#1
|
|||
|
|||
Высокий биллирубин и Гамма-ГТ
Добрый день!
Прошу помощи в интерпретации комплекса анализов состояния печени. Мужчина 68 лет, рост 178, вес 82 кг. Анализ был сдан по собственной инициативе поскольку на протяжении около около более 3 лет в анализах крови наблюдается высокий уровень биллирубина. Анализ на гепатиты 2012 года - отрицательный, опять же с высоким уровнем биллирубина. Основной диагноз - сердечная недостаточность и скопление жидкости в плевральной полости справа. Были назначены мочегонные (тригрим, верошпирон, фуросемид) и калий+магний (аспаркам). Недавняя рентгеновская компьютерная томография показала отсутствие жидкости, однако качество жизни заметно не улучшилось. |
#2
|
||||
|
||||
Добрый день.
Кто этот мужчина 68 лет и кто Вы ему? Судя по предыдущим темам, Вы гораздо моложе и с другим именем. Вопросы о третьих лицах могут остаться без комментариев по этическим причинам. В бланке биохимического анализа присутствуют не все результаты (=выполняется). |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
На ответ не надеюсь, если ответ сочтете это нарушением этики. От себя, перенесшего гепатит B, рекомендовал ему Карсил (вместо Фосфоглива, назначенного терапевтом) и воздержаться от "рюмки по-выходным". И через месяц посмотрим. |
#4
|
||||
|
||||
повыш. Гамма-ГТ считается показателем злоупотребления алкоголя, 4-6 недель полного прекращения употребления должны вернуть ее цифры к норме, если это была единств. причина.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Доктор, злоупотребления как такового нет. Максимум 300 мл (6 рюмок) водки в месяц. Возможно ли что это реакция печени/желчного пузыря на постоянное давление скапливающейся в брюшной полости справа жидкости (асцит)?
|
#6
|
||||
|
||||
Маловероятно - при механич. сдавлении профиль печ. показателей выглядит по-другому; не вижу проблемы (если никто не лукавит) в полной абстиненции в течение 4-5 недель и контроле данного показателя, а так ни один зависимый человек никогда не признается в своем злоупотреблении; изолир. гипербилирубинемия может быть доброкачественной из-за наследств. синдрома Жильбера.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Тем не менее алкоголь на месяц будет исключен и сделан повторный анализ. |
#8
|
||||
|
||||
|
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Диагноз поставленный терапевтом - пнемоторакс и ишемическая болезнь сердца. Плюс отеки и скопление жидкости в плевральной полости. |