#1
|
|||
|
|||
Öåíòðàëüíàÿ ñåðîçíàÿ õîðèîðåòèíîïàíòèÿ
Äîáðûé äåíü.
Äâå íåäåëè íàçàä âîçíèêëî ïîìóòíåíèå íà ïðàâîì ãëàçå. Îáðàòèëñÿ ê îôòàëüìîëîãó, ïîñòàâèëè äèàãíîç öåíòðàëüíàÿ ñåðîçíàÿ õîðèîðåòèíîïàíòèÿ è íàïðàâèëè íà ïðîõîæäåíèå ÎÊÒ è ÔÀÃ. Ïî ðåçóëüòàòàì ïðåäëîæèëè ñëåäóùèå ëå÷åíèå: âêîëîòü ðàçîâî ëþöåíòèñ è, åñëè ÷åðåç ìåñÿö íå íàñòóïèò óëó÷øåíèå, ïðîâåñòè ëàçåðíóþ êîàãóëÿöèþ.  èíòåðíåòå ïðî÷èòàë, ÷òî ýòî çàáîëåâàíèå â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ïðîõîäèò ñàìîñòîÿòåëüíî, à ëàçåðíóþ êîàãóëÿöèþ ëó÷øå ïðîâîäèòü, åñëè ÷åðåç 4 ìåñÿöà íå íàñòóïàåò óëó÷øåíèÿ. Íàñêîëüêî ïðåäëîæåííîå ëå÷åíèå îïðàâäàíî, ñòîèìîñòü óêîëà íå ìàëåíüêàÿ (60 ò.ð.) - áóäåò ëè îí èìåòü ýôôåêò? Ðåçóëüòàòû ÎÊÒ è ÔÀÃ: |
#2
|
||||
|
||||
Ëóöåíòèñ íå ïîêàçàí ïðè õîðèîðåòèíîïàòèè... Ãäå ëå÷èòåñü? Òàêòèêó â èíòåðíåòå âû ÷èòàëè âåðíóþ. Ïî ïîèñêó íà ôîðóìå íàéä¸òå ïîäîáíûå òåìû.
|
#3
|
||||
|
||||
Ýòèõ ñíèìêîâ ÔÀà íå äîñòàòî÷íî äëÿ ïðàâèëüíîé ïîñòàíîâêè äèàãíîçà. Âûëîæèòå ïîæàëóéñòà ïîçäíèå ôàçû? (1, 3, 5 ìèí) Ëóöåíòèñ ïîêà íå íóæåí.
|
#4
|
|||
|
|||
Îáðàùàëñÿ â Ìîñêâå â ïîëèêëèíèêó ïèðîãîâñêîãî öåíòðà òó, êîòîðàÿ íà ïåðâîìàéñêîé, ðÿäîì ñ ñàìèì ïèðîãîâñêèì öåíòðîì. Òàì æå ïðîõîäèë ÎÊÒ è ÔÀÃ.
Âðîäå ýòî õîðîøèé öåíòð, èìåííî ïîýòîìó è ñîçäàë òåìó, òàê êàê ëå÷åíèå, ïðåäëîæåííîå ïðè îáñëåäîâàíèè, íå ñîâïàäàåò ñ òåì, ÷òî ïèøóò â èíòåðíåòå. Íî ÿ íå ñïåöèàëèñò ïîýòîìó ðåøèë óòî÷íèòü. Ïðè ýòîì ìåíÿ óáåæäàëè, ÷òî ñàìîñòîÿòåëüíî äàííîå çàáîëåâàíèå ïðîõîäèò ðåäêî (ÿ èì îçâó÷èâàë èíôîðìàöèþ, êîòîðóþ ïðî÷èòàë â èíòåðíåòå), è îíè âñåõ òàê ëå÷àò. Äà, õî÷ó ïîÿñíèòü, òàêîå ëå÷åíèå ìíå ïðåäëîæèëè ïðè ïðîâåäåíèå ÎÊÒ è ÔÀÃ, ó âðà÷à íàïðàâèâøåãî íà îáñëåäîâàíèå ÿ åùå íå áûë ìîæåò îíà íàçíà÷èò äðóãîå ëå÷åíèå. Ôîðóì ÷èòàþ, â îäíîé èç òåì áûëî âûñêàçûâàíèå, ÷òî çà òàêîé ñðîê (4 ìåñ) ìîæåò ïîâðåäèòñÿ íåéðîýïèòåëèé è õîòÿ îòñëîåíèå ñåò÷àòêè èñ÷åçíåò íà âñþ æèçíü îñòàíåòñÿ ñêîòîìà. Òî åñòü çðåíèå ïîëíîñòüþ íå âîññòàíîâèòñÿ? Íàñêîëüêî ýòî îïàñíî? Ëå÷åíèÿ âîîáùå íèêàêîãî íå íóæíî? Æäàòü 4 ìåñÿöà, à ïîñëå, ïðè îòñóòñòâèè óëó÷øåíèé, äåëàòü ëàçåðíóþ êîàãóëÿöèþ? Ìîæíî ëè ïðè òàêîì äèàãíîçå çàíèìàòüñÿ â òðåíàæåðíîì çàëå? |
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
||||
|
||||
Äà, äèàãíîç ïðàâèëüíûé, ÖÑÕ. Ó÷èòûâàÿ óäàë¸ííîå ðàñïîëîæåíèå òî÷êè ïðîñà÷èâàíèÿ îò öåíòðà ñåò÷àòêè ÿ áû ïðåäïî÷¸ë âûïîëíèòü ËÊ ñåé÷àñ, íè÷åãî íå îæèäàÿ. Åñëè ýòî ñäåëàòü ïðÿìûìè ðóêàìè, òî ìîæíî ðåøèòü ïðîáëåìó ñðàçó è ñêîðåå âñåãî íàâñåãäà. Äëèòåëüíîå ñóùåñòâîâàíèå îò¸êà â öåíòðå òîæå íå åñòü õîðîøî.  âàøåì ñëó÷àå ïðîãíîç ïîñëå ëå÷åíèÿ áëàãîïðèÿòíûé. Ëóöåíòèñ òî÷íî íå íóæåí.
|
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò, áóäó äåëàòü ËÊ.
|
#8
|
||||
|
||||
Ïîãîäèòå. Ó êîãî âû áóäåòå äåëàòü ëàçåð? À âäðóã ïîïàä¸òå íå ê òàêîìó "ðóêàñòîìó", êàê ainakoz?
Ïî÷èòàéòå òåìó íà ìåäñêåéïå [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]. Î ëàçåðå: Öèòàòà:
|
#9
|
|||
|
|||
Äà, íî êàê áûòü ñ ðèñêîì ïîâðåæäåíèÿ ñåò÷àòêè? ß îá ýòîì ñïðàøèâàë âûøå.
ß òàê ïîíèìàþ ËÊ óñòðàíèò ïðîòå÷êó è ïðèâàðèò ñåò÷àòêó, ÷òî óáåðåò ðèñê ïîâðåæäåíèÿ ñåò÷àòêè, à ïîòîì âîññòàíîâëåíèå áóäåò èäòè êàê îáû÷íî. Ïðàâäà ÿ ÷èòàë, ÷òî ïðè ñàìîì ïðîâåäåíèè ËÊ ïîâðåæäàåòñÿ ñåò÷àòêà. Ìíå êàê íå ñïåöèàëèñòó äîâîëüíî òðóäíî îöåíèòü, ÷òî ëó÷øå äåëàòü. ß õî÷ó ñäåëàòü ËÊ ÷åðåç ñâîþ ñòðàõîâóþ, ó ìåíÿ îíà âõîäèò â ïîëèñ ÄÌÑ, ïîýòîìó ïîêà îíè ìíå åå ñîãëàñóþò áóäåò âðåìÿ ïîäóìàòü è, åñëè ÷òî, îòêàçàòñÿ. Ïðî ôîòîäèíàìè÷åñêóþ òåðàïèþ ïî÷èòàþ. |
#10
|
||||
|
||||
Âû ïî÷èòàéòå äëÿ íà÷àëà ñòàòüþ. Ïîâðåæäåíèå ñåò÷àòêè - âåùü ñîâåðøåííî íå îáÿçàòåëüíàÿ äëÿ äàííîé ïàòîëîãèè. Îíà ìîæåò áûòü. À ìîæåò è íå áûòü. Îò ëàçåðà, íàïðèìåð - òî÷íî áóäåò (äåëî â îáú¸ìàõ ïîâðåæäåíèÿ).
Ïîòîìó è ïðèíÿòî æäàòü, è â ðåçèñòåíòíûõ (èëè ðåöèäèâèðóþùèõ) ñëó÷àÿõ - ëå÷èòü. Ïî åäèíñòâåííî æåëàíèþ ïàöèåíòà òàêîå âðÿä ëè áóäåò âûïîëíÿòüñÿ è ñîãëàñîâûâàòüñÿ. |