У ребенка 9 мес с рождения шелушаться ладони и стопы

Sheepa · #1 01.04.2011, 07:45

Сначала думали, что ребенок просто ноготками себе обдирает кожу на руках, сильно сжимая кулачки, а на ногах - суча ножками.Сейчас ему 9 мес, но ситуация только усугубляется. Прошу информационной помощи. Ручки и ножки в плачевном состоянии. фото ниже.
Живем в Новосибирске, будем благодарны за наводку на грамотного дерматолога.

dr.Agapov · #2 01.04.2011, 08:03

Скорее всего это эксфолиативный кератолиз.Немного информации [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Sheepa · #3 01.04.2011, 08:05

Почти с рождения имеем проблему: пузыри на стопах и ладошках. Чаще пузыри сухие - просто кожа отслаивается. Сначала думали, что это он ноготками , сжимая кулачки, натирает себе мозольки и обдирает их, а на ножках - суча ножками, трет их друг о друга и опять же ноготками ранит. Все ждали, что пройдет, педиатр сначала с нами соглашалась, потом ставила аллергическую причину пузыриков и назначала диету и зиртек. Почитав на эту тему, я поняла, что тут варианты от грибка или вируса до наследственного (простой буллёзный эпидермолиз). Прокомментируйте нашу ситуацию.
К дерматологу в нашей поликлинике записались, но если порекомендуете надежного специалиста в Новосибирске, буду очень благодарна.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

**eduardshraibman** · #4 01.04.2011, 09:25

.dyshidrotic eczema обычно редка в этом возрасте.Простой буллёзный эпидермолиз локализованный -для диагностики проводят гистологическое исследование(но это решает дерматолог)

Sheepa · #5 01.04.2011, 10:17

Написано, что наследование этого заболевания по доминантному типу, но ни муж, ни я этим не страдаем. А аллергоз может так проявляться?

Sheepa · #6 01.04.2011, 10:27

Кстати, не замечала, чтобы ребенка беспокоили пузыри либо покрасневшая кожа - при прикосновении к ним с его стороны нет протеста, когда удаляю лохмотья кожи, он спокоен. Не замечала, чтобы он чесался.

**eduardshraibman** · #7 01.04.2011, 15:33

Может коллеги- дерматологи поправят,но для аллергических поражений кожи нередко характерен все таки зуд. Простой буллёзный эпидермолиз- бываеют и спорадические случаи без семейной иcтории (спорадические мутации).Но в любом случае хорошо бы, что бы очно дерматолог посмотрел, особенно когда есть пузыри

**eduardshraibman** · #8 01.04.2011, 15:40

dr.Agapov ранее предположил эксфолиативный кератолиз.Если Вы читали, там так же могуть быть, кроме шелушения, вялые пузыри...Между прочем-очень похоже

Dr.Anisimova · #9 01.04.2011, 15:57

Цитата:

с рождения шелушаться ладони и стопы

- если не трудно, чть подробнее по проблеме, как возникла и когда? сразу при рождении была выявлена и без прекращения симптомов?(тогда конечно исключаются прежде всего те, которые могут имееть наследств. пузырные дерматозы в том числе-биопсия, иммуногистохимия)

Цитата:

наследование этого заболевания по доминантному типу, но ни муж, ни я этим не страдаем. А аллергоз может так проявляться?

- пузырных дерматозов немало, прежде всего, если проблема действительно с самого рождения и без прекращения симптомов, только ухудшение-гистология/иммуногистохимия
- в плане аллергодерматоза: возраст смущает(с рождения) и стабильное присутствие изменений кожи

Sheepa · #10 01.04.2011, 18:50

Спасибо за внимание к проблеме. В понедельник поедем к дерматологу, о результатах очного опроса отпишусь.
Dr.Anisimova
повспоминала, посмотрела фото.... все-таки при рождении и примеро полтора месяца повреждений кожи не было. Сначала это проявилось на ножках.

А что скажете насчет возможной инфекции (грибок либо пузырчатка)?
У мужа на ногте появился грибок 2 года назад, после курса лечения опять вылез. Может быть, от него зараза? Хотя никто в семье не заразился.

Sheepa · #11 01.04.2011, 20:23

Почитав, я поняла, что для буллёзного эпидермолиза характерна болезненность, которая не наблюдается у нас. Ребенок ползает, любит ходить, держась за ручки. Я сегодня вскрыла пузырек - без протеста с его стороны, он и не заметил. Капелька жидкости все же там была.

**eduardshraibman** · #12 02.04.2011, 00:51

грибковое заболевание кажется маловероятным:грибковые заболевания чаще вызывают зуд и так как если предположить дидактически заражение от пальца мужа на одной руке, поражение кожи не было бы симетричным и скорее всего ,кроме стоп и ладошек ,были и другие места поражения

Sheepa · #13 02.04.2011, 05:37

Скажите, а вялые пузыри - это пузыри как бы не "натянутые" жидкостью изнутри? у нас как раз такие...
У нас в городе, как я узнала, такую гистологию не делают

.

**Dr.Volgina** · #14 02.04.2011, 05:39

Цитата:

Сообщение от Sheepa

Скажите, а вялые пузыри - это пузыри как бы не "натянутые" жидкостью изнутри? у нас как раз такие...

Да,не упругие.

Sheepa · #15 02.04.2011, 05:44

имеет ли смысл днк-диагностика? такие лаборатории есть, правда, пока не знаю, можно ли сделать тест именно на такое заболевание....