Просьба посмотреть КТ легких

[M_D_S]

Добрый вечер!
Просьба посмотреть КТ легких.
Пациентка — моя свекровь, проживает в г. Запорожье, на Украине. У нас с мужем в данный момент нет возможности туда приехать, а на месте ей помочь некому.
74 года, рост 167, вес 75-78 кг, гипертоническая болезнь. На здоровье не жаловалась никогда, вредных привычек не имеет, делает зарядку, никогда не курила, на вредных производствах не работала.
4 недели назад был сильный стресс, мошенники вытянули крупную сумму денег, перенесла очень тяжело и до сих пор не может успокоиться.
Обратилась 2 недели к терапевту по месту жительства с жалобами на одышку и слабость после физической нагрузки и периодическое легкое покашливание (когда появилось покашливание выяснить не удалось).
Сделано ЭКГ, результатов и выписок нет. Сказали (со слов свекрови), что ранее был микроинфаркт.
Назначили: в/в лазикс, метамакс, строфантин на 10 дней , таблетки аспаркам. Дозировки не знаю. Ежедневно приходит медсестра, делает инъекции.
Осталось сделать 3 инъекции.
Проведено 2 теста на Ковид-19, оба отрицательные, рентген легких и КТ легких. УЗИ печени (со слов свекрови) в норме.
Пугает диагноз в описании КТ: «КТ признаки диффузного интерстициального поражения лёгких - вторичного характера. Двусторонний гидроторакс.
Рекомендовано: консультация пульмонолога, онколога».
Я правильно понимаю, что «поражение легких вторичного характера» это метастазы в легких?
Пока никаких других назначений, в том числе указанных в рекомендациях, свекровь не получала. Состояние не улучшилось, но и не ухудшилось.
Появились (возможно были ранее) боли (или спазмы) в районе солнечного сплетения.
Температура нормальная, давление периодически поднимается до 160/90, но такое давление бывало последние 15 лет.
Онкологических заболеваний в анамнезе нет.
2-3 года назад после гриппа долго был кашель, но к врачу не обращалась, кашель прошел.
Просьба посмотреть КТ. И порекомендовать к какому специалисту дальше обращаться? Онкологу, пульмонологу, терапевту, кардиологу? Какие дополнительные анализы, обследования провести?
Кроме КТ есть только анализ крови, также выкладываю.
Даю ссылки на диск с КТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и несколько отдельных срезов, а также описание КТ на русском (переводили сами) и украинском языках.
Большое спасибо!
С уважением,
Марина

[aberzoy]

Хотя бы минимальное общеклиническое обследование, включая гинеколога провести для начала.

[M_D_S]

Добрый день! Я понимаю, что требуются дополнительные обследования. Но все-таки очень прошу специалистов посмотреть КТ легких.
Если не удается открыть диск по ссылке, может выложить еще отдельные снимки?
Свекровь по скорой положили в больницу и поставили диагноз Ковид. До этого 2 ПЦР теста были отрицательные.
Свекровь сказала, что сделали рентген, взяли кровь, ставят капельницы, колят антибиотики, дают дышать кислородом. Больше ничего она не знает.
Можно по этому КТ определить это ковидное поражение легких или онкология?
В Запорожье никого нет, кто мог бы поговорить с лечащим врачом, а приехать сейчас туда нет возможности.
Большое спасибо!

[Anait]

На ковид это не похоже.
Нужна консультация фтизиатра для исключения туберкулеза и, вероятно, бронхоальвеолярный лаваж.
Обсудите также с лечащим врачом возможность проведения трансбронхиальной биопсии.

[M_D_S]

Большое спасибо за ответ!
При положительном ПЦР тесте на Ковид возможно проведение трансбронхиальной биопсии?