Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Форум для общения врачей эндокринологов

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.12.2014, 00:54
SvetlanaVlL SvetlanaVlL вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 24
SvetlanaVlL *
Question Длительный прием Достинекса и СПТС

Уважаемые коллеги! Хотелось бы услышать мнение специалистов-эндокринологов и, особенно, мнение Галины Афанасьевны.
На приеме пациентка 42 лет. В течение 10 лет принимает Достинекс по 1,5 табл в неделю. Достинекс был назначен по поводу гиперпролактинемии максимально до 1700 мЕД/мл. Макропролактинемия была исключена. Исходно- по МРТ гипофиза данных за микроаденому гипофиза не получено, были данные за СПТС, последнее МРТ - в октябре 2014г. в ЭНЦ - формирующееся пустое турецкое седло. Уровень ПРЛ за последние 3 года в норме. 6 лет назад беременность, закончившаяся родами. Беременность не планирует, менструальный цикл регулярный. Жалоб нет.
Пришла на прием к эндокринологу с вопросом, что дальше делать?
Ранее другие гипофизарные гормоны не исследовались (назначены).

Вопрос состоит в том, что если предполагается гиперпролактинемия на фоне СПТС ( а вообще есть опасения, что оно и сформировалось на фоне длительного приема Достинекса, т.к. ранее по МРТ СПТС не описывали) - то далее логична ли постепенная отмена Достинекса под контролем ПРЛ и даже при его повышении - динамическое наблюдение?

В гайдлайнах четких рекомендаций именно в этой клинической ситуации не нашла.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.