#1
|
|||
|
|||
Эритроцитоз после уколов цианокобаламина
Добрый день, очень нужен совет.Мужчина,40 лет, рост 181, вес 100-102кг. до лечения цианокобаломином был вес ниже. Лечились от б 12 дефицитной анемии, назначено было первый месяц через день уколы цианокобаламином дозировка 500 , потом было назначено раз в неделю в течении 8 недель и потом ежемесячно - длительно. Но у нас уже на этапе - 1 раз в неделю, поднялся гемоглобин до 168, эритроциты до 6,12, гематокрт до 53,3 ( когда начинали колоть б12 первый раз были показатели гемоглобин 85, эритроциты 1,99, гематокрит 26,1, тромбоциты 105, лейкоциты в норме 4,12, нейтрофилы 28, лимфоциты 61, соэ всегда 2) после повышения гемоглобина до 168 и эритроцитов до 6,12, мы сами еще один раз в неделю укололи цианокобаламин , а дальше сами отменили, побоялясь еще повышения показателей, сдали через месяц после отмены уколов, а показатели все еще растут. фото последних анализов приложу. Перед лечением сдавали много анализов, в том числе б 12 был 50, после лечения поднялся незначительно , до 60. Были на днях у гематолога, она сказала чтобы продолжали колоть цианокобаламин с того этапа на котором остановились, но в противопоказаниях написано нельзя при эритроцитозах и эритримиях, а у нас показатели красной крови сейчас зашкаливают, боюсь его колоть.....вдруг еще выще поднимет гемоглобин, эритроциты и гематокрит.... Сопутствующие заболевания - тиреотоксикоз в сдадии компенсации,диффузный токсический зоб. вроде так. Раньше пил длительно тирозол.....ФГДС делали до уколов - поверхностный гастрит ДГР, Узи брюшной полости делали до уколов(было небольшое увеличение печени.незначительные диффузные изменения паренхимы печени и селезенки, хронический безкаменный холицистит, хронический панкреатит) и недавно делали узи , после лечения цианокобаламином - увеличения уже нет, незначительные диффузные изменения паренхимы печени и селезенки, хронический безкаменный холицистит, хронический панкреатит, в динамике улучшения.) Сами вычитали про эритропоэтин , сдали , он в норме 11,13 (норма от 2,59-18.50) Узи почек - незначительные хронические изменения члс обеих почек, мкд почек, нефроптоз 1 ст. слева.Сейчас назначили кардиомагнил 75, и б 12 колоть, пить много жидкости, Подскажите, нужно ли его колоть, или все таки не надо? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#2
|
||||
|
||||
почему мужчина сам не пишет? норма гемоглобина 140-175, еритроцитоз =>более 180, гематолог прав
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
А по поводу продолжения уколов цианокобаламина, что можете сказать? не повысит ли он еще более показатели красной крови?
|
#4
|
||||
|
||||
В консультации через третьих лиц отказано, тема закрыта
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |