#1
|
|||
|
|||
гепатит(ы), беременность. Каковы шансы?
Здравствуйте! У меня "букет" заболеваний, но хотелось бы узнать про мой гепатит и шансы на здорового ребенка. Хронический гепатит C минимальной степени активности, ф. репликации HCV(HCV RNA "+", 1b; 1,1x 10*5 коп/млн; ИГА-2;, ИФ-1 (по Кnodell)) по данным в ноябре 2007.
Скажите, это большая или маленькая вирусная нагрузка? В последнее время тянет в правом боку (печень), и на том же уровне но слева.Что же это может быть? Стул часто почти белый, или желтоватый (извиняюсь за подробности), иногда нормальный. Во время исследований на С сдавала аnti Hbs, результат 40,310 При норме <10 отрицательный, >10 положительный , это ноябрь 2007. В Июле 2008 в центре молекулярной диагностики: HBsAg Не обнаружено anti-HBs Не обнаружено anti-HBc IgG ОБНАРУЖЕНО anti-HBc IgM Не обнаружено HBeAg Не обнаружено anti-HBe Сомнительно ДНК отрицательно Я дублировала В июле 2008 в инвитро: Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий HBs Ag ОТРИЦАТ - HBe Ag ОТРИЦАТ. - anti - HBc total ПОЛОЖИТ. - anti - HBc IgM ОТРИЦАТ. - anti - HBe ПОЛОЖИТ. - anti - HBs (колич.) 64 мЕд/мл Отсутствие иммунного ответа : <10 Наличие иммунного ответа : >10 Скажите, означает ли все это, что имею еще и хронический (остый) гепатит В? Прививка-не помню!!! Какие шансы у моего ребенка родиться больным, с обоими гепатитами? Помимо этого у меня проблемы с щитовидкой (задам вопрос в др разделе, здесь для информации: аутоиммунный тиреодит в настоящее время АТ выросли: Антитела к тиреоглобулину 85.19 при норме <4.1 МЕ/мл Антитела к тиреопероксидазе 182.25 при норме <5.6 МЕ По закл эндокринолога имею ДФЗ и тереотоксикоз, начала пить тирозол, и через несу дней узнала что беременна.Срок примерно 4-5 недель. Пью пропициллл, чувствую себя неплохо, до этого: печень побаливает, прада она начала болеть немного раньше приема таблеток, болит что то под ребрами справа (я незнаю что это, но больно!!!), щитовидка горит, коим в горле, все ноет и отдается в сердце. Старлась больше лежать, не помогало. Руки-ноги тряслсь мелкой дрожью. Скажите, чеим это и правда может грозить мне и ребенку? И когда можно точно проверить, что плод развивается нормально, это 100 % гарантия? Что именно они смотрят? Можно ли опредлелить (незнаю как) нет ли проблем у ребенка с щитовидкой? и как я сама это все перенесу... Т3 свободный 13.76 при норме 2.63-5.7 пмоль/л, Т4 свободный 32.50 пр норме 9-19.1 пмоль/л ТТГ <0.01 при норме 0.4-4 мМЕ/л Сейчас, повторюсь, чувствую себя лучше. Да, и совсем не чувствую себя беременной, только узи потвердило! В общем, хотелось бы знать, насколько сильно посстрадаю я сама (у меня уже есть маленький ребенок, мне НАДО быть более-менее здоровой!), и что может быть с ребенком, который сейчас внутри меня? Что ему грозит, может ли он родиться с гепатитами, проблемами с щитовидкой, с умственными развитиями, простите за такие страшные слова! И что мне делать? Где наблюдать, кто меня возьмет? И, имею лм я вообще право рожать с моими заболеваниями? Спасибо! Ирина, 29 |
#2
|
||||
|
||||
Дубль, прошу модераторов удалить.
|
#3
|
||||
|
||||
Вирусная нагрузка в плане гепатита С у Вас низкая, и риск заразить ребенка очень мал. Никаких показаний в этом плане для прерывания беременности нет.
Что касается гепатита В, то если исходит из данных Ивитро, то гепатита В у Вас нет (он перенесен когда-то, но Вы поправились). Если исходить их данных первой (неназванной) лаборатории, то тоже вирусной нагрузки нет, так что плоду ничего не угрожает. На всякий случай рекомендовал бы ввесть плоду вакцину против гепатита В по усиленной схеме (0-1-2-12). Насчет щитовидной железы - ничего сказать не могу, это к эндокринологам. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо, конечно с эндокринологами буду "дружить", создам темку!
Скажите, пожалуйста, а вот ваши слова про прививку, усиленная схема, получается сразу после родов? А не подскажете, где лучше рожать? Чтобы врачи знали про С,и В, и про необходимость прививки? И еще: правда, что во время беременности гепатит активизируется? Как это точно проверить? трансаминазы? фиброскан? и, позвольте еще спросить: пропицилл, который я пюь от тереотоксикоза, имеет противопоказания, дно из них "активный гепатит"... Как же мне быть? Одно лечишь, другое.. И чем можно поддержать печень? |
#5
|
||||
|
||||
Шансы родить ребенка без гепатита В приблизительно 100%, без гепатита С - 98%. Вакцинация естественно после родов. Медицинскую информацию врачи должны знать в полном объеме. Рожать в нормальном роддоме. Во время беременности контроль за АЛТ, раз в 3 месяца достаточно. Остальные вопросы к эндокринологам и акушерам (по мере необходимости).
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо!!!! А подскажите, пожалуйста: все же, как поддержать печень (Фосфоглив?)
И как быть с пропициллом? Мне все же можно его принимать ? При противопоказании "активный гепатит?" |
#7
|
||||
|
||||
Ирина, скажите, пожалуйста, в каком родильном доме в Московской области Вы рожали и в какому году?
А также гепатиты выявлены после родов или до родов? Это важно. Спасибо! |
|
#8
|
|||
|
|||
Я рожала в роддоме при 70 больнице (Спасо-Перовский госпиталь), в 2003. А гепатит выявлен в 2007 в октябре. А заразилась я весна-лето 2006 у стоматолога.Уверена, тк все признаки гепатита были, просто я на него и не подумала! А потом случайно выявили (с подозрениями на эндометриоз (кровотечения в середине цикла) положили в больницу, там выявили и ничего чистить не стали, обошлись медикаментозно.
|
#9
|
|||
|
|||
Пожалуйста, очень прошу специалистов ответить мне про :
все же, как поддержать печень (Фосфоглив?) И как быть с пропициллом? Мне все же можно его принимать ? При противопоказании "активный гепатит?" Пожалйуста... |
#10
|
||||
|
||||
Фосфоглив Вам не нужен. По поводу пропицила лучше подскажут эндокринологи.
А Вы нам про АЛТ/АСТ что-нибудь скажите.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#11
|
|||
|
|||
Уважаемый Юсиф Алхазов, скажу как только получу на руки, спасибо.
А эндокринологи говорят пить пропицилл, им же не печень мою лечить надо... А мне бы с печеночной позиции на это посмотреть... |
#12
|
||||
|
||||
Пытаемся смотреть с печеночной позиции и с акушерской позиции (что не менее важно), но подождем ответа эндокринологов.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#13
|
|||
|
|||
Так доктор сказала: пить пропицилл! я к ней еще на следущей неделе поеду....
|
#14
|
||||
|
||||
Эндокринологи пациентке уже отвечали - и так примерно в 20 ответах
Тема дублирована и поэтому ответы затруднены Тиротоксикоз состояние печени ни у кого не улучшал, а доза пропицила дб минимальна и во время отменена , пацинетка из области, в ММА отделение эндокринологии как раз этажом выше отделения патологии печени ..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Вы хотите уменьшить шансы на хороший исход беременности и носить ее на фоне нелеченого тиреотоксикоза? Некомпенсированный тиреотоксиоз гораздо вреднее для печени, чем пропицил. Что за проблема в приеме малой дозы?? Вам подробно написали, зачем он нужен и почему. Здесь еще раз хотите нашего выступления?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |