#1
|
|||
|
|||
Âíåìàòî÷íàÿ ëè? Îøèáêè â äèàãíîñòèêå?
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû! Æ, 33 ãîäà. 2 áåðåìåííîñòè äî ýòîãî, 2 ðîäîâ, äåòè çäîðîâû. Òåìû ïðî ñåáÿ óæå ñîçäàâàëà, ïëàíèðîâàëè áåðåìåííîñòü. Òåðàòîçîîñïåðìèÿ ó ìóæà (0-1 % íîðìàëüíûõ ôîðì), îâóëÿöèè íåïîñòîÿííûå ó ìåíÿ. Íà ôîíå ñòèìóëÿöèè êëîñòèëáåãèòîì 50 ìã ñ 5 ïî 9 ä.ö. (áåç óêîëà õã÷), îòñëåæèâàíèÿ ôîëëèêóëà ïî óçè è òåñòàì íà îâóëÿöèþ ïîëó÷èëè îâóëÿöèþ è áåðåìåííîñòü, íî ïàòîëîãè÷åñêóþ. Ïîñëåäíÿÿ ìåíñòðóàöèÿ ñ 7 ñåíòÿáðÿ. 20 ñåíòÿáðÿ ôîëëèêóë áûë 20 ìì, òåñò íà îâóëÿöèþ ïîëîæèòåëüíûé 22 ñåíòÿáðÿ.
Îâóëÿöèÿ áûëà ñ áîëüøîé âåðîÿòíîñòüþ 23 ñåíòÿáðÿ, è ïî îùóùåíèÿì. Ïîëîâîé àêò â ýòîò äåíü è çà îäèí è äâà äíÿ äî ýòîãî. Òåñò íà áåðåìåííîñòü ïîêàçàë ñëàáóþ ïîëîñêó 3 îêòÿáðÿ, íà 10 äåíü ïîñëå îâóëÿöèè. 4 îêòÿáðÿ ñäàëà õã÷ - 26.7 ìå/ë (11 äåíü ïîñëå îâóëÿöèè) Ñèìïòîìû áåðåìåííîñòè îùóùàëà (ó÷àùåííîå ìî÷åèñïóñêàíèå, ïîòÿíóëî íà ñîëåíîå, ÷óâñòâèòåëüíîñòü ñîñêîâ). Íåäåëþ âñå áûëî íîðìàëüíî. 10 îêòÿáðÿ äíåì áûëà ñîíëèâîñòü è íåìíîãî ñëàáîñòü (ïî âûõîäíûì ó ìåíÿ ÷àñòåíüêî òàê, ðàáîòàþ íà ïÿòèäíåâêå). Ñïàëà, ê âå÷åðó ñòàëî íîðìàëüíî. 11-12 îêòÿáðÿ ïðîïàëà ÷óâñòâèòåëüíîñòü ñîñêîâ. Ñîñòîÿíèå õîðîøåå, íè÷åãî íå áåñïîêîèò. 13 îêòÿáðÿ ñäàëà õã÷ - 267 ìåä/ìë. Ñòàëî ïîíÿòíî, ÷òî äåëî ïëîõî. 14 îêòÿáðÿ õã÷ 348 ììå/ìë. È óçè â ÆÊ. Ïðèêðåïëÿþ. Ïî íåìó â èòîãå ìíîãî âîïðîñîâ. 15 îêòÿáðÿ õã÷ 350 ìåä/ìë 16 îêòÿáðÿ ïîøëà â êëèíèêó ñ öåëüþ ïðîâåäåíèÿ ìåäèêàìåíòîçíîãî àáîðòà. Ñäåëàëè óçè - ïëîäíîå ÿéöî â ìàòêå íå óâèäåëè. Ñîîòâåòñòâåííî ôàðì. àáîðò íå ïðîâåëè. Ðåêîìåíäîâàëè ñäàòü õã÷ 18 îêòÿáðÿ è ïðèéòè íà ïîâòîðíîå óçè. Ñàìî÷óâñòâèå ó ìåíÿ íîðìàëüíîå, íè÷åãî íå áîëèò, âûäåëåíèé êðîâÿíèñòûõ èëè ìàæóùèõ íå áûëî ñîâñåì, íè êàïåëüêè. Òåìïåðàòóðû íå áûëî. Íî î÷åíü íåðâíè÷àþ è ïåðåæèâàþ, õî÷åòñÿ óæå ðàçîáðàòüñÿ ñ ñèòóàöèåé. Âîïðîñû: 1) Ìîãëî ëè äåéñòâèòåëüíî áûòü âèäíî ïëîäíîå ÿéöî íà ïåðâîì óçè, ïðè õã÷ 348? 2) Ìîãëî ëè îíî "ðàññîñàòüñÿ" çà 2 äíÿ? Âðà÷, âûïîëíÿâøèé âòîðîå óçè, ñêàçàë, ÷òî ìîãëî ðåäóöèðîâàòüñÿ. Ãèïîýõîãåííûå âêëþ÷åíèÿ ìîãóò áûòü îñòàòêàìè ïëîäíîãî ÿéöà? íà âòîðîì óçèþ 3) Íî âûäåëåíèé íèêàêèõ, êàê îíî òîãäà âûéäåò? 4) Âíåìàòî÷íóþ áåðåìåííîñòü íå èñêëþ÷àþò. Äîïóñòèìî ëè æäàòü â ýòîé ñèòóàöèè? Ìîæíî ëè óâèäåòü åå ïî óçè? 5)  äàííîì ñëó÷àå ëó÷øå ãîñïèòàëèçèðîâàòüñÿ? |
#2
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå.
1. Âðÿä ëè 2. Íåò 3. Äîëæíî âûéòè, åñëè ýòî ìàòî÷íàÿ áåðåìåííîñòü 4. Ýòî íåïðîñòîé äèàãíîç ïî ÓÇÈ 5. Ïî êðàéíåé ìåðå, ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü äîëæíà áûòü â áëèæàéøåé äîñòóïíîñòè
__________________
Êîíñóëüòàöèè, âåäåíèå áåðåìåííîñòè. |
#3
|
|||
|
|||
ß âñå òàêè ãîñïèòàëèçèðîâàëàñü â÷åðà. Â÷åðà ïðîâåëè âûñêàáëèâàíèå. Âðà÷, ñóäÿ ïî âñåìó, äîâåðèëñÿ ïåðâîìó ÓÇÈ ñ ïëîäíûì ÿéöîì, õîòÿ ñàì íà ÓÇÈ íè÷åãî íå óâèäåë. Õã÷, ñ åãî ñëîâ, áûë îêîëî 450. Òî åñòü åù¸ ðîñ.  ñâîèõ äåéñòâèÿõ óâåðåí, ñêàçàë, ÷òî áûëî ïîõîæå íà îñòàòêè õîðèîíà.
Ñåãîäíÿ óæå äðóãîé âðà÷ íå èñêëþ÷àåò âîçìîæíîñòè âíåìàòî÷íîé è ëàïàðîñêîïèè. Æä¸ì çàâòðà, ÷òîáû ñäàòü õã÷. 1) Îñòàòêè õîðèîíà äåéñòâèòåëüíî ìîæíî îïðåäåëèòü âî âðåìÿ âûñêàáëèâàíèÿ? Âðà÷ ìîæåò êàê-òî ïîíÿòü, áûëà ëè áåðåìåííîñòü â ìàòêå? 2) Íóæíà ëè àíòèáèîòèêîòåðàïèÿ? Âûïîëíÿâøèé âðà÷ ñêàçàë íåò. 3) Î÷åíü ïåðåæèâàþ çà êà÷åñòâî âûïîëíåíèÿ âûñêàáëèâàíèÿ. È íàäåþñü, ÷òî ýíäîìåòðèé íå ïîâðåæäåí è â äàëüíåéøåì ñìîãó çàáåðåìåíåòü è ðîäèòü. Êîãäà ìîæíî áóäåò ñäåëàòü ÓÇÈ, ïîñìîòðåòü ýíäîìåòðèé? 4) Åñëè ýíäîìåòðèé (ìèîìåòðèé?) ïîâðåæäåí, òî îí íå áóäåò ðàñòè? 4) Êðîâÿíèñòûõ âûäåëåíèé î÷åíü ìàëî. Ýòî õîðîøî èëè íå î÷åíü? Íè÷åãî íå áîëèò. 5) Ñêîëüêî âðåìåíè äîïóñòèìî áóäåò æäàòü ñëåäóþùèé öèêë? Öèêëû áûâàëè ïî 60-70 äíåé, íåðåãóëÿðíûé. Îáû÷íî ïðèíèìàëà Äþôàñòîí â òàêèõ ñëó÷àÿõ. Ìîæíî ëè áóäåò ïèòü Äþôàñòîí â öèêëå ïîñëå âûñêàáëèâàíèÿ? |
#4
|
|||
|
|||
1. Âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè, â òîì ÷èñëå è âíåìàòî÷íîé, ïðîèñõîäèò èçìåíåíèå ýíäîìåòðèÿ, êîòîðóþ ìîæíî ïðèíÿòü çà äåöèëóàëüíóþ òêàíü. Êàêèå ïîêàçàíèÿ ê âûñêàáëèâàíèþ áûëè?
2. Íåò, åñëè íåò ïðèçíàêîâ âîñïàëåíèÿ 3. Ýòî áåññìûñëåííî 4. Ýòî íîðìàëüíî 5. Ìîæíî
__________________
Êîíñóëüòàöèè, âåäåíèå áåðåìåííîñòè. |
#5
|
|||
|
|||
Äà â òîì òî è äåëî, ÷òî îñîáî íèêàêèõ. Ñàìà, ïîëó÷àåòñÿ, âèíîâàòà. Íàäî áûëî ïîäîæäàòü ñ ãîñïèòàëèçàöèåé. Ìåíÿ íè÷åãî íå áåñïîêîèëî. Òîëüêî ïñèõîëîãè÷åñêîå ñîñòîÿíèå, ÿ óæå íå ìîãëà æäàòü, õîòåëîñü ðåøèòü âîïðîñ. À âûøëî "ðàç ïðèåõàëà, òî è ïî÷èñòèëè". Âèäèìî, ÷åëîâå÷åñêèé ôàêòîð. ß äóìàëà, áóäóò íàáëþäàòü. Íî â áîëüíèöå òû ïîäíåâîëüíûé, ê ñîæàëåíèþ
|
#6
|
|||
|
|||
Áåññìûñëåííî ïåðåæèâàòü èëè äåëàòü ÓÇÈ? Ïðî ïåðåæèâàíèÿ ïîíÿòíî.
Åñëè ýíäîìåòðèé áóäåò ðàñòè, çíà÷èò îí íå ïîâðåæäåí? |
#7
|
|||
|
|||
Ïîâðåæäåíèÿ ýíäîìåòðèÿ ñëîæíî óâèäåòü íà ÓÇÈ.
__________________
Êîíñóëüòàöèè, âåäåíèå áåðåìåííîñòè. |
#8
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð. Áåðåìåííîñòü îêàçàëàñü ìàòî÷íîé. ×åðåç äâîå ñóòîê ïîñëå âûñêàáëèâàíèÿ õã÷ áûë 138, âûïèñàëè èç ñòàöèîíàðà. Åùå ÷åðåç äâîå ñóòîê - 55.
|
#9
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Æåëàòåëüíî ëè ïðèíèìàòü ÊÎÊ ïîñëå âûñêàáëèâàíèÿ? Âñòðå÷àþ ïðîòèâîïîëîæíûå ðåêîìåíäàöèè. ×òî ëó÷øå ïðè óñëîâèè äàëüíåéøåãî ïëàíèðîâàíèÿ áåðåìåííîñòè ïîñëå âîññòàíîâëåíèÿ?
|
#10
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Âñòðå÷àþ ïðîòèâîïîëîæíûå ðåêîìåíäàöèè î ïðèåìå ÊÎÊ ïîñëå âûñêàáëèâàíèÿ. Æåëàòåëüíî ëè èõ ïðèíèìàòü? Êàêîé âàðèàíò ïðåäïî÷òèòåëüíåå, åñëè ïîñëå âîññòàíîâëåíèÿ ïëàíèðóåòñÿ áåðåìåííîñòü? Ìîæíî ëè íà÷àòü ñåé÷àñ, åñëè ïðîøëà íåäåëÿ ïîñëå âûñêàáëèâàíèÿ? (êðîâÿíèñòûå âûäåëåíèÿ ñîõðàíÿþòñÿ, ñêóäíûå).
|
#11
|
|||
|
|||
ÊÎÊ íàäî ïðèíèìàòü, åñëè âàì íóæíà êîíòðàöåïöèÿ.
Åñëè âû ïëàíèðóåòå áåðåìåííîñòü, òî ïðèíèìàòü ÊÎÊ íå íàäî
__________________
Êîíñóëüòàöèè, âåäåíèå áåðåìåííîñòè. |
#12
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî! Ò.å. êîíòðàöåïòèâû íàçíà÷àþòñÿ ïîñëå âûñêàáëèâàíèÿ òîëüêî äëÿ çàùèòû îò áåðåìåííîñòè? ß ïîäóìàëà, âîçìîæíî, äëÿ "ëå÷åáíîãî" ýôôåêòà. Ìîæåò, äëÿ ýíäîìåòðèÿ ëó÷øå èëè ÷òî-òî ïîäîáíîå.
|
#13
|
|||
|
|||
Òîëüêî äëÿ êîíòðàöåïöèè
__________________
Êîíñóëüòàöèè, âåäåíèå áåðåìåííîñòè. |