#16
|
||||
|
||||
к дерматологу вы обратились уже? чаще всего бывает достаточно просто очного осмотра
дальнейшее обсуждение имеет смысл после осмотра днк диагностика в вашем случае не имеет смысла |
#17
|
||||
|
||||
В понедельник к дерматологу пойдем, отпишусь. Вообще, все что успела прочитать, уж очень страшно. Ребенок вот-вот должен пойти.... тогда-то и начнуться наши мучения?
|
#18
|
||||
|
||||
Сегодня к дерматологу не пойдем - ребенок болеет энтеровирусной инфекцией и еще не выздоровел.... Смотрю не дермлайне фото буллезного эпидермолиза - все-таки, неопохоже свсем на наш случай. Скорее на кератолиз или на атопический дерматит.
|
#19
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#20
|
||||
|
||||
Сегодня были в КВД по направлению участкового педиатра. Там нас направили сдавать анализ на грибок (отрицательный) и на дисбактериоз (надо ли?), рекомендовали мазать увлажняющими кремами. Про диагноз "простой буллезный эпидермолиз" сказала врач - "не все сходится". Относительно аллергоза, гипоаллергенной диеты, антигистаминных препаратов рекомендаций и комментариев получено не было.
С готовым анализом на дисбактериоз нас планируют направить на кафедру НГМУ, где специализируются на буллезных дерматитах. Я, собственно, в конс. центр при кафедре уже звонила - профессора оттуда, Лыкову Софью Григорьевну, мне порекомендовал участник этого форума с аналогичной проблемой у ребенка. Та в командировке и в отпуске, будет через месяц. Ну, покажемся кому-нибудь еще с этой кафедры пока - но запись только после 20 апреля. Завтра планирую посетить еще одного дерматолога в платном центре. Посмотрим, что он скажет, может быть, консультация будет хотя бы чуть более информативной. Гистологию пока не нашла, где делают - да и тот же участник форума, мой земляк, который давно уже работает над подобной проблемой, сказал, что не делают у нас такой анализ. Стоит ли идти на консультацию еще и аллергологу, или дерматолог тоже должен в этом хорошо разбираться? Какие анализы действительно стоит сдать (подозреваю - дисбактериоз сдавать не нужно). |
#21
|
||||
|
||||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вот сотрудники кафедры. Если не к Лыковой, то к кому стоит пойти? или ждать Софью Григорьевну месяц? Извините, если вопрос неокрректен... Но в нашем случае - я так понимаю, это редкое заболевание - залог оптимальной диагностики - правильный выбор врача... |
#22
|
|||
|
|||
Цитата:
|
|
#23
|
||||
|
||||
Спасибо, читала. Про дисбак уже давно знаю, что это мнимый "диагноз".
Сегодня показала еще одному дерматологу в платном центре. Он уверенно заявил, что больше всего похоже на аллергоз, прописал зиртек, гипоалергенную диету и анализы на паразитов и опять же - дисбактериоз. На вопросы о простом буллезном эпидермолизе и эксфолиативном кератолизе - сказал, что первый видел 2 раза, и что это тяжелейшее заболевание, у нас его он не видит. Я сказала, что проявления и формы этой генетической патологии различны и 2 случая - не предмет для сравнения и выводом, но он сказал - клиники характерной не видит, а видит аллергоз. Из всего этого я делаю такие выводы: 1. Сидим на гипоаллергенной диете. При этом, из относительно перманентного нашего состояния - делаю вывод, что аллергия на такие продукты, которые в рационе постоянно: крахмал-глютен (пшеница, картофель), молоко, что-то из фруктов (постоянно ели - я и ребенок - груши, яблоки, бананы). Сейчас будем кушать только гречку, овсянку, кукурузную или гречневые крупы, кефир, адыгейский сыр, говядину, лук, лук-порей, капусту пекинскую и белокочанную(цветную и брокколи можно?), творог, чернослив. Перепелиные яйца гипоалергенны? Можно ли жимолость? есть своя замороженная. Фрукты всякие исключим. даже яблоки и груши зеленые - неизвестно чем обрабатывают. Потом будемм вводить продукты по одному, как добъемся улучшения. 2. Сдадим, наверное. на паразитов анализ. 3. Принимаем зиртек. 4. Через месяц идем к профессору Лыковой на консультацию. Как вариант - через 2 недели к другому профессору с каферры НГМУ. 5. Вопрос - может, к аллергологу сходить все-таки? |
#24
|
|||
|
|||
Цитата:
1. Не мучайте ребенка бесполезными диетами. Пусть кушает все что хочет, и что полезно в его возрасте. 2. На дисбактериоз и на паразитов сдавать анализы не нужно. 3. Зиртек принимать не нужно, если нет зуда. 4. Отпишитесь о результатах похода к профессору. Интересно будет почитать. 5. Данных за аллергическое заболевание по фото, и по Вашему описанию истории болезни, нет. С уважением, Федий Богдан Николаевич. |
#25
|
||||
|
||||
Богдан Николаевич, спасибо за ваше мнение.
Пузыри появляются именно от ползания ребенка (за ночь кожа "успокаивается", краснота спадает, новых образований не возникает, а к концу активного дня, наоборот - 3-4 новых пузырика). И пузыри, хоть и не выпуклые, все-таки не совсем сухие! При вскрытии кожица под ними влажная.Иногда даже капелька есть. Предлагаете не сидеть на диете. Но у малыша, помимо явления на стопах и ладошках, еще и щечки красные и шершавые. Это не говорит за аллергию? Может быть, все-таки пару недель потратить на диету все-таки - или ваше мнение однозначно: не надо? Как исключить воду? Не мыть? Чем лучше мазать? |
#26
|
|||
|
|||
Цитата:
Надо еще исключить возможность некоторых наследственных пузырных дерматозов, довольно редко встречающихся в практике дерматологов. Но на них диета, дисбактериоз и паразиты не влияют. Цитата:
Мыть надо, но с минимально необходимой частотой и "по быстрому". Не рекомендуется долгое купание, и купание в горячей воде. Непродолжительная ванна или душ, теплая вода, специальные моющие средства, не сушащие кожу, и предназначенные для детей раннего возраста. Нанесение смягчающих и увлажняющих кремов (эмоллентов) непосредственно сразу после мытья. Для этого сразу после купания ребенка промокнуть стопы, ладони ребенка полотенцем, и смазать эмоллентами (детский крем, эмолиум и мн. др.; например, из списка в ЧаВо по атопическому дерматиту). С уважением, Федий Богдан Николаевич. |
#27
|
||||
|
||||
Цитата:
Морская соль для купания не показана? Последний дерматолог прописал мазать гидрокортизоном (локоидом). Тоже не надо? |
#28
|
||||
|
||||
Подниму тему и повторю вопрос про локоид. Все-таки гормональная мазь. Можно и нужно ли применять для снятия наших кожных явлений ? И что именно - локоид - стоит на порядок дороже (гидрокортизона бутират), или гидрокортизон-мазь за 19 р ( гидрокортизона ацетат)?
|
#29
|
||||
|
||||
И еще вопрос: такие явления от недостатка каких-либо витаминов, минералов, белка, воды - исключены?
|
#30
|
||||
|
||||
Сходили к профессору Лыковой. Она сказала, что на наследственную пузырчатку не очень похоже - слишком неглубокие явления. Но исключать это пока не стали. Написала предварительный диагноз дисгидроз, сказала при этом, что природа может быть вегетативная, неврологического характера (возможно, я неточно написала, как она выразилась). Пока прописала нам мазать элокомом, ванны из корня валерианы и фенистил на 5 дней, гипоаллергенная диета. после этого ей позвонить и сообщить о результатах.
Насколько я читала о дисгидрозе, там пузырьки мелкие и глубокие, у нас же совсем поверхностные и от 3 до 10 мм. |