Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.02.2020, 01:12
Anabel80 Anabel80 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.09.2018
Город: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
Anabel80 *
Синяки на фоне болей в пояснице, ногах

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Женщина, 39 лет. Рост 166 см, вес 47 кг (постоянный, вес набрать сложно, хотя я не вегетарианка - мясо ем). В июне 2018 появилось большое количество синяков на ногах (без удара), при этом болела поясница и ноги (фото от 06.18). Обильные синяки продолжались в течение полугода, затем стало лучше, появлялись, но уже в небольшом количестве, боли тоже прошли. Затем снова период болей и синяков и снова лучше. Обследовалась у ревматологов - свои заболевания не видят, гематологов - мезенхимальная дисплазия, носительство полиморфизмов MTHFR 1298, MTHFR 677, но говорят, что это не может вызывать синяки с болями в пояснице и ногах.
Периодически данные проявления стихают, потом опять обострение. Иногда горят и краснеют ступни и больно наступать на ноги, на ногах стали плохо заживать царапины, ранки, полопались капилляры на ногах.

Все анализы всегда в порядке (в течение 1,5 лет). ОАК, ОАМ, глюкоза, биохимия, электролиты, РФ, СРБ - норма, гормоны ЩЖ+УЗИ - норма, УЗИ ОБП (2 раза) - гемангиома в печени (раньше не определялась), остальное - норма, УЗИ почек (2 раза) - парапельвикальная киста прав.почки, УЗИ МТ - параовариальная киста. УЗИ ВЕН НК - норма. КТ ОГК - Скаленус-синдром, единичные пузырьки воздуха в прав. легком, МРТ Пояс-крестц. - спондиллез, артроз.

В последней коагулограмме от 28.06.19 было небольшое отклонение (сказали вряд ли влияет)
Протромбин.время - 15,7 (11,8 - 15,1)
Тромбинов. время 30,3 (16,0 - 26,1)
Антиген фактор Виллебранда 192.2 (50,0 - 150,0)
Фактор VIII 147 (50,0 - 120,0)
Остальные показатели - норма.

Сопутствующие заболевания/симптомы:

Артроз реберно-грудных сочленений ГОП,
Хрон. тонзиллит.
Бывают периоды, когда замечаю выделение большого количества бесцветной мочи в течение 5-7 дней, потом проходит. В эти моменты отмечаю подергивания в ногах. Иногда отмечаю пастозность кожи, остаются следы от одежды, хотя видимого отека нет.

Есть проблемы с ЖКТ - периодически тупая боль в правом подреберье, диспептич.проявления, светлый стул. (гастроскоп. от 08.2017 - хр.поверх. гастрит, колоно. - мегаколон, долихосигма, синдром Пайра). Диагноз: билиарный сладж?

Цикл нестабильный, 35-55дней. Мц - 8-9 дней, необильные, после 3-го дня скудные. Пониженный прогестерон, остальные гормоны - норма.

Сейчас снова синяки на фоне болей в пояснице и ногах (уже не в таком количестве, как на фото, но симптомы такие же).
Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, к кому нужно обратиться для постановки диагноза? Может стоит пересдать какие-либо анализы или сдать дополнительно?

С уважением, Анна
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: C__Data_Users_DefApps_AppData_INTERNETEXPLORER_Temp_Saved Images_612NRlJjkVU.jpg
Просмотров: 57
Размер:	45.7 Кб
ID:	198274  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.02.2020, 18:46
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нужно обратиться к очному врачу и уточнить диагноз, иногда синяки вkупе с болями могуть быть вследствие цинги - деф. витамина С, так как в РФ ето не диагностируется, то можно провести пробное лечение
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.02.2020, 23:51
Anabel80 Anabel80 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.09.2018
Город: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
Anabel80 *
Спасибо большое, Вадим Валерьевич. Буду обращаться к очному врачу по поводу пробного лечения.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.