Последний анализ крови у нас от 06.07.15. Результаты (в скобках норма): Лейкоциты 6,83 (4-10) Лимфоциты 4,86 (0,6-4,1) Уровень промежуточных клеток 0,95 (0,1-1,8) Уровень гранулоцитов 1,02 (2-7,8) Процентное содержание лимфоцитов 70 (20-50) Процентное содержание моноцитов 8 (1-15) Палочкоядерные нейтрофилы 1 (1-6) Сегментоядерные нейтрофилы 16 (47-72) Процентное содержание эозинофилов 5 (1-5) Уровень эритроцитов 3,82 (3,8-5,8) Уровень гемоглобина 130 (110-165) Гематокрит 41,5 (30-50) Средний объём эритроцита 86,2 (80-99) Средний эритроцитарный гемоглобин 26,9 (26,5-33,5) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 312,9 (320-,360) Ширина распределения эритроцитов по объёму (СКВ) 44,2 (35-56) Ширина распределения эритроцитов по объёму (КВ) 15 (10-15) Уровень тромбоцитов 396!!! (100-300) Средний объём тромбоцита 7 (7-11) Ширина распределения эритроцитов по объёму 17,5 (10-18) Тромбоцитокрит 0,28 (0,1-0,5) Коэф-т больших тромбоцитов 22,6 (13-43) СОЭ 5 (2-15) ОАМ от 06.07.2015 Плотность 1020 Реакция 5,5 Белок отр Глюкоза отр Плоский эпителий ед в п/зр Лейкоциты 1-3 в п/зр Соли + Очень надеюсь на ваш ответ |